五常大论

太和絪縕。天地设位。化生万物。而人位乎其中。三才立矣。夫人之一身。与天地同流。上部法天。主胸以上至头之有疾。中部法人。主膈以下至脐之上有疾。下部法地。主脐以下至足之有疾。髓者精之根。命之元也。精者血之本。神之苗也。萃五味之英。集五气之和。融结而为之。夫五脏皆有精。而内舍于肾。以育百骸。诸骨皆有髓。而上属于脑。以镇诸阳。故肾为精之舍。脑为髓之海也。头者诸阳之会。上丹产于泥丸。内则百神之所辑。为一身之元首也。手之三阳。从手至头。足之三阳。从头至足。六阳之脉。会于头间。是以头痛多属于阳也。阴病亦有头痛者。盖诸阴之脉。皆行至颈胸中而还。不上循头。独厥阴肝脉。上入颃颡。连目系。上出额。与督脉会于颠。内经曰：头痛颠疾。过在足少阳厥阴。甚则入肝。又有病头痛连齿。时发时止。数岁不已者。由寒气内至骨髓。骨髓者。以脑为主。脑逆故令头痛齿亦痛。此肾所生病也。诸阴经病无头痛。唯肝肾二经有者。由此故也。面者。人神之牖也。上部五岳。分别五官。以属五脏。目者。肝之官。主鉴辨五色。鼻者。肺之官。主吸引五臭。口者。脾之官。主嗜食五穀。舌者。心之官。主品嚐五味。耳者。肾之官。主分别五音。五官既具。则一身之精神。皆备于面矣。内经云：女子六七。面皆焦。丈夫六八面焦。由阳明气衰于上也。以其手阳明之脉。直而上颈贯颊。入下齿缝中。还出挟口。交人中。左之右。右之左。上挟鼻孔。足阳明之脉。起于鼻。交頞中。傍约太阳之脉。下循鼻外。入上齿缝中。还出挟口环唇。下交承浆。却循颐后下廉。出大迎。循颊车。上耳前。过客主人。循发际至额颅。难经云：人面独能耐寒者。以其诸阳之脉。皆上至头耳。黄帝于面焦发堕。独言阳明而不言诸阳者，盖诸阳之脉。虽上循头。而不若阳明之脉维络于面也。合二经而考之。可识经脉之循环。验气血之消长也。苟情动于中。邪淫于外。形色有变。皆见于面。不可概举。颈项者。诸阳辐凑之地。六阳之脉。皆自肩颈出入缺盆。下络五脏。所以古人取人迎动脉于颈间。以候五脏六腑之气有馀不足也。其为病则不一。或颈项强痛不可回转。或颈项痛而嗌乾。或颈项痛连入缺盆。则各随其经脉所属而为病焉。至于九瘘瘰疬瘿瘤多生于颈项者。亦由经脉之所聚也。肩者。六阳之脉。与阳维之会。皆走于肩。而相交会。循肩上下。因知肩为诸阳之道涂。筋骨之枢会。故能任重负戴。背中之府。诸阳受气于胸中。转行于背。经云：人身之阴阳者。背为阳。故五脏六腑之腧。皆在于背也。臑者。臂节也。穴名曰天府。肘者。手腕也。穴名曰尺泽。臂者。从肩至掌。统而言之也。夫手之三阴三阳。皆循臂前后廉。上下往来。或由中而行。故为病大同而小异。用药亦可以兼理。灸之刺之。则各随其经也。腋者。掖也。手三阴之脉。与足少阳之脉。循腋上下。故为病则腋下肿痛。灵枢经曰：手太阴之脉。从肺系横出腋下。手少阴之脉。从心系却上肺。出腋下。手厥阴之脉。循胸出胁下抵腋下。足少阳之脉。则从缺盆下腋。循胸中。过季胁。凡此四经。或横出腋下。或循腋上下别行。各有其道也，有患狐臭漏腋者。古方共为一病。以理考之。其证不一。狐臭者多因劳逸汗渍。以手摸而臭。致清气道中受此宿秽。吸上泥丸。散入百脉。多相沾染。漏腋者由食啖五辛大过。而有所发。致腠理不密。其汗则自腋泄出。浥浥而湿。浣衣数重皆透。臭不可近。狐臭漏腋。皆腋中之疾。虽不伤人命而害人身。奉亲事君。乃至交游。皆非所宜。修身之士。务为清洁者。偶得此患。不可不思有以去之。胁者左右腋下也。肋者胁骨也。肝胆二经。交会于此。是以胁痛多属肝胆也。难经云：脏会季胁。季胁在软肋之际。其端有穴。名曰章门。直脐傍二寸八分。是脾之分。足少阴厥阴所会也。凡热病在内者。则取其穴之所会。