茵陈蒿汤

〔茵陈汤法治疸黄，湿热瘀留脉实强。栀子大黄前后泄，阳明邪实病能康。若然寒湿为灾咎，乃是阴黄当审详。宜去栀黄另换法，须加附子与乾姜。

茵陈蒿汤　茵陈（六两）　大黄（二两酒浸）　栀子（十四枚炒）　治伤寒阳明病，但头汗出，腹满口渴，二便不利，湿热发黄，脉沉实者。夫黄之为病，其源不同。《金匮》论之甚详，大抵不越寒、热、虚、实四者之间，而其要皆由湿郁所致，即脾虚之真色外现。女劳疸之内有瘀血，亦不无内兼湿浊，故虽补虚行血，而仍不可忘却治湿一端。以黄者，土之正色，湿居长夏而属土，内通脾胃故也。此方纯治邪气实而不虚者，如湿热内结而成实证，则茵陈五苓等药又属无济，非用下夺之法，不足以杀其邪而导其结。故以栀子泄其前，大黄泄其后，茵陈辛苦微寒，得春初生发之气，能入太阳、阳明，发汗利水，为治黄主药。三味合而用之，前证自然奏效耳。若寒湿内郁而为阴黄者，其证则与前纯乎相反，但阴黄之色瘀而晦，阳黄之色明而鲜；阳黄则口渴便闭，阴黄则口不渴、二便和，以此为别。姜、附大辛大热，使寒湿之邪从乎阳化，则茵陈又为治寒湿之用耳。足见一物之功，各随佐使而用，不必拘拘乎一物一用也。