白散第五十三

桔梗（三分）　巴豆（一分，去皮、心，熬黑，研如脂）　贝母（三分）　上三味，为末，内巴豆更于臼中杵之，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。身热皮粟不解，欲引衣自覆者，若以水撰之洗之，益令热却不得出，当汗而不汗，则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。（辛散而苦泄，桔梗、贝母之苦辛，用以下气，巴豆之辛，用以散实。宇泰：上热实结胸，及寒实结胸，《活人书》不拘寒热，但以陷胸汤，不差者，用枳实理中丸，应手而愈。崔皋：此证或由表解里热之时，过食冷物，亦成寒结胸，然必无热证者方是。且惟病甚，不得已而用之，若轻者，《活人》但以枳实理中丸取效。健按：结胸之热实寒实，须察脉与舌色。若热实者，脉当洪数，或沉实而数，舌必于黄。若寒实，脉当沉迟或紧而结，舌必白滑。审察确当，方以三陷胸酌之。若自散之猛利，更宜慎用。）