宿食

（五章）

宿食一

问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。（方在痉病。）

（宿食在胃，郁格表阳，故寸口脉浮大。阻碍里气，故按之梗涩。尺中亦微而涩者，尺中主里也。此段见《伤寒·可下》中。）

宿食二

脉紧如转索无常者，有宿食也。脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。

（脉紧如转索无常者，锤轮索转而不定，愈转则愈紧也。以水寒土湿，则食停不化，宿食在中，土气郁满，乙木抑遏，陷于寒水，不能上达，是以脉紧。甚而木郁阳陷，阴邪外乘，头痛风寒，形似外感，实乃腹中有宿食不化也。）

宿食三

脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。

（脉数而滑者，宿食在中，阳气郁格，则脉滑数。）

宿食四

下利不欲食者，此有宿食也，当下之，宜大承气汤。

（此段见《伤寒·可下》中。宿食伤其胃气，陈腐不化，故恶闻食臭。）

宿食五

宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。

（此段见《伤寒·可吐》中。宿食未消，而在上脘，阻碍粮道，法当吐之，宜瓜蒂散。）

瓜蒂散（百三十九　方见《伤寒·太阳》）

瓜蒂（一分，熬）　　赤小豆（一分，煮）

上二味，杵为散，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少加之，以快吐为度而止。

附方

《外台》柴胡桂枝汤（十二）

治心腹卒痛者。

柴胡（四两）　黄芩（两半）　半夏（二合半）　生姜（两半）　人参（两半）　甘草（一两）　大枣（六枚）　桂枝（两半）　芍药（两半）

上九味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。