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治法提纲

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 05:50:57 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 治法提纲
书籍名称: 医学指要
书籍关联tid: 687373
大分类: 卷六
书籍章节: 治法提纲
夫治病者当知标本。以身论之,外为标内为本,阴为标阳为本。六腑属阳为标,五脏属阴为本,脏腑在内为本,十二经络在外为标。以病论之,人之元气为本,病之邪气为标,先受病机为本,后受病症为标,故治病必求其原而先治其本,古圣之至论。但急则治其标,缓则治其本,后哲之变通。然病在于阴,毋犯其阳;病在于阳,毋犯其阴,犯之者是谓诛伐无过。病之热也当察其源,火果实也,苦寒咸寒以折之;若其虚也,甘寒咸寒以摄之。病之寒也亦察其源,寒从外也,辛热辛温以散之,动于内也,甘温以益之,辛热辛温以佐之。

经曰:五脏者藏精气而不泻也,故曰满而不能实,是有补而无泻者,此其常也。脏偶受邪则泻其邪,邪尽即止,是泻其邪非泻脏也。脏不受邪毋轻犯也。世谓肝无补法,知其谬也。六腑者,传道化物糟粕者也,故曰实而不能满。邪客之而为病乃可攻也,中病乃已,毋尽剂也。

病在于经则治其经,病流于络则及其络,经直络横相维辅也。病从气分则治其气,虚者温之,实者调之。病从血分则治其血,虚则补肝补脾补心,实则为热为瘀,热则清之,瘀者行之。因气病而及血者先治其气,因血病而及气者先治其血。因证互异宜精别之,病在于表毋攻其里,病在于里毋虚其表。邪之所在,攻必从之。受邪为本现症为标,五虚为本五邪为标。如腹胀由于湿者其来必速,当利水除湿则胀自止,是标急于本也,当先治其标。若因脾虚渐成胀满,夜剧昼静,病属于阴,当补脾阴,夜静昼剧,病属于阳,当益脾气,是病从本生,本急于标也,当先治其本。举一为例,余可类推矣。

病属于虚宜治以缓,虚者精气夺也。若属沉痼亦必从缓,治虚无速法,亦无巧法。盖病已沉痼,凡欲施治宜有次第。如家贫年久,室内空虚,非旦夕间事也。病属于实,宜治以急,实者邪气胜也,邪不速逐则为害滋蔓,故治实无迟法,亦有巧法。如寇盗在家,宜开门急逐即安,此病机缓急一定之法也。故新病者阴阳相乖,补偏救弊宜用其偏;久病者阴阳渐及,扶元养正宜用其平。若久病误以重药投之,徒增其竭绝耳。

至于药性之温者,于时为春,所以生万物者也。药性之热者,于时为夏,所以长万物者也。药性之凉者,于时为秋,所以肃万物者也。药性之寒者,于时为冬,所以杀万物者也。夫元气不足者须以甘温之剂补之,如阳春一至生机勃勃也。元气不足而至于过极者,所谓太虚必挟寒,须以辛热之剂补之。如时际炎蒸,生机畅遂也。热气有馀者须以甘凉之剂清之,如凉秋一至,溽燔如失也。邪气盛满而至于过极者,所谓高者抑之,须以苦寒之剂泻之,如时值隆冬,阳气潜藏也。故凡温热之剂均为补虚,寒凉之剂均为泻实。然元气既虚,但有秋冬肃杀之气,独少春夏生长之机。虚则不免于热,倘不察虚实便以寒凉之剂投之,是病方肃杀而医复肃之矣,其能久乎?故无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,盖物不生于阴而生于阳。如春夏生而秋冬杀也。如向日之草木易荣,潜阴之花卉易萎。经曰:阴阳之要,阳密乃固,此言阳密则阴亦固,而所重在阳也。又曰:阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。此言天之运、人之命俱以阳为本也。古人莫不喜阳而恶阴,即丹溪主于补阴亦云实火可泻,芩连之属,虚火可补,参耆之属。今人但知有火,而不分虚实,喜用寒凉者,是欲使秋冬作生长之令,春夏为肃杀之时。令斯民折寿而不彰乎。
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