十二经脉

《内经》曰：经脉者，所以处百病调虚实，不可不通。人身经脉十二，手三阴三阳，足三阴三阳。阴脉止于手者，故心曰手少阴，肺曰手太阴，包络曰手厥阴，此手之三阴，从藏走手。阴脉起于足者，肾曰足少阴，脾曰足太阴，肝曰足厥阴，此足之三阴，从足走腹。

少阴者初阴也，太阴者，至阴也，两阴交尽曰厥阴。阳脉起于手者，三焦曰手少阳，小肠曰手太阳，大肠曰手阳明，此手之三阳，从手走头。阳脉止于足者，胆曰足少阳，膀胱曰足太阳，胃曰足阳明，此足之三阳，从头走足。少阳者初阳也，太阳者盛阳也，两阳合前曰阳明。夫心、肝、肺、肾、包络、胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，盖以名有形之藏府也。手足三阴三阳盖以名无形之六气也。

十二经脉曰是动者，是六气所生之病也。六气动于藏府之外，而藏府囚于六气之中，此病在躯壳，其经证见于外者，外因也。曰是主者，是藏府所主之病也。在藏曰主肺、主脾、主心、主脉、主肾、主肝，在府曰主津、主液、主气、主血、主骨、主筋，此病在藏府而各有所主。其经证见于内者，内因也。曰寸口人迎者，所以候藏府之盛虚也。曰以经取之者，治之以本经之药也。形气病于内，诸证见于外，盛虚应于脉，于是圣人立形定气，为经脉十二篇，视人各有所候也。

善诊者，察证按脉，先别阴阳。而阴阳之气，昼夜流行，与天同度。故气始于寅时，由胃之中脘上注于肺，卯注大肠，辰注胃，巳注脾，午注心，未注小肠，申注膀胱，酉注肾，戌注包络，亥注三焦，子注胆，丑注肝，寅复注肺，所谓肺朝百脉者也。盖肺脉起于胃之中脘，其支者出食指之端交于大肠脉。而大肠脉起于食指之端，其支者挟鼻孔交于胃脉。而胃脉起于鼻，其支者出足大指之端交于脾脉。而脾脉起于足大指之端，其支者注心中交于心脉。而心脉起于心中，其支者出小指之端交于小肠脉。而小肠脉起于小指之端，其支者至目内眦交于膀胱脉。则膀胱脉起于目内眦，其支者至足小指交于肾脉。而肾脉起于足小指，其支者注胸中交于包络脉。而包络脉起于胸中，其支者出无名指之端交于三焦脉。而三焦脉起于无名指之端，其支者至目锐眦交于胆脉。而胆脉起于目锐眦，其支者循足大指出三毛交于肝脉。而肝脉起于大指丛毛之际，其支者贯膈注肺以交于肺脉。此经脉十二篇次之大法也。凡交经授受，俱属支脉，别络十五，皆因其原。经曰：经络之相贯，如环无端，此之谓也。古之治病者，必通十二经脉，不通经脉而能已人之疾者，盖寡矣。

肺之经脉主病

肺手太阴之脉起干中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口上鱼，循鱼际出大指之端；其支者从腕后直出次指内廉出其端。是动则病肺胀满膨膨（腹胀）而喘咳，缺盆中痛（缺盆，胃穴也，肺之阳气不能通布故痛），甚则交两手而瞀（音茂，两手相交低目俯首），此为臂厥（皆肺之阳气不能通布也）。是主肺所生病者，咳上气喘（肺气病也），渴（全不能生水也），烦心（心脉上于肺也〕，胸满，臑臂内前廉痛（脉循此）厥，掌中热（臂冷厥，掌中热，手中心主包络脉之部分，肺脉行少阴心主脉之前，故掌中热也）。气盛有馀则肩背痛（肺俞在肩背，因气而动于俞，所谓气伤痛也），风寒汗出中风小便数（不时为数）而欠（短少为欠），气虚则肩背痛寒（气虚则畏寒不能通布则痛），少气不足以息，溺色变（气虚不能化也）。

大肠经脉主病

大肠手阳明之脉起于大指次指之端，循指上廉出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者从缺盆上颈贯颊入下齿中，还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动，则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄，口乾（火热盛），鼽（音裘）衄，喉痹、肩前臑痛，大指次指痛不用。气有馀则当脉所过者热肿，虚则寒慄不复（盛则人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也，此可以验大肠之虚实也）。

