小儿病方

凡候小儿脉，当以大指按三部。一息六、七至为平和。按：周本无七字。十至为发热。五至为内寒。按：诸本寒皆作胀。脉紧为风痫。沉缓为伤食。促、急为虚惊。弦、急为风气不和。沉细为冷。浮为风。大、小不匀为恶候，为鬼祟。浮、大、数为风、为热。伏、结为物聚。单细为疳劳，腹痛，多喘、呕。而脉洪者为有虫。沉而迟，按：诸本沉作浮，下歌中同。潮热者胃寒也，温之则愈。予尝作歌以记之。歌曰：少儿脉紧风痫候，沉、缓伤食多吐呕。弦、急因知气不和，急促虚惊神不守。冷则沉、细风则浮，牢、实大便应秘久。腹痛之候紧而弦，脉乱不治安可救。变蒸之时脉必变，不治自然无过谬。单细疳劳洪有虫，大、小不匀为恶候。脉沉而迟有潮热，此必胃寒来内寇。按：周本内作作。泻利浮、大不可医，仔细斟量宜审究。

凡婴儿未可脉方者，按：周本无方字。俗医多看虎口中纹颜色，与四肢冷热验之，亦有可取。予又以二歌记之。《虎口色歌》曰：紫热红伤寒，按：诸本热皆作色。青惊白色疳。黑时因中恶，黄即困脾端。《四肢冷热症歌》曰：按：诸本无四肢二字。鼻冷定知是痘症，按：诸本痘症皆作疮疹。耳冷应知风热症。通身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。若能以色脉参伍验之，所得亦过半矣。

治小儿一切惊肝、食积风痫之证。按：诸本肝皆作疳。　睡惊圆　。

使君子肉（五拾个，烧存性。按：诸本俱无肉字）　香墨（枣大一块）　金银箔（各五片。按：诸本俱作各五分）　腻粉（二分。按：周本作二钱）

上药先将使君子肉、墨二味，研细，次入金银箔，于乳钵内同研，次入腻粉并麝香少许，研令极细匀。稀糊圆如桐子大，阴乾。每服一圆，薄荷汤磨下。一岁以下半圆。一名青金丹，极效。乡里有一士人家，货此药日得数千钱，按：周本千作十。已百馀年矣。

释义：使君子肉气味甘温，入足太阴、阳明。香墨气味甘温，入足少阴、厥阴。金银箔气味辛平，入手太阴、足厥阴。腻粉气味甘寒，入足厥阴、阳明。麝香气味辛温，入手、足少阴、厥阴。薄荷汤送，引药入经络也。小儿惊肝食积风痫之症，皆由中宫气馁，以致肝风内动。此药能安土熄风，故用之良验也。

治小儿呕吐脉数有热。　麦门冬散　。

麦门冬　半夏曲　人参　茯苓（各二钱）　甘草（一钱）

上为细末。每服二钱，水一盏，姜三片，煎五分，去渣温服，日二、三服。

释义：麦门冬气味甘寒微苦，入手太阴、少阴。半夏曲气味辛微温，入足阳明。人参气味甘温，入足阳明。茯苓气味甘平淡渗，入足阳明，能引药达下。甘草气味甘平，入足阳明，通行十二经络，能缓诸药之性。生姜气味辛温，入手、足太阴。凡小儿中虚呕吐，脉数有热，久延惟恐成惊，故以甘寒之药清其热，而以甘温缓中之药护其中，佐以辛温之达表。表里既和，病自减矣。

治小儿呕吐，脉迟、细有寒。　白术散　。

白术　人参（各二钱。按：周本作各二钱五分）　半夏曲（二钱）　茯苓　乾姜　甘草（各一钱）

上为细末。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚擘去核，煎至七分，去渣温服。日二、三服。一方无半夏曲，有木香、藿香。按：注十字，诸本俱无。

释义：白术气味甘温微苦，入足太阴。人参气味甘温，入足阳明。半夏曲气味辛微温，入足阳明。茯苓气味甘平淡渗，入足阳明。乾姜气味辛温，入手、足太阴。甘草气味甘平，入足太阴。姜、枣之辛温甘，和荣卫。小儿夹寒呕吐，脉迟细者，恐延成慢惊，故必温养中宫，通调荣卫，则正气旺而呕吐除，病何由入乎？

