完穀不化论

产后完穀不化，因生产时劳倦伤脾，而转输迟缓也。夫水穀入胃，必运于脾方散于肺，而通调水道乃能致气于四脏[旁]滋气以养人者也。今产后劳倦伤脾，则冲和之气不能运化，而物完不化病名飧泄；又有饮食太过，脾胃伤损亦致完穀不化，俗呼水穀痢。但产后三日内，血块未消，患此脾败胃伤之症，未可遽投术耆，但服生化汤加益智仁、木香、砂仁，少温胃气，候块消散，方以参术黄耆补气健脾，以肉果、木香、砂仁、益智仁温胃，柴胡、升麻以引胃中清气，泽泻、陈皮、茯苓以利水，斯为上策矣。

●加味生化汤（治产后三日内，完穀不化，亦治胎前素弱者。）

川芎（一钱）　当归（四钱）　炙草（五分）　桃仁（十粒，炒去皮尖）　炮姜（五分）　益智仁（一钱）　茯苓（钱半）　水煎服。

●参耆生化汤（治产后完穀不化，血块已散者。）

川芎（二钱）　当归（二钱）　益智仁（一钱，炒）　人参（二钱）　炮姜（四分）　茯苓（一钱）　炙草（五分）　白芍（一钱）　白术（二钱）　莲子（八粒）　肉果（一枚，煨）　水煎服。腹痛加砂仁八分；泻水多加泽泻、木通各八分；渴加麦冬、五味子各七分；寒泻加乾姜一钱，木香四分；食积粪黄加神麴、麦芽各一钱；肉积加山楂、砂仁。。产后泻痢日久，胃气虚弱，完穀不化，宜温补胃气，用六君子汤加木香四分，肉果一枚，煎服。

〔痢疾论〕

凡产后七日内外，患赤白痢疾，后重频并难治，欲调血行血而推荡痢疾，犹恐产后之元气虚，欲滋荣益气而大补气血，反助痢物之滞结，须当行不损元，补不助邪，惟生化汤减炮姜而代以木香、茯苓，则善消恶露兼行痢滞，并治而不悖也，再服加味香连丸，俟二三日后看痢势而后加减可保无虞。产妇禀厚，产期已过三十日可服生化汤加芩连朴芍等行积之药，加味香连丸亦可；若产妇素弱，虽产后月馀不可峻剂行积；其七日内外有患褐色痢者即当加补。

●加减生化汤（治产妇七日内外患痢者。）

川芎（二钱）　当归（五钱）　炙草（五分）　桃仁（十二粒）　茯苓（一钱）　陈皮（四分）　木香（二分）　水煎服。白痢加砂仁六分炒研。

●清血丸（治红痢神效。产后七日内外者勿用寒性故也，所谓清血丸者即香连丸为末、莲肉粉各一钱半。如口噤赤白痢脐腹绞痛加行积药。）

凡产后三四日，血块已散，痢疾少减，照后开治法：

一、产后久泻，元气下陷，大便不禁，肛门如脱，宜六君子汤加木香四分，肉果一枚，炮姜五分；如完穀不化去炮姜。

一、产后痢泻黄色，乃脾胃气虚，宜补中益气汤加木香四分，肉果一枚；腹痛加砂仁八分；泻水多加泽泻、木通各八分；渴加麦冬、五味子；泻水寒加乾姜一钱，木香四分；食积粪黄加神麴、麦芽；肉积加山楂、砂仁。（有的药味无分量。毓注。）

一、产后胃气虚弱，泻痢，完穀不化，当温[补]胃气，宜六君子汤加木香四分，肉果一枚。

一、产后伤饭食，宜加参生化汤加神麴、麦芽；伤肉食加山楂、砂仁。

一、产后胃气脾气虚弱泻痢，四肢浮肿，宜六君子汤加五皮散[饮]。

一、痢泻日久无后重者，宜六君子汤加木香四分，肉果一枚。

一、产后赤白痢疾，脐下痛，宜用当归二钱，厚朴八分，黄连八分，肉果一枚（煨），炙草四分，煎服。

一、产后血痢，日久不止者，血虚也，宜四物汤加人参、荆芥。

一、产后患痢羸因心腹绞痛，宜用葱白一寸，石榴皮一钱，黄连、地榆各八分，煎服。

一、产后痢疾腹痛，用温汤布醮暖腹则止。

〔霍乱论〕

凡产后忽患上吐下泻，腹脐疼痛，烦乱不安，名曰霍乱。此由劳伤气血，脏腑虚损，不能运化食物，再感风寒所致，此阴阳升降不顺，清浊紊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏而然也，宜生化六合汤。

