中湿

湿者，有内湿，有外湿。人之体虚，或感山岚瘴气，或雨湿蒸气，远行涉水，或久卧湿地，或汗湿衣鞋，而成湿症。头目眩重，骨节烦疼．脚手痠软、麻痹，足膝肿痛，筋脉拘挛，小肠疝气偏坠，浮肿吊痛，此皆外湿也。内湿者，皆因生冷水食停滞，脾虚不能运化，停于三二焦，注于肌肉，渗于皮肤，而成内湿也。湿伤脾胃者，胸腹胀满，四肢浮肿，难以屈伸，或呕吐泄泻，小便短涩，面目身黄；湿伤肺者，咳嗽喘急，身热恶寒；湿伤肾者，腰脚肿痛，骨节痠疼；湿伤肝者，大筋软短，小筋弛长，目昏胁痛。湿症之病，脉沉缓而濡。俱用渗湿汤加减。治湿不利小便，非其治也。

●渗湿汤加减

治一切湿症。

苍术　白术　茯苓　陈皮　猪苓　泽泻　香附　抚芎　砂仁　厚朴　甘草

姜一片，灯心一分，水煎服。

湿症，脾虚发肿满，气急喘嗽，本方去白术、甘草，加大腹皮、枳壳、木香、苏子、桑白皮、萝卜子。面目浮肿，去抚芎、泽泻，加炒山药、芍药，倍加苍术、白术。燥能胜湿，湿得燥则豁然而收。泻甚不止，加肉果、诃子、乌梅、乾姜。呕哕，去厚朴、香附、抚芎，加炒山药、乌梅、炒米，如不止，加煨乾姜。湿症，身体重痛，手足麻痹、痠软、肿痛，或枯细痿弱，筋脉拘挛，本方去香附、抚芎、厚朴、猪苓、泽泻，加当归、生地、芍药、木香、乳香、薄桂、牛膝、酒芩、羌活、防风。盖风能胜湿。湿症，小肠疝气偏坠，子肿重痛，治方在疝症条内。湿症发黄，治方在黄疸内。

中湿，脉虚濡，忌急疾。

夫治湿，须分南北、高下、内外之分。如西北之地最高，则人多食生冷湿面，或酒后湿气怫郁，不得发越，甚则臌胀腹满，自内而出也，自上而下也。东南之地最卑，则民多因阴雨湿地，或脚肿腿重，湿气客于下焦，不能发散，甚则痿厥之病有之，皆自外而入也，自下而上也。受病不同，治法则异。

田氏考之曰：内外受湿，皆是元气不足，邪乘而聋。气血和平，岂有此病？《内经》曰：六气之中，湿热为病十居八九。湿久不愈，郁而为热，热伤血，不能养筋，筋不能束骨，而痿弱之病生焉。凡治湿，在上以微汗散之，在中下渗利小便为主。《活人书》云：「湿症不可汗伤。」此一句全谓在中下分之，但不可只此为例。

●九味羌活汤

治上部湿，微汗而解。

羌活（酒洗）　防风　苍术（各一钱五分）　甘草　白芷　川芎　生地（各一钱）　黄芩（酒炒，一钱）　细辛（四分）　

姜三片，枣二枚，水煎服。

●养荣除湿汤

治上中下，除湿养荣，用之有效。

陈皮　半夏　茯苓（各等分）　甘草（三分）　防风（四分）　当归（五分）　苍术（五分）　黄柏　栀子　黄芩（炒，各等分）　羌活（五分）　薄桂（少许）　秦艽（七分）　

姜三片，水煎服。

●茯苓渗湿汤加减

治中下湿，渗利即解。

陈皮　茯苓（各七分）　甘草（三分）　猪苓　泽泻　苍术　黄柏（各八分）　滑石　栀子　防己　当归尾（各六分）　木通　白术（各六分）　

水煎服。