翻胃膈噎门

夫翻胃者，谓朝食而暮吐，暮食而朝吐，或食已即吐是也。膈噎者，谓五膈、五噎也。五膈，谓忧、恚、寒、热、气；五噎，谓忧、思、劳、食、气是也，膈者，谓膈在心脾之间，上下不通，若拒格之状也，或结于咽喉，时觉有所碍，吐之不出，咽之不下。由气郁痰搏而然，久则渐妨饮食而为膈也。噎者，饮食之际，气卒阻滞，饮食不下而为噎也。翻胃也，膈也，噎也，三者名虽不同，而其所受之病、所治之法，相去不远矣。大抵翻胃未有不由膈噎而起也。其病皆由忧愁愤怒，思虑郁结，痰饮滞于胸臆之间，使气道嗌塞，大便自结，结则气上不下，食不得入，入则反出，俾肠涸胃空，上吐下结，遂成此疾也。

治之当以透膈疏气，化痰和胃为主。气虚者，补其气；血弱者，养其血。调顺阴阳，气顺痰下，阴阳和匀，其证自平。不可峻用香燥之剂治之，恐胃中停结痰火，津液衰涸，如抱薪救火，宁不误耶！其脉浮缓者生，沉涩者死。若大便如羊屎者，亦不可治也，临证审焉。

五膈宽中散　治七情四气伤于脾胃，以致阴阳不和，胸膈痞满，停痰气逆，遂成五膈之病。一切冷气，并皆治之。

青皮（去穰）　陈皮（去白）　丁香（不见火，各四两）　厚朴（去皮，姜制，一两）　白豆蔻（去皮，二两）　缩砂仁　香附子（炒去毛）　木香（不见火，各三两）　甘草（炙，五两）

上?咀，每服七钱，水二盅，生姜五片、盐一捻，煎八分，食远服；或为细末，每服二钱，用姜盐汤调服亦妙。

安脾散　治胃气先逆，饮食过伤，忧思蓄怒，宿食、痼癖、积聚、冷痰动扰，脾胃不能消磨穀食，致成斯疾。女人得之，皆由血气虚损。男子得之，多因下元虚惫。有食罢即吐，有朝食暮吐，暮食朝吐，所吐酸臭可畏，或吐黄水。凡有斯疾，乃是脾败，惟当速疗，迟则发烦渴，大便秘，水饮不得入口，而不旋踵毙矣。

高良姜（用百年壁上土三合，敲碎，用水二碗煮乾，去土切焙，一两）　南木香（不见火）　草果（面煨）　陈皮（去白）　人参（去芦）　茯苓　白术　胡椒　丁香（不见火，各半两）　甘草（炙，各一两半）

上?咀，每服五钱，水一盅半，入盐少许，煎至七分，食远温服；或为细末，每服二钱，用盐米饮调下。

丁沉透膈汤　治脾胃不和，痰逆恶心，或时呕吐，饮食不进：十膈五噎，痞塞不通，并皆治之。

丁香（不见火）　白豆蔻（去皮）　肉豆蔻（面裹煨）　青皮（去穰）　麦蘖（炒）　半夏（汤泡）　神麴（炒）　草果（以上各三分）　沉香　厚朴（姜制，炒）　藿香（洗）　陈皮（以上各五分）　香附子（炒）　缩砂仁　人参（去芦，各七分）　木香（不见火，四分）　白术（一钱半）　甘草（炙，一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片、红枣一枚，煎至一盅，食远服。

五噎散　治五噎，食不下，呕哕痰多，咽喉噎塞，胸膈满痛。

人参　半夏（汤洗七次）　桔梗（去苗）　白豆蔻　木香（不见火）　杵头糠　沉香（不见火）　荜澄茄　枇杷叶　乾生姜　白术（各一钱）　甘草（炙，五分）

上作一服，水二盅，生姜七片，煎至一盅，食后服。

五膈散　治胸膈痞闷，诸气结聚，胁肋胀满，痰逆恶心，不进饮食，并皆治之。

枳壳（去穰，麸炒）　青皮（去穰）　大腹子　半夏曲（炒）　丁香（不见火）　天南星（汤泡）　乾姜（炮）　麦蘖（炒）　草果仁　白术（各一钱二分）　甘草（炙，五分）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