●生化六合汤（治产后块痛未除，又患霍乱。）

川芎（二钱）　当归（四钱）　炮姜　炙草　陈皮（各四分）　藿香（四分）　砂仁（六分）　茯苓（一钱）　姜水煎服。

●附子汤（治产后无血块患霍乱，手足逆冷者。）

白术（一钱）　当归（二钱）　陈皮　乾姜　丁香　炙草（各四分）　人参（一钱）　熟附子（五分）　姜水煎服。（如产后七日外霍乱，用六合汤亦可也。原注。）

●温中散（治产后无块痛，患霍乱吐泻不止者。）

人参　当归　白术　厚朴（各二钱）　乾姜（八分）　茯苓（三钱）　草蔻（一钱）　姜（三片）　共为末。每服二钱，粥饮调下。（此方无分量。今据竹林寺《女科秘旨》卷八补。原名「温中汤」，煎服。毓注。）

〔呕逆不食〕

胃为水穀之海，水穀之精化力气血，以荣脏腑者也，产后劳伤脏腑，寒邪易乘[虚]入于肠胃，则气逆呕吐而不食也，宜加减生化汤。

●加减生化汤

川芎（钱半）　当归（三钱）　炮姜（五分）　砂仁（五分）　炙草（五分）　姜水煎服。

●温胃丁香散（治产后七日外呕逆。）

当归（二钱）　白术（二钱）　人参（一钱）　炮姜　丁香　陈皮　炙草　前胡　藿香（各四分）　姜水煎服。

●安胃行血汤（治产后七日内血块未除，胃气不和，呕吐不止，全不纳穀者，法当消块痛，佐以温补胃气之药。）

川芎（一钱）　当归（四钱）　桃仁（十粒）　炮姜（五分）　炙草（四分）　人参（二钱）　茯苓（二钱）　藿香（四分）　砂仁（四分）　陈皮（四分）　姜水煎服。有汗不用姜。如服后胃和呕止，但气弱少食，宜服补中益气汤，方载流注论。

●加减六合汤（治同前方。）

川芎（一钱）　当归（二钱）　炮姜（四分）　人参（一钱）　山药（钱半）　茯苓（钱半）　炙草（四分）　藿香（三分）　陈皮（二分）　白蔻（四分）　姜水煎服。呕止去白蔻。

●石莲散（治产后咳嗽。呕逆、吐、怔忡、目眩。）

石莲子（一两五钱，去壳）　茯苓（一两）　丁香（五钱）　共为末，每服二钱，米饮调下。

〔产后口渴〕

产妇虚弱，口渴气少，由产后血少，汗多，内烦，不生津液。

●生津益液汤

人参　麦冬　茯苓（各二钱）　大枣（二枚）　小麦　竹叶（各六分）　瓜蒌根　甘草（各一钱）　如大渴不止，加芦根。（「产后口渴」条原脱。今据竹林寺《女科秘旨》卷八补。毓注。）

〔水肿论〕

产后患水肿，手足俱浮，皮肤光亮而色润，乃脾虚不能利水，胃虚不能行水也，必大补气血为主，佐以苍术、茯苓、白术各一钱补脾，如壅满用半夏八分，陈皮四分，香附监之；虚加人参一钱，木通五分；有热加麦冬一钱，黄芩一钱，以清肺金。

●补中健脾汤（产后七日以外用。）

人参（三钱）　白术（二钱）　茯苓（一钱）　白芍（一钱）　厚朴（四分）　陈皮（五分）　紫苏（八分）　木通（四分）　苍术（四分）　大腹皮（四分）　木瓜（八分）　水煎服。大便秘加肉苁蓉一钱，麻仁一钱。如因寒邪湿气伤表，无汗而肿加姜皮三钱，半夏五分，紫苏叶五分，于补气血方中以表汗。

●五皮散（方见前胎水不利门。治产后风湿伤脾，气凝滞以致面目浮肿，四肢肿胀喘满者。）

〔怔忡惊悸〕

产妇惊忧劳倦，去血过多，以致心中躁动不宁，谓之怔忡；若惕然而惊，如人将捕之状，谓之惊悸。治此二症，惟调和脾胃，补养心血，使之志定神宁、气舒心安而病自愈矣。如分娩后血块未消而患此者，宜服生化汤以补血行血，血旺则惊悸自除，不必加定志安神剂；如块消痛止之后患此症，宜服后药。