胃之经脉主病（阳明者午也）

胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口环唇下交承浆，却循颐后下廉出大迎，循颊车上耳前，过客主人，循发际至额颅。其支者从大迎前下人迎，循喉咙入缺盆，下膈属肾络脾；其直者从缺盆下乳内廉，下挟脐入气街中；其支者起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗入中指内间（按经文内中指内间、中指外间、中指不用，皆是足大指之次指，不是中指）；其支者下廉三寸而别，下入中指外间，其支者别跗上入大指间出其端。是动则病洒洒振寒（阳明者午也，阳盛而阴气加之故也），善呻（阳气郁而欲伸出之），数欠（阳欲引而上也）、颜黑（阴气加于上此病在阳明之气）。病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊（阳明之脉病也），心欲动（胃络上通于心故也），独闭户塞牖而处（阴阳相薄故也），甚则欲上高而歌，弃衣而走（阳盛则四肢实而热盛于身故也），贲响腹胀（阳明之脉循腹里，水火相激故贲门中有声及胀，此阳明之气厥逆于经而为此诸证），是为骭厥。是主血所生病者，狂疟温淫（有病气而不及于经者，有病在气而见经证，有经气之兼病者，有病气而不及于经者故也），汗出（胃气热而蒸发水液之汁也），鼽（音裘）衄（胃经之热上行也），口喎唇胗（唇疡也。胃脉挟口环唇），颈肿喉痹，大腹水肿，膝髌肿痛，循膺乳气街、股伏兔、骭外廉、足跗上皆痛（皆阳明经脉之为病也），中指不用。气盛（于外）则身以前皆热，其有馀于胃（于内）则消穀善飢，溺色黄（胃热下入膀胱也）。气不足则身以前皆寒慄，胃中寒则胀满（盛则人迎大三倍于寸口，虚则人迎反小于寸口也）。

脾之经脉主病

脾足太阴之脉起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后上内踝前廉，上腨内，循胫骨后交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈挟咽，连舌本，散舌下；其支者复从胃别上膈注心中。是动则病舌本强（太阴气病也），食则呕，胃脘痛（脾脉络胃故也）腹胀善噫（寒气客于胃也〕，得后与气（得大便与屁）则快然如衰（病衰也），身体皆重（太阴之湿气也〕。是主脾所生病者，舌本痛（脾病湿热），体不能动摇（即上体重而甚也），食不下（脾气不行也），烦心（脾脉注心中也），心下急痛（即胃脘痛也），溏（便溏）瘕（瘕积〕泄（泄泻），水闭黄疸（皆湿热为病也），不能卧（胃不和则卧不安也），强立，股膝内肿厥（脾主四肢，脉行股膝），足大指不用（盛则寸口大三倍于人迎，虚则寸口反小于人迎也）。

心之经脉主病

心手少阴之脉起于心中，出属心系，下膈络小肠；其支者从心系上挟咽，系目系；其直者复从心系却上肺，下出腋下，循臑内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。是动则病咽乾心痛（心主手厥阴包络之脉，行手太阴肺脉手少阴心脉之中间，肺脉行心主之前，心脉行心主之后，少阴之上君火主之，故动则病此），渴而欲饮（少阴之气盛也）是为臂厥。是主心所生病者，目黄（心系上繫于目心火盛故黄），胁痛，臑臂内后廉痛，掌中热痛（心脉所循之部分也，盛则寸口大再倍于人迎，虚则反小于人迎也）。

小肠经脉主病

小肠手太阳之脉起于小指之端，循手外侧上腕，上髁中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者别颊上?，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。是动，则病咽痛，颔不可以顾，肩似拔，臑似折（皆手太阳之气逆为病也）。是主液所生病者，耳聋目黄，颊肿，颈、颔、肩臑、肘臂外后廉痛（小肠主液耳聋等证，皆小肠之液枯而为病也。盛则人迎大再倍于寸口，虚则反小于寸口也）。

膀胱经脉主病

膀胱足太阳之脉起于目内眦，上额交巅。其支者从巅至耳上角。其直者从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱；其支者从腰中下挟脊，贯臀，入膕中；其支者从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合膕中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动，则（头痛病冲）目似锐，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如结，腨如裂，是为踝厥（病在太阳之气也）。是主筋所生病者，痔（太阳之气生于膀胱水中而为诸阳主气阳气者柔则养筋故是主筋所生病为痔。经云：筋脉横解肠澼为痔，盖太阳所生之筋膀胱所生之脉横逆而为痔也），疟（经络沉以内薄则为疟）狂癫疾，（厥逆于下则为癫为狂）头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、膕腨脚皆痛，小指不用（皆经脉所循之部分而为病也，盛则人迎大再倍于寸口，虚则反小于寸口也）。

