龙胆泻肝汤

（肝胆火《局方》）

治肝胆经实火湿热，胁痛耳聋，胆溢口苦，筋痿阴汗，阴肿阴痛，白浊溲血。

（胁者，肝胆之部也，火盛故作痛。胆脉络于耳故聋。肝者，将军之官也，谋虑出焉。胆者，中正之官也，决断出焉。胆虚故谋虑而不能决。胆气上溢，故口为之苦。肝主筋，湿热胜故筋痿。肝脉络于阴器，故或汗或肿或痛，白浊溲血，皆肝火也。）

龙胆草（酒炒）　黄芩（炒）　栀子（酒炒）　泽泻　木通　车前子　当归（酒洗）　生地黄（酒炒）　柴胡　甘草（生用）

此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热（肝），柴胡平少阳之热（胆），黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之。泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之。然皆苦寒下泻之药，故用归、地以养血而补肝，用甘草以缓中而不使肠胃为臣使也。

东垣无黄芩、栀子、甘草，亦名“龙胆泻肝汤”，治前阴热痒臊臭。

（此因饮酒，风、湿、热合于下焦为邪，厥阴肝脉络于阴器，柴胡入肝为引，泽泻、车前、木通利小便亦除臊气，所谓在下者因而竭之。生地、龙胆苦寒，以泻湿热。肝主血，当归以滋肝血不足也。）

一方除当归、生地、木通、泽泻、车前，加人参、五味、天冬、麦冬、黄连、知母，亦名“龙胆泻肝汤”，治筋痿挛急，口苦爪枯，亦治前证。

（加人参者，扶土所以抑木；用二冬、五味者，清金亦以平木，润燥所以养筋。用黄连、知母者，上以泻心火，下以泻肾火，一为肝子，一为肝母也。）