下篇

问：平人之舌色，何以常有微胎？

答：舌为心苗。心、火也，舌红，火之正色也。上有微胎，火之蕴蓄也。

问：人有病，则舌色变而胎垢生者何也？

答：舌者、火也，得其色则为平人之色。平人五火齐明，如天日光明，阴翳消除，何胎之有？病则君火内虚，胃无穀神，舌色变而胎垢生矣。

问：有谓因胸中有食故舌有胎者，其说然否？

答：若谓胎因食生，则平人一日数餐何无胎？若谓平人食而即消，病则停滞胎生，何初病一二日舌上无胎，至三四日穀食不入，舌反有胎？则有食有胎之说无有是处。

问：舌上白胎而滑者何也？

答：此因三焦火热之气为寒所侵也。

问：舌上黏胎而垢者何也？

答：此因身发热而谷不入，中上二焦虚热相蒸也。

问：舌上胎色淡黄，或微黄者何也？

答：中土虚也。

问：胎色灰褐或酱板色者何也？

答：中土寒也。

问：舌上紫色或保紫色者何也？

答：紫色者，虚寒也。深紫色者，大虚大寒也。

问：舌上紫色光亮，或淡白光亮者何也？

答：紫色光亮者，久病火衰，土无生原也。淡白光亮者，久病阴虚，荣血内脱也。

问：舌胎黑，色者何也？

答：君火虚衰，水色上乘也。

问：伤寒舌色反常，乃三焦相火乘于君火之位，此时应如何施治？

答：夫相火之乘于君火也，非相火之有馀，乃君火之不足，法当救助君火之不明。若进以寒凉以汩没，相火之上乘则君火愈亏，相火併竭，神志散乱而死矣。

问：平人五味入口，皆过而无胎，病则五味入口而胎生，如小儿服药，舌上药色凝而不退，大人食酸，舌胎即黑者何也？

答：平人胃气有馀，三焦和畅，君火光明，故五味入口而无胎。病则胃气空虚，君火衰微，若五味入口，遇酸咸甘苦，则舌上凝滞而胎生矣。

问：伤寒胎黑世人有火极似水之说，此时应如何施治？

答：夫火极似水，所谓物极必反也。既极而反，理应从治而主温热。

问：舌色反常，有属实热者，有属虚寒者，究以何者为多？

答：舌色反常而实热者十有二三，此三阳病也。舌色反常而虚寒者，十有七八，此三阴病也。

问：舌色反常，有红点大如芥子者何也？其舌色如常，亦有如是之红点者，又属何因？

答：舌色反常，有红点者，此虚热也。舌色如常，有红点者，乃实热舌也。

问：舌胎色黑，属犀角、芩连、石膏或承气之证者，辨别以何为准？

答：舌上胎黑而热极者，其胎高浮于上，不伤舌之本体，或黑或灰，此犀角芩连石膏之证者也。至大小承气之证，舌必燥黑而又兼出言壮厉等证者是也。

问：舌上散黑而润，四边灰紫者，是否属热？其凝黑而枯如鳞甲者，是否属寒？

答：此二证前者为虚寒，后者为大虚大寒，并宜参术桂附大忌寒凉。

问：病人胃气已绝者，其舌状若何？

答：其状满舌如蚕板硬而黄，或板硬而黑，如是之舌，百无一生。