以去其疾也。膈者。革也。自心肺之下有膜。与脊胁腹周回相著如幕。以遮蔽浊气。不上熏于心肺。所谓膻中者。臣使之官。喜乐出焉。膻中在两乳间。为气之海。以分布阴阳。志和气达。则喜乐由生。又云。膈原之下。中有父母。膜原之上者。气海居焉。气者。生之原。命之主。故气海为之父母。膜原。谓心肺之间也。脐者。齐也。根源本始生成之处。冲和凝结之气通。而禀受生焉。有生生不穷之义。及其形质已具。分诞有期。则如匏瓜桃李。脐乾而蒂脱矣。是以号为神阙。前当肠胃。后直肾俞。为天地中分。黄庭云。两部水王对生门。又云后有密户前生门。生门者脐也。婴儿在母腹中。取气于脐管。母呼亦呼。母吸亦吸。正与密户相对。所谓脐者如此。况脐之上下左右。乃肠胃盘曲会聚之所。经所以言五脏之动气。发于脐之上下左右也。足阳明冲脉皆挟脐。而督脉贯脐中央。脐或凸出者。水气积于脾元。脐腹?痛者。寒邪伤于下脏。不可不知。腰挟脊而居。前与脐平。为前后分。足少阴之脉贯脊。足太阳之脉抵腰。故腰者肾之外候。腰半以上。同天之阳。腰半以下。同地之阴。腰为阴阳之界也。腰当人身之中。任擎折俯仰之劳。设或气郁于内。邪干于外。皆致腰痛。当以脉之真诞验之。至于房劳疲力。耗竭精气。坠堕恶血。留滞经络。与正气冲击。伛偻身重。肿痛引胁。谓之沥血腰痛。或作劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰冷。如身重不渴。小便自利。食饮如故。腰以下如带五千钱。谓之肾著。治之各有法。内经云。腰者肾之腑。转摇不能。肾将惫矣。难经云。大肠小肠会为阑门。言阑约水穀。从其别者也。其谷自小肠承受于阑门。以分别也。其水则渗灌入于膀胱上口。而为溲便。若谷之滓秽。则自阑门而传道于大肠。故曰下焦在膀胱上口。以分别清浊也。内经云：北方黑色。入通于肾。开窍于二阴。二阴者肾之外窍也。前曰溲便。精血亦自此道出。故男子水令居下。火令居上。女子水令居上。火令居下。所以男子由此。分而为火水未济之卦。女子由此。分而为水火既济之卦也。后曰肛门。肛门犹车之[車工]也。为肺下口。号为通事吏。难经云：下极为魄门。魄门者肛门也。重十二两。大八寸。径二寸太半。长二尺八寸。受谷九升三合八分合之一。热则肛门肿缩。闭塞不通。寒则肛门脱出。肠鸣洞泄。狐惑伤寒证云。虫食其肛。下唇有疮。诸证不同。学者宜审之。（七冲门。四十四难曰。七冲门何在。然唇为飞门。齿为户门。会厌为吸门。胃为贲门。太仓下口为幽门。大肠小肠会为阑门。下极为魄门。故曰七冲门也。易老曰。魄门对飞门。其证俱狐惑之病。以下冲上。故曰七冲门也。余依丁公主论甚当。辨云。幽门不通。上冲。吸门不开。噎塞。不便燥秘。气不得上下。治在幽门闭。大便不通。通幽汤主之）髀股者足腿也。膝者胫头也。膕者足腕也。腨者足肚也。一名腓肠。趺足面也。足之六经流注之地。足之三阳从头走足。足之三阴从足至腹。三阳之脉行足外廉。皆循股也。三阴之脉、行足内廉。皆循髀也。唯膕中腨内。阴阳上下。行乎其间。至于膝则太阴阳明之脉。皆循股而入膝。少阴之脉。则出膝内廉也。足趺者足面系鞋之所。骨间动脉应指。名曰冲阳。足阳明胃脉气之所发也。伤寒必皆诊者。以察其胃之有无也。肝胆之脉。虽亦循趺上下。但所行各异其道。十二经脉包罗一身。无所不至。昔纣妃妲姬。冬月见二少年朝涉。谓纣曰：一老生之子。一少生之子。纣曰：何以知之，妲姬曰、少生者耐寒。髓满胫也。老生者畏寒。髓不满胫也。纣斫其胫而观之信然。因知人之虚实。由禀受之各异也。内经曰。肾生髓。髓生肺。子母之义。孙真人以髓应肝胆。盖不失其本也。夫髓为精之根。精为血之本命之元身之主也