嘉禾散　治脾胃不和，胸膈痞闷，气逆生痰，不进饮食。如五噎五膈，并皆治之。

白茯苓（去皮）　缩砂（去皮）　薏苡仁（炒）　枇杷叶（去毛，姜汁炙黄）　桑白皮（炒）　沉香（不见火）　五味子（炒，各五分）　木香（不见火，七分半）　青皮（去穰）　谷蘖（炒）　藿香　杜仲（去皮，姜汁涂炙）　随风子　石斛（酒浸，炒）　大腹子（炒）　陈皮（去白）　半夏曲（炒黄）　神麴（炒）　槟榔（各三分）　白头蔻　丁香（不见火）　人参　白术　甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片、红枣二枚，煎至一盅，食远服。五噎入柿干一个，膈气吐逆入薤白三寸、枣五个同煎。

人参丁香散　治脾胃不和，停痰留饮，不能运化，腹胁胀满，短气噎闷，或吐痰水，噫醋吞酸，不思饮食，渐至羸瘦。

人参（去芦）　丁香（不见火）　白芍药　当归（去芦）　肉桂（去皮）　蓬术（煨）　丁皮（各一钱）　乾姜（炮）　茯苓（去皮）　香附子（炒）　白术　甘草（炙）　山药（各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，空心服。

附子黄耆草果饮　治翻胃，不进饮食。

附子（炮）　黄耆（去芦，炙）　草果（炮）　厚朴（去皮，姜制炒）　白术　官桂　白芍药　良姜　白茯苓（各一钱）　白豆蔻　檀香　甘草（炙，各五分）　半夏（汤泡七次，八分）

上作一服，水二盅，生姜五片、红枣一枚，煎至一盅，不拘时服。

丁香煮散　治翻胃呕吐。

丁香（不见火）　石莲肉（各四十枚）　生姜（七片）　北枣（切碎，七枚）　黄黍米（淘净，半合）

上四味，用水一碗半煎，去滓，入黄黍米煮稀粥食之。

透膈汤　治脾胃不和，中脘气滞，胸膈满闷，噎塞不通，噫气吞酸，胁肋刺胀，呕逆痰涎，食饮不下，并皆治之。

木香（不见火）　白豆蔻　缩砂仁　槟榔　枳壳（麸炒）　厚朴（姜制，炒）　半夏（汤泡）　青皮（去穰）　陈皮（去白）　大黄　朴硝　甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片、红枣一枚，煎至一盅，食远服。

旋覆花散　治胸中痰结，痞塞不通，不能饮食。

旋覆花　大腹皮　附子（炮，去皮脐）　木香（不见火，各半两）　赤茯苓　白术　前胡（去芦）　半夏（泡七次）　桂心　芎藭　人参（各一两）　青皮（去穰，七钱半）

上?咀，每服五钱，水二盅，生姜三片，煎至八分，食远服。

荜澄茄散　治膈气壅滞，脾胃虚弱，宿食不消，四肢乏力。

荜澄茄　诃黎勒（去核）　细辛（各一两）　人参（去芦）　草豆蔻　三稜（煨）　木香（不见火）　半夏（汤泡七次）　五味子　高良姜　青皮（去穰）　甘草（炙，各半两）　白术　大腹皮（各七钱半）

上?咀，每服五钱，水一盅半，生姜三片、枣二枚，煎至八分，食远服。

沉香开膈散　治五膈、五噎，痞满呕吐，心腹刺痛，胁肋胀满。

沉香（不见火）　京三稜　蓬术　白豆蔻　荜澄茄　缩砂　草果（去皮）　益智　川白姜　丁香（不见火）　人参（各七钱）　丁皮（半两）　木香（不见火）　茯苓　香附子（炒）　藿香　半夏曲　青皮（去穰）　陈皮（各一两）　甘草（炙，一两二钱半）

上为粗末，每服五钱，用水一盅半，生姜三片、枣二枚，煎至八分，食远服。

紫苏子饮　治咳逆上气，膈噎因怒气，叫喊未定，便夹气饮食，或饮食甫毕，便用性恚怒，以致食与气相逆，气不得下，或咳嗽不透，气逆恶心。

真苏子（炒）　诃子（煨，去核）　萝卜子（微炒）　杏仁（去皮尖，麸炒）　木香（不见火）　人参（各一钱半）　青皮　甘草（炙，各三钱）

上?咀，分二服，每服用水二盅，生姜三片，煎至八分，食远服。

沉香散　治五膈、五噎，胸中久寒，诸气结聚，呕逆噎塞，饮食不化，结气不消。常服顺气通噎，宽中进食。

白术　茯苓（各二钱）　木通　大腹皮　陈皮　当归　青皮　槟榔　芍药（各一钱）　甘草（炙，五分）　白芷　紫苏　枳壳（麸炒，各一钱一分）　沉香（不见火）　木香（不见火，各七分）

