伤寒总论

冬令严寒，万类闭藏，君子固密，则不伤于寒，触犯其邪，名曰伤寒。夫四时之气，皆能为病，而伤寒独甚者，以其杀厉之气也。冬月感而即病者，为正伤寒。冬不即病，寒邪藏于肌肤，至春而发，名为温病。至夏而发，名为热病。独不言至秋为凉病者，何也？寒水之气，与火为仇，遇仇不发，已为火胜，而长夏湿土，又制水邪，况逢金令，金得寒而愈坚，故秋月无伤寒也。秋病之似伤寒者，皆夏月纳凉之邪，或时行不正之气，或秋令凉气之邪耳。仲景方法，为冬月即病之正伤寒设也。后世混将冬月伤寒之方，通治春夏温热之病，遗祸至今，未有能改。陶节庵以麻黄、桂枝难以轻投，竟以冲和代之，施于时疫之病，犹或可也；用于伤寒之症，不亦悖乎？深嗟！今之治伤寒者，在一二日，不问属虚、属实，便汗之。在三四日，不问在经、在腑，便和之。在五六日，不问在表、在里，便下之。投剂一差，幽泉沉冤矣！人之表、里、虚、实不同，邪之传变异气各别，奈何拘于日数，不审形证耶？且寒邪伤人，原无定体。或自太阳始，日传一经，六日传至厥阴而愈者；或不罢而留滞一经者；或间经而传者；或但传二三经而止者；或始终只在一经者；或越经而传者；或阳经一齐合病者。或阳经后先并病者，或初入太阳，不作郁热，便入少阴，而成阴症者；或直中阴经，而为真寒者，或伤生冷而为内伤寒者。必审脉验症，辨名定经，确然无疑，然后投剂。日数虽多，但见表症，脉浮者，犹宜汗之。日数虽少，但见里症，脉沉者，即当下之。若表里症俱见，或表里症俱无，此属半表半里，禁汗、禁下、禁吐，但当和之。若日久不愈，脉虚、神困者，便当补之。果能辨阴阳，审表里，察虚实，譬之善射，莫不中的矣。