腹痛

（邪传于里与正气搏，则为腹痛症。少阳经有胸胁痛而无腹痛，阳明经腹满急而痛，此为里实。三阴下利清谷而腹痛者，此为里寒。太阴腹痛，当分虚实。肠鸣泄泻而痛者，虚也；便秘按之转痛者，实也。）

伤寒阳脉涩阴脉弦，当腹中急痛，（先以小建中汤。不瘥者，与小柴胡汤。）胸中有热，胃中有邪，腹痛呕吐，（黄连汤。）往来寒热，胸胁满，烦呕腹痛，（小柴胡汤。）阳明病，不大便五六日绕脐痛，烦躁，此有燥屎，（大承气汤。）大下后，六七日不大便，烦而腹痛，有宿食也，（大承气汤。）发汗不解，腹满痛，急下之，（大承气汤。）少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，肢重自利，此有水气，（真武汤。）少阴病，下利清谷，里寒外热，厥逆脉微，反不恶寒，面赤腹痛，（通脉四逆汤。）少阴病，四逆，或咳或悸，或小便不利，腹痛泄利，（四逆散。）少阴病，腹痛，便脓血，（桃花汤。）厥阴四五日腹痛，若转气下趋少腹者，欲下利也，（四逆汤。）

按腹痛，有虚有实、有寒有热、有食有血，当详辨之。可按可揉而软者，虚也；不可揉按而硬者，实也；身无大热，口中不渴，喜饮热汤者，寒也；身热口渴，喜饮凉水者，热也；噫气恶食，气口脉实者，食也；痛有定处，而不动移，或胁或小腹硬满，小便利，大便黑者，血也。大抵脉大而有力者，可凉可下，脉沉而无力者，宜补宜温，更以症参之，百不失一矣。