肾之经脉主病

肾足少阴之脉起于小指之下，趋于足心，出于然谷之下，循内踝之后别入跟中，以上腨内，出膕内廉，上股内后廉，贯脊，络肾属膀胱；其直者从肾上贯肝膈入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者从肺出络心注胸中。是动则病飢不欲食（少阴之上君火主之，少阴是动为病则上下之气不交故为飢不欲食等证），面如漆柴，（少阳属肾而肾为生气之原面如漆柴少阳之气不升也），咳唾则有血，渴渴而喘（少阴之生气不上交于肺而肺气上逆也），坐而欲起（躁动之象），目??如无所见（精气不升也），心如悬若飢状（即气不交之故），气不足（于下）则善恐，心惕惕如人将捕之（气不足于上也），是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌乾咽肿（肾主藏精，少阴肾藏主气厥于下），上气嗌乾及痛，烦心，心痛（肾主藏精，精液不能上滋，故有诸证），黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛（水不上济则火盛于上，故有口热烦心等证，肾之生气厥逆于下，故为骨厥痿厥诸证矣。盛则寸口大再倍于人迎，虚则反小于人迎也）。

包络经脉主病

心主手厥阴心包络之脉起于胸中，出属心包络，下膈历络三焦。其支者循胸中出胁下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间入肘中，下臂，行两筋之间入掌中，循中指出其端；其支者别掌中，循小指、次指出其端。是动则病心中热，臂肘挛急，肢肿（经气病于外也），甚则胸胁支满，心中憺憺大动，面赤目黄，喜笑不休（有馀于内也）。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热（心主血而包络代君行令，故主脉心烦之证，盖自内而外也。盛则寸口大一倍于人迎，虚则反小于人迎也）。

三焦经脉主病

三焦手少阳之脉起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至?；其支者从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前交颊至目锐眦。是动则病耳聋（少阳之上相火主之，是故动则病此），浑浑焞焞（耳中之声如水之流如雷之行），嗌肿喉痹（与上诸证皆相火之有馀于上也）。是主气所生病者，汗出（阳加于阴故也）目锐眦痛，颊肿，耳前、肩臑、肘臂外皆痛，小指次指不用（皆经脉所循之部分而为病也，盛则人迎大一倍于寸口，虚则反小于寸口也）。

胆之经脉主病

胆足少阳之脉起于目锐眦，上抵头角下耳后，循颈行手少阳之前至肩上，却交出手少阳之后入缺盆；其支者从耳后入耳中，出走耳前，下目锐眦后；其支者别锐眦，下大迎，合手少阳，抵于?，下加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际横入髀厌中；其直者从缺盆下腋，循胸过季胁下，合髀厌中以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上入小指次指之间；其支者别跗上入大指之间，循大指歧骨内出其端，还贯爪甲出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧（少阳之气不升也），甚则面微有尘，体无膏泽（少阳主初阳之生气，故胆气升十一藏之气皆升，经云：精明五色者气之华也，《平脉篇》云：阳气长则其色鲜，其颜光，毛发长，少阳之动气为病则厥逆不升，故甚则如此也），足外反热（火逆于下也），是为阳厥（皆为阳气厥逆之所致也）。是主骨所生病者，头痛，项痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，胁下痛，马刀侠瘿，汗出（自头痛至膝踝痛者，乃足少阳经脉所循之部分为病也，血脉留滞为马刀侠瘿也，阳加于阴为汗出也，少阳行身侧故本篇多用外字），振寒慄（阳逆于下也），胸胁肋髀、膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，小指、次指不用（肝主筋，筋会于骨，是少阳经气所荣，故诸节皆痛也。实则人迎大一倍于寸口，虚则反小也）。

肝之经脉主病

肝足厥阴之脉起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸交出太阴之后，上膕内廉，循阴股入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者从目系下颊里环唇口；其支者复从肝别贯膈，上注肺。是动则腰痛不可以俯仰（此与下嗌乾、面脱色，皆为厥阴从少阳中气之化，厥阴之化气病也），丈夫?疝，妇人少腹肿（此厥阴之木气病也），甚则嗌乾，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆（食气入胃，散精于肝，行气于经，肝气厥逆不能行散穀精，故为此病），飧泄（肝主疏泄，肝气虚故为飧泄、遗溺也），狐疝（随经脉昼夜出入之疝也）闭癃（肝气实也，盛则寸口大一倍于人迎，虚则反小于人迎也）。此十二经为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。