●加减养荣汤（内去川芎、麦冬，加木香，即归脾汤。）

川芎（一钱）　当归（二钱）　茯苓　枣仁（炒黑）　人参　麦冬　远志　黄耆　白术（各一钱）　陈皮　炙草（各四分）　龙眼肉（八分）　姜水煎服。虚烦加竹茹一团；有痰加竹沥、姜汁。

●养心汤（治产后心血不宁，惊悸不安。）

黄耆（一钱）　当归（二钱）　茯神　远志　川芎（各八分）　麦冬（一钱）　枣仁（一钱，炒黑）　柏子仁（一钱）　五味子（十粒）　人参（钱半）　炙草（四分）　水煎服。可与安神丸兼服。

●安神丸

黄连（二两，炒）　生地（三两）　当归（三两）　甘草（五钱）　共为末，蒸饼糊为丸，桐子大，辰砂为衣，每服四十丸。

〔骨蒸〕

凡产后骨蒸，宜保真汤，先用以清骨之剂。

●清骨散（作汤效更速。凡骨蒸不论男女俱可服。）

柴胡　前胡　胡连　乌梅肉（各二钱）　猪脊髓（一条）　猪胆（一具）　韭菜白十根长一寸切碎，三味捣如泥，入药再捣为丸，桐子大，每服三四十丸，白汤下。如上膈热，食后服。一方另将髓胆韭捣成泥加童便一酒盏，熬成稀糊，入药再捣成丸。

●加味大造丸（治骨蒸劳热。如服前方不须服此。）

紫河车（一具，制法载卷后）　人参（一两）　当归（一两）　麦冬（八钱）　银柴胡（六钱）　生地（二两）　胡连（五钱）　山药（一两）　石斛（八钱）　黄柏（七钱，炒）　枸杞（一两）　共为末炼蜜丸。

●保真汤（治骨蒸劳热。）

黄耆（一钱）　天冬（一钱）　麦冬（一钱）　人参（一钱）　白术（一钱）　茯苓（八分）　炙草（四分）　川芎（八分）　当归（二钱）　五味子（十粒）　地骨皮（八分）　白芍（一钱）　枸杞（一钱）　黄柏（六分，炒）　知母（二钱）　生地（二钱）　熟地（二钱）　枣水煎服，亦可作丸。

〔心痛〕

心痛，即胃脘痛，以胃脘在心之下，因伤寒气及冷物而作痛，因痛起于心，俗呼为心痛。夫心为君主之官，主气行血，统驭脏腑血气，血盛则泰然安宁，血不足则惕然惊悸，岂可痛乎。若真心痛，则旦发夕死，手足甲俱黑，今产[妇]患此，但当散胃中之寒物耳，必用生化汤加散寒消食之药，无有不安；若绵绵痛，可按而止，必问血块已除[否]？方可用补药。大抵因寒冷上攻则心痛，下攻则腹痛，治法亦相同也，俱当于生化汤内加肉桂、吴茱萸温散可也。

●加减生化汤

川芎（一钱）　当归（三钱）　炮姜（五分）　肉桂（八分）　炙草（五分）　吴茱萸（七分）　水煎服。伤面食加神麴、麦芽；伤肉食加山楂、砂仁；大便燥结加肉苁蓉。

〔腹痛〕

产后腹痛，有血块者，只服生化汤调失笑散，鹿角灰散，块消痛止矣。风冷[气]乘虚入腹作痛，服加味生化汤。

●加味生化汤

川芎（二钱）　当归（四钱）　炙草（四分）　炮姜（四分）　桃仁（十粒）　桂枝（七分）　水煎服。伤面食加神麴、麦芽；伤肉食加山楂、砂仁。如血块未消，痛未止加失笑散二钱，玄胡索二钱。

●失笑散（又名一笑散，治产妇心腹绞痛欲死，或血迷窍不知人事，或小腹急痛，皆宜服之。）

五灵脂（炒）　蒲黄（炒）　共为细末，每服二钱，热酒调服，服后急用十全大补汤调理，如服后仍痛不止，不可再服，此气血虚也，急大补为主；若手按之不可近者，有瘀血也，急用失笑散；若元气虚，须用四君子汤加芎归炮姜为当。

〔小腹痛〕

产后虚，中寒及饮冷，下攻小腹作痛者，又有血块作痛者，又有产后血虚脐下作痛者，并宜加减生化汤。块痛即加减生化汤送玄胡索散一钱，亦能治寒痛，无血块但小腹痛，可按而少止者，属虚，加熟地三钱。

