脉要歌括

脉有三部，部有九候，逐部先寻，次宜总究。左寸心经火位，脉宜流利洪强。左关肝胆，弦而且长。尺即膀胱，沉静弥良。右寸肺金之主，轻浮充畅为宗。脾胃居于关部，和缓胃气常充。右尺三焦连命，沉静而实则隆。四时相代，脉状非同。秋微毛而冬石，春则弦而夏洪。滑而浮洪者肺恙，弦中兼细者脾殃。心疾则血衰脉小，肝证则涩见弦长。大而兼紧，肾疾难当。

寸口多弦，头面何曾舒泰。关前若紧，胸中定是症殃。急则风上攻而头痛，缓则皮顽痒而不良。微是厥逆之阴，数为亏损之阳。滑则痰涎而胸膈气壅，涩缘血少而背膊疼伤。沉乃背心之痛，洪为胸胁之妨。若夫关中缓则饮食必少，滑实胃火煎熬，小弱胃寒逆冷，细微食少膨胀。卫之虚者涩候，气之滞者沉当。左关微涩兮血少，右关弦急兮过劳。洪实兮血瘀之结，迟紧兮脾冷之殃。至于尺内洪大则阴虚可凭，或微或涩便浊遗精。弦者腹痛，伏者食停。滑兮小腹急痛，滞则病在月经。涩为呕逆翻胃，弦强阴疝血崩。紧乃小腹作痛，沉微必主腰疼。要之紧促形于寸，此气满于心胸，紧弦见于关，斯痛攻乎腹胁。两寸滑数兮吐逆上奔，两关滑数兮，蛔虫内啮。心胸留饮，寸口沉潜，脐腹或症，关中促结。左关弦紧兮缘筋脉之拘挛，右关沉滑兮因食积之作孽。

脉有浮沉迟数，诊必挈要寻端。浮而无力为虚，有力为邪所干。浮大伤风兮浮紧伤寒。浮数虚热兮浮缓风涎。沉缓滑大兮多热，沉迟紧细兮多寒。沉实须知积滞，沉弦气病淹淹。沉迟有力，疼痛使然。迟弦数弦兮，疟寒疟热之辨，迟滑洪滑兮，胃冷胃温之愆。数而有痛，恐发疮疡。若兼洪滑，热甚宜凉。阴数阴虚必发热，阳数阳强多汗黄。脉有七情之伤而有诸气之逆。怒伤于肝者，其脉促而气上冲。惊伤于胆者，其气乱而脉动掣。过于喜者伤于心，故脉散而气缓。过于思者伤于脾，故脉短而气结。忧伤于肺者，脉必涩而气沉。恐伤于肾者，脉当沉而气怯。若脉促而中气消，因悲伤则心象急。伤于寒者脉多迟，其人必致气收。伤于热者脉大数，其人必主气泄。

脉体既明，脉证须彻。浮多虚而表显，沉乃实而里决。滑是多痰，芤固失血。濡散总因虚而冷汗，弦紧共为寒而痛切。洪则躁烦，迟为冷别。缓则风而木顽，实则胀而秘结。涩兮血少而寒，长兮痫而又热。短小元阳必败，坚强患乎满急。伏因痛痹伏藏，细弱真阳内伤。结促惟虚断续，代云变易不常。紧急或缘泻利，紧弦症痞相妨。数主心烦，大为病进。上盛则气高，下盛则气胀。大是血虚之候，细为气虚之恙。浮洪则外证推测，沉弦惟内疾斟量。阳芤兮吐衄立至，阴芤兮下血须防。盛滑则外疼可别，实紧则内疾多伤。弱小涩微为久病，浮数滑疾是新殃。沉而弦紧，痃癖内痛，脉来缓滑，胃热须凉。长而滑大者酒病，浮而缓濡者湿伤，坚而疾者为癫，迟而伏者必厥。洪大而疾则发狂，紧滑而细为呕吵。脉洪而疾兮因热结以成痈，脉微而涩兮必崩中而脱血。阴阳皆涩数知二便之艰难，尺寸俱虚微明精血之内竭。

脉见危机者死，只因指下无神。不问何候，有力为神，按之则隐，可见无根。盖知元气之存必见力和而缓，邪气之至力强而峻。弹石为硬，来即去解索则散乱无绪，屋漏半晌而落，雀啄三五而住。鱼翔似有似无，暇游静中一跃。更有鬼贼虽如平类，土败于木真弦可畏。是亦危机，因无胃气，以此而推，五藏不异。诸逢此者，见几当避。

宜忌括略：伤寒病热兮，洪大易治而沉细难医。伤风咳嗽兮，浮濡可攻而沉牢当避。肿胀宜浮大癫狂忌虚细。下血下痢兮浮洪可恶，消渴消中兮实大则利。霍乱喜浮大而畏微迟，头疼爱浮滑而嫌短涩。肠癖脏毒兮不怕沉微，风痹足痿兮偏嫌数急。中痰中风缓滑则生，心腹作痛沉细为良。喘急浮洪者危，咳血沉弱者康。脉细软而不弦洪知不死于中恶，脉微小而不数急料无忧于金疮。吐血鼻衄兮诚不喜其实大，跌仆损伤兮是则畏其坚强。痢疾身热而脉洪其灾莫测，温病体烦而脉细此患难当。水泻脉大者可怪，亡血脉实者不祥。病在中兮脉虚为害，病在外兮脉涩为殃。腹中积久而脉虚者死，身表热甚而脉静者亡。阳证而见阴脉病势入深，阴证而见阳脉虽困无妨。汗后脉静而身凉知为易已，汗后脉躁而热甚识其将丧。蓄血之候，牢大可攻，骨蒸之馀，虚数可降。淋宜实大，涩小不利。疝必脉弦，牢急非见。藏为积兮府为聚，实强生兮沉细亡。新产之脉，小缓可喜，虚劳之脉，细数堪伤。凡此有宜有忌，吉凶可辨，而在为诊为治，仔细以详。