上作一服，用水二盅，生姜三片、枣二枚，煎至八分，食远服。

夺命回生散　治五膈、五噎，翻胃呕吐，不进饮食。此药多有神效，不可轻视。

丁香（拣净，不见火）　川芎（去土）　白姜（洗净，炮）　南木香（不见火）　肉桂（去皮，不见火）　新罗人参　神麴（炒，各半两）　诃子（取肉，七枚）　缩砂（二十一粒）　莪术（炮）　粉草（炙，各七钱半）　大草果（炮取仁，二个）　巴豆（去壳心膜，不去油，冷水浸一宿，别研为膏，留乳钵中，一十四枚）

上日乾为末，入乳钵内和匀巴豆膏，再筛过，入瓦盒内，以油纸盖盒口，却用黄蜡和松脂熔，如法封固盒缝。每以十二月上辰日或初八，黄道生气，天月二德日，至诚修合于高地爽处，埋土中三尺深，至次年六月中伏节，择晴明吉日取，向当风处摊，去湿气，以不漏瓦瓶收贮密封。壮实人每服半钱，临睡百沸汤调半盏顿服，仰卧片时，徐以温白粥压下；若羸弱，只服一字，二、三服即能进食，止呕吐，续以宽中散、丁沉透膈汤、橘皮煎丸、厚朴煎丸等兼进，佐助胃气。忌生冷、鱼腥、黏腻、硬物，一两月则全愈矣。孕妇不可服。

太仓丸　治脾胃虚弱，不思饮食，翻胃不实，亦宜服之。

白豆蔻仁　缩砂仁（各二两）　陈仓米（用黄土炒熟，去土不用，一升）

上为细末，用生姜自然汁和丸，如梧桐子大，每服一百丸，食后用淡生姜汤送下。

人参利膈丸　治胸中不利，痰嗽喘满，利脾胃壅滞，推陈致新，治膈气圣药。

人参（去芦）　当归（洗）　藿香（洗净）　枳实（麸炒）　甘草（炙，各一两）　木香（不见火）　槟榔（各七钱半）　厚朴（姜制）　大黄（酒浸，各二两）

上为细末，汤浸蒸饼为丸如梧桐子大，每服五十丸，食前用米饮送下。

十膈气散　专治十般膈气，冷膈、风膈、气膈、热膈、痰膈、忧膈、悲膈、水膈、食膈、喜膈。

人参（去芦）　茯苓（去皮）　官桂（去粗皮）　枳壳（麸炒）　神麴（炒）　麦蘖（炒）　乾生姜（炮）　诃黎勒（煨，去核）　三稜（煨）　蓬术（煨）　陈皮（去白）　甘草（炙）　白术（各一两）　厚朴（姜制）　槟榔（煨）　木香（不见火，各半两）

上为细末，每服二钱，入盐少许，白汤调服。如脾胃不和，腹胁胀满，用水一盅，生姜七片、枣一枚，盐少许，煎七分服。

丁香饼子　治脾胃虚寒，痰逆呕吐，饮食减少；十膈、五噎、翻胃恶心，并宜服之。

丁香　木香（各半两）　白豆蔻　半夏曲　神麴（各半两）　白术　白姜　陈皮（各一两半）　人参　荜澄茄（各三钱）　肉豆蔻（半两）　甘草（炙，二钱）

上为细末，用生姜汁煮面糊和丸，捏作饼如棋子大，每服一饼，食远细嚼姜汤送下。

玉浮丸　治男子妇人脾胃虚弱，一切呕吐，及久新翻胃皆可服之。真良方也。

人参　白殭蚕（炒去丝）　白术　乾姜（炮）　丁香　肉豆蔻（面裹煨）　橘红　麦蘖（炒）　槟榔　白豆蔻　南星（炮）　木香（不见火）　附子（炮，去皮脐）　半夏（汤泡七次）　甘草（炙，各等分）

上为细末。用白面一份与生姜自然汁搜和，作棋子大饼，入百沸汤煮，令浮，极漉出，捣烂和前药末为丸如梧桐子大，每服五十丸，用淡生姜汤送下，不拘时服。病甚者。不过三服；如恶热药者，去附子；大便秘者，除肉豆蔻。

宽中散　治因忧恚郁结，或作寒热，遂成膈气，不进饮食。

白豆蔻（去皮，一两）　青皮（去穰）　缩砂（去皮）　丁香（各二两）　木香（不见火，一两半）　甘草（炙，三两半）　陈皮（去白，四两）　香附子（炒去毛）　厚朴（去粗皮，姜制炒，各八两）　沉香（不见火，一两）　槟榔（二两）

上为细末，每服二钱，不拘时用生姜盐汤调服。

沉香散　治膈气效秘方。

沉香（不见火）　木香（不见火）　枳壳（炒，各二钱五分）　乌药（四钱）

上为细末，每服三钱，淡盐汤调下。