●玄胡索散

玄胡　肉桂等分为末。

〔遍身疼痛〕

产后遍身疼痛者，由分娩时百节开张，血脉流散，气弱则经络开，瘀血留滞不散，致筋脉引急，骨节不利，故腰背不能转侧，手足不能动履，或身热头痛，若误作伤寒而误发其汗，则筋脉动惕，手足冷厥而变症百出矣，宜服趁痛散。

●趁痛散（治遍身疼痛。）

当归（二钱）　炙草（三分）　黄耆（一钱）　白术（二钱）　牛膝　独活　肉桂（各八分）　韭白（八根）　姜水煎服。

●茶调散（治偏正头痛。）

薄荷　川芎　荆芥　防风　甘草　细辛　羌活

●青娥丸（治腰痛。）

胡桃仁（二十枚）　破故纸（八两，酒浸炒）　杜仲（一斤，姜汁炒去丝）　共为末，蜜丸，空心酸醋汤下。（此二方据《灵验良方汇编》「遍身疼痛」条补。毓注。）

〔产后指节头痛〕

凡产后虚劳，指节头疼痛，汗不止。

●猪肾参耆汤

人参　黄耆（各二钱）　生姜（一钱）　淡豉（一钱）　韭白（一钱）　当归（三钱）　用猪肾二个，先将猪肾煮熟，取汁二碗，煎药八分盏，温服。（原抄本此条误为「头痛」，方名亦异。今据竹林寺《女科秘旨》卷八补。毓注。）

〔腰痛〕

产后腰痛，由女肾位系胞，腰为肾府，产时劳伤肾气，损动胞络，或虚未平复而风寒乘之，乃致腰痛。

●养荣壮肾汤

当归（二钱）　独活　桂心　川芎　杜仲　续断（各八分）　桑寄生（二钱）　防风（四分）　生姜（三片）　水煎服。如服二剂后[痛]不止者，肾虚也，加熟地三钱。产后日久气虚，腰痛肾弱，服加味大造丸。（方见前，原注。）

（此方分量原缺，今据竹林寺《女科秘旨》卷八补。毓注。）

〔淋症论〕

产后患淋，由产后虚热客于脬中，内虚则小便频数淋涩作痛，名曰淋症，有赤、白、砂、石诸淋，并服后方。

●茅根汤

白茅根（一两）　赤茯苓（五钱）　桃胶（钱半）　葵子（钱半）　鲤鱼齿（一百个）　滑石（一钱，煅）　甘草（五钱）　紫贝（二个）　瞿麦（五钱）　石首鱼头（一个或五钱，焙乾为末，另用）　灯心姜引汤煎，入石首鱼头末，空心温服。

●加减茅根汤（治产后淋症，小便痛血淋症。）

白茅根（一两）　瞿麦（一钱）　车前子　冬葵子　木通（各一钱）　鲤鱼齿（一百个，焙乾为末）　水煎服。入鲤鱼[齿]末，空心温服。

〔小便频数论〕

产后小便数者，由脬内宿有冷气，因产发动冷风，致令小便数也，均属虚寒，经云益心之阳以消阴翳，尤宜温补，益心收涩为治法也。

●益[智]螵蛸散（小便数或遗尿并治之。）

益智仁三十七枚，为末，每服二钱，米饮空心调下。（方名原为「益螵蛸散」，于文理不通，应视为「益[智]螵蛸散」为妥。然方中无桑螵蛸，疑原抄者笔脱也。今拟改为桑螵蛸三十七枚，益智仁二两，共为末，毓注。）

●桑螵蛸散

人参（二两）　黄耆（二两）　鹿茸（炙去毛）　桑螵蛸（三十个，炒）　赤石脂（二钱，煅）　牡蛎（二钱，炒）　共为末，每服二钱，米饮调下。（方中鹿茸无分量，原抄者脱。毓注。）

〔流注论〕

产后恶露流于腰肾手足关节之间，或漫肿或结块，肿痛至极，肢体倦怠，急用葱熨法以治外，内服加参生化汤以散滞血，则未成者自消，已成者自溃，久则脓成，宜托里大补为主。若肿起作痛，起居饮食如常，是病气有馀，形气未损，易治。若漫肿微痛，倦怠少食，属形气、病气俱不足，最为难治。凡未成脓，或成脓不溃者，俱气血虚也，宜八珍汤。憎寒畏寒，阳气虚也，宜十全大补汤。日晡内热，阴血虚也，宜四物汤加参术丹皮。呕逆，胃气虚也，宜六君子汤加炮姜。食少倦怠，脾气虚也，宜补中益气汤加升麻。四肢逆冷，小便频数，肾气虚也，宜补中益气汤加益智仁。此症若不补气血，不慎起居，不节饮食，未有得生者。治宜留意焉。