治小儿久伤脾胃，腹胀。　调中圆　。

乾姜　橘红　白术　茯苓　木香　缩砂仁　官桂　良姜（各等分）

上为细末，稀糊圆如麻子大。每服二十圆，加至三十圆，食后温水送下。

释义：乾姜气味辛温，入手、足太阴。橘红气味苦辛微温，入手、足太阴。白术气味甘温微苦，入足太阴。茯苓气味甘平淡渗，入足阳明。木香气味辛温，入足太阴。砂仁气味辛温，入足太阴、少阴。官桂气味辛甘温，入足厥阴。良姜气味辛温，入足厥阴。小儿脾胃久伤，肚腹膨胀，由乎脾阳之气失职，故调中之药多佐以辛温之味，则脾阳苏而病减矣。

治小儿疳瘦，泻白水，腹膨胀。　芎朴圆　。按：自此至扁银圆四方，周本及旧抄本皆缺。

芎藭　厚朴（各一两）　白术（半两）

上为细末，炼蜜圆如小豆子大。每服一圆，米饮化下。小儿三岁以下，只可服半圆。

释义：芎藭气味辛温，入足少阳、厥阴。厚朴气味辛温，入足太阴、阳明。白术气味甘温微苦，入足太阴。小儿疳蚀，泻白水，腹膨胀，因脾伤不主流行，滞浊窃踞中焦而为积聚。故以辛温疏其滞，以甘温补其虚，并藉辛温以升举其下陷之阳，则泻止胀消，何疳瘦之足忧。

治小儿吐泻，大便酸臭。　消积圆　。此由小儿啼哭未尽以乳与之，传积不化。按：注十六字，坊本无。

丁香（九粒，去油。按：坊本无去油二字）　缩砂仁（十三粒）　巴豆（二粒，去皮、膜、心、油净）　乌梅肉（二个）

上为细末，面糊圆如黍米大。三岁以上三、五圆；三岁以下二、三圆。温水下，不拘时候，米饮下亦得。

释义：丁香气味辛温，入足阳明、太阴。砂仁气味辛温，入足少阴、太阴。巴豆气味辛温，入足太阴、阳明。乌梅肉气味酸平，入足厥阴。此小儿吐泻酸臭，由乎脾胃积聚不消，乾健之阳失司。故以辛温理阳疏滞，又恐肝木犯土，而以酸泄佐之，则中宫阳气得苏，自然向安矣。

治小儿小便不通。　捻头散　。

延胡索　川苦楝子（各等分）

上为细末。每服半钱或一钱。捻头汤调下，量儿大小与之，食前服。捻头汤，即沸汤中点滴油数点是。按：十三字字坊本无。

释义：延胡索气味辛温，入足厥阴。川苦楝子气味甘寒，入手、足厥阴。此苦辛泄降之方也。凡小儿小便不通，亦是厥阴为病。肝不疏泄，故必用疏肝之法。

治小儿急慢惊风，积痼。　扁银圆　。

青黛（三钱）　水银（一皂角大同黑铅炒，结成砂子。按：坊本皂角下有大字）　寒食面　黄明胶（各二钱，炒焦，研细）　轻粉（豆大许一块，炒）　雄黄　粉霜　朱砂（各一两）　脑　麝（少许）　巴豆（二十一粒，去油）

上药研细，滴水为圆如麻子大。捏扁，曝乾，磁盒盛之。小儿一岁一圆。随意加减，煎枣子汤送下，不得化破。

释义：青黛气味苦辛微寒，入足厥阴。水银气味辛寒，能行九窍，能伏五金为泥。寒食面气味甘平，入足阳明。黄明胶气味咸温，入足太阴、厥阴。轻粉气味辛寒，入足厥阴。雄黄气味苦辛甘微温，入足厥阴。粉霜气味酸辛寒，入足厥阴。朱砂气味苦温，入手少阴。脑、麝气味辛温，入手、足少阴。巴豆气味辛温，入足太阴、阳明。枣子汤送，缓药性也。此方治小儿急慢惊风，积痼之疴，虽然屡有效验，但内多金石之品，司是术者，宜细心斟酌焉。

