要言

脉理最微，虽聪悟通人，加之细心参考，尚不能尽悉其奥妙。医者动云诊脉知症，此乃谬妄之谈，欺人以取利耳。不知医者，且不必言脉。

临症最要者惟问，问其饮食好凉好热，初病因何而起，曾服何方，服某方合，服某方不合，逐一问明，已得其大概。

凡人平日体质寒者，所得之病多寒。体质热者，所得之病多热。试看嗜酒之人，阳脏则酒气上升而为热，阴脏则水气下降而为寒，可知热因热化，寒因寒化矣。

实热症，必渴欲饮水，目有眵，唇红，口气臭，舌燥，微有黄苔，甚则起芒刺，或黑而焦，小便短赤，大便乾结，尿管痛涩，形色声音壮厉。不必各样俱全，但见多有可据者，便知其为热。

虚寒症，必喜饮热汤，唇不红，口气不热，舌白无苔，带润，大便溏，小便清长，形色声音微弱。不论何病，看其大小便，最为确据，如大便稀溏，小便清长，断无热症。至于微黄之色，亦不可即以为热。凡人中气不足，或劳心劳力，与阴虚者，小便往往带黄，宜细辨之。

阳症似阴，阴症似阳。或渴欲饮水，多亦不厌者，此火有馀也。或饮水只饮些须，不久又饮者，此真阴不足，欲得外水以润之也。虽狂躁谵语，要看其举动有力无力，声音或壮或弱，并问其大便稀结，小便清赤如何，细心辨之，始无所误。

陡然发热，多是感受风寒，即速先服散剂，切不可隐忍，以致邪传入里误事。如未愈，然后审症用药，既免风寒相兼，则见病治病，乃易于调理。

手足之厥，当分阴阳。阴厥者，其指甲带青色，手掌心亦带冷，固宜用四逆、姜、附等药以回阳。若阳厥，则指甲带红色，手掌心必微热，所谓热深厥亦深也。须用凉药，此亦不可不知。

得某病，即翻某病所论，反复细阅，阅毕，又将各方逐一看之。先择平剂煎服，若未愈，热症则服微凉，寒症则服微热，由渐而进，不得初起即用大寒大热之药，以致有误。

病有缓急。倘系缓症，无论男女老幼，俱从缓治，不可望速，遽用峻剂，以免有误。小儿脏腑柔嫩，易于变症，用药尤不得猛浪，如应用乾姜，只先用煨姜一二片，应用黄连、栀子，祗先用连翘、石斛之类，慎之志之。

大黄、朴硝、附子、乾姜，一大寒，一大热，误用则易杀人。然有时既有是症，必用是药，始能挽回者。临症者要有胆有识，事乃有济。

有病最忌家人误听旁言，说某人服某药愈，暗地与食。殊不知人有老少强弱，病有新久虚实之不同，药物杂投，往往至于害事。

医道无穷尽，愈学愈见其难，愈阅历愈知其险。乃市医往往大言，不论何症，动云包医，冀侥倖以取利。若遇此辈，不妨明言，有赏有罚，以缄其口，免至病家为其所惑。

坊间所刊医方，或将方刊入善书，自是一片婆心，但其人本不知医，因偶然愈病，遂执为定论，不可尽信。如中风脱症，口开手撒，用皂角、明矾，服之必死；痢症概用黄连，寒痢服之，亦必死。其馀误者尚多，不能枚举。

川芎系血中气药，亦补散方内所常用。乃此药能脱人真气，用之不过钱余、二钱，至三钱而止。乃医方妇科内，竟有用至五钱、七钱之多，阴受其害者，虽死不知也。慎之。

黄耆虽补气，气滞者忌之。白术、甘草虽补脾，中满者忌之。半夏虽能降逆，口乾与阴虚者忌之。当归虽补血，其性带滑，便溏者忌之。牛膝虽益精强阴，以其能通经堕胎，孕妇忌之。素有梦遗之症者，亦忌之。疮科催脓，痘科行浆，忌白术之燥脾，茯苓之渗湿，余药非常用者，所忌不尽述。

凡人在家，则有父母妻子，出外或宦游经商，孰能无一时之病。至有病而托性命于庸医之手，念之殊足寒心。备是书则不至为其所害。

居家宜做木拖箱一只，约可载药三二十味，内开通火路，春夏则用火焙之。倘遇急症，取携甚易，可便己，亦可救人。