（此条据《灵验良方汇编》所附「胎产要诀」「产后流注」条补录，并稍有改动，以正本书原抄者之讹。毓注。）

●葱熨法

用葱一握炙熟捣烂作饼，敷肿处，上覆厚被以熨斗熨之。

●加参生化汤（方见前。）

[八珍汤。即四君子汤加四物汤。]

十全大补汤

人参（一钱）　白术（一钱）　茯苓（一钱）　炙草（四分）　当归（一钱）　白芍（一钱）　熟地（二钱）　川芎（五分）　肉桂（五分）　姜水煎服。

●补中益气汤　歌曰：

黄耆归术一钱均，人参倍加草三分，升柴五分陈皮七，益智一钱外加论。

●神仙回脓散　（方见乳痈门。治产后流注日久成脓，用此方通其脓，若未经补，血气未旺，此方又不可遽服也。）

●回毒散（乳痈未溃时服，毒从大便出，虚人不宜用。）

大黄（三钱）　白芷（六钱）　乳香　没药　穿山甲（蛤粉炒）　木香（另研，各五分）　共研末。人参二钱煎汤，调前药末服。

（此方据《灵验良方汇编》「乳痈」条补。毓注。）

〔阴蚀五疳论〕

凡妇人产后，阴户[生]疮，名曰阴蚀，或痛或痒如虫行之状，脓汁淋漓，阴蚀几尽者，由心肾烦郁，胃气虚弱，以致气血留滞而然也，经云诸痛痒疮皆属心火，法当补心而养肺胃，外以熏洗药治之，斯愈矣。

●千金疗蚀方

川芎　当归　白芍　地榆　甘草（各一两）　水五升煎至二升。去渣，热熏之，温洗之，日三次，夜一次，即愈矣。

●金银散

蒲黄（一斤）　水银（一两）　二味研匀，擦之即愈。

●硫黄散（治疳蚀阴户及下部五脏。）

硫黄不拘多少，研为细末，取东南向桃枝三七条，将枝头捶散以绵裹之，黏[硫黄]末于上，向疮黏之，令末黏疮上，又换又贴。再截短竹筒一个，纳入阴户内，将桃枝上药烧之，纳竹筒内，向阴户熏之即愈。一方用肥猪肉十斤，水煮以汁浸疮，冷再热，日浸二三次即愈。

又方。用虾蟆、兔粪等分为末，敷疮即愈。

〔产后阴翻〕

产后阴翻，因产户燥热翻成反花，治法用泽兰四两，煎水洗二三次，再入枯矾煎洗即愈。

〔无乳论〕

产后有乳妇人之常也，然有血气壮而壅闭不行者，法当疏而通之；又有气血虚而阻滞不行者，法当补而润之。盖妇人之乳，资于冲脉、任脉及足阳明胃经，若素有冲任之疾与夫胃气不利者，乳汁乃少，面必黄色，乳子怯，务服滋荣养血兼通利可也。若乳汁素少，生质如此，虽服通[乳]之剂亦弗效。

●加味玉露饮（治乳汁不行，身体壮热，头晕痛，属虚者服此。）

人参（二钱）　茯苓（一钱）　白芍（一钱）　甘草（六分）　当归（六分）　川芎（六分）　桔梗（一钱）　水煎服。

●涌泉散（治妇人气壅，乳汁不行。）

瞿麦穗　麦冬　龙骨（煅）　穿山甲（蛤粉炒）　王不留行　等分为末，每服一钱，热酒调服，饮猪蹄羹，再以木梳梳二乳三四十梳。一方有鹿角灰无龙骨，更妙。

●猪蹄羹方

猪前蹄一只，通草四两（即木通切片做花卉者，乃通脱木，非通草也，须辨）。水一斗煎至五升，饮汤兼服前散即通。

〔乳痈〕

●瓜蒌乳没散（治产后乳生痈未成脓，痛不可忍，与胎前乳痈同治。）

瓜蒌（一个，连皮捶碎）　金银花（三钱）　当归（三钱）　白芷（一钱）　青皮（五分）　乳香（五分）　没药（五分）　[水煎服]。

●瓜蒌散（治乳痈已溃未溃俱效，并治血疝。）

当归（五钱）　甘草（五钱）　乳香（一钱）　没药（一钱）　瓜蒌（一个，连皮捶碎）　水酒各半煎服，渣捣烂敷乳上即愈。

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