大凡急惊宜凉泻，慢惊宜温补。此一定法，人皆知之矣。惟慢脾风，因吐泻，脾胃受风为难治，亦难得合式之药。按：七字，周本作难得药。近世多用生附子及青洲白圆子、金液丹合用之，如醒脾圆，皆要药也。

治小儿慢脾风，因吐利后虚困昏睡，欲生风痫。　醒脾圆　。

厚朴　白术　舶上硫黄　天麻（各半两）　全蝎　防风　人参　官桂（各一分）

上为细末，酒浸，蒸饼和圆如鸡头大。每服一圆。槌研，温米饮送下。

释义：厚朴气味辛温，入足太阴、阳明。白术气味甘温微苦，入足太阴。舶上硫黄气味辛大热，入命门。天麻气味辛平，入足阳明、厥阴，能熄肝风。全蝎气味甘平，入足厥阴。防风气味辛甘微温，入足太阳。人参气味甘温，入足阳明。官桂气味辛甘温，入足厥阴。酒浸，蒸饼和丸，温米饮送，欲药性之入里，兼以和中也。小儿慢脾风症，因吐利后神倦，如昏睡欲生风痫者，皆脾土虚弱，中宫受困，致肝木乘虚侵克。故专以辛甘温之药培其土，佐以辛散熄其风，则中土既旺，肝木退位，风痫何自而生耶？

●又方：

全蝎（二个，青薄荷叶包煨。按：诸本二俱作一）　白术（指面大二块）　麻黄（长五寸，十个，去节）

上为细末。二岁以下服一字。三岁以上服半钱。薄荷汤调下。量儿大小加减服。

释义：全蝎气味甘平，入足厥阴。白术气味甘温微苦，入足太阴。麻黄气味辛温，入足太阳。薄荷汤送药，亦是升阳之意。慢脾风因吐利后脾阳下陷，非风药不能升其阳，非守中不能扶其正，故专用甘温、辛温之品。

治脾风多困。　人参散　。

人参　冬瓜仁（各半两）　天南星（一两。切片，用姜汁、浆水制存性。按：周本制作煮）

上为细末。每服一钱，水半盏，煎二、三分，温服。

释义：人参气味甘温，入足阳明。冬瓜仁气味甘微寒，入手太阳，手、足阳明。天南星气味辛温，入手、足太阴。小儿神识昏倦多困，脾虚风动，欲成慢惊。故以甘温护其中，甘寒辛温泄其风，则正气旺而神识安矣。

治小儿胎虚气弱，吐利生风，昏困嗜卧，或潮热如惊搐。按：如惊二字，周本作发字。　蝎稍圆　。

全蝎（微炒）　白附子（煨制，各半两）　通明　硫黄（一两）　半夏（一两，切片，姜汗制，焙乾）

上为细末，姜汁圆如麻子大。每服三十粒，荆芥汤下。更看儿之大小加减服。

释义：全蝎气味甘平，入足厥阴。白附子气味辛甘大温，入足阳明。硫黄气味辛大热，入命门。半夏气味辛温，入足阳明。姜汁和丸，取其辛温能通神明。荆芥汤送，亦以泄风也。小儿胎虚气弱，吐利生风，昏困嗜卧，微热如惊搐者，用之颇验。然太刚猛，亦宜细心斟酌为妥。

治小儿拗哭。　龙齿散　。按：周本齿作脑。

龙齿（按：周本作龙脑，注齿亦可）　蝉壳　钓藤（有钩子者）　羌活　茯苓　人参（各等分）

上为细末。每服一大钱，水一大盏，煎至六分，去渣，温热服，不拘时候。按：七字，周本作温服，喜热热服。

释义：龙齿气味凉涩，入足厥阴。蝉壳气味甘咸寒，入足少阳、厥阴。钓藤气味甘微寒，入足厥阴。羌活气味辛甘平，入足太阳。茯苓气味甘平淡渗，入足阳明。人参气味甘温，入足阳明。小儿无故拗哭，亦因肝风内动，脾胃不和所致。故以风药泄其风。而以镇补之药护其中也。