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玉版第六十

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-6 03:13:03 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 玉版第六十
书籍名称: 内经评文
书籍关联tid: 686944
大分类: 卷九
书籍章节: 玉版第六十
黄帝曰:余以小针为细物也(以针妙间间说入),夫子乃言上合之于天,下合之于地,中合之于人,余以为过针之意矣,愿闻其故。岐伯曰:何物大于天乎?夫大于针者,惟五兵者焉(点“五兵”,与下节相映带)。五兵者,死之备也,非生之具。且夫人者,天地之镇也,其不可不参乎?夫治民者,亦唯针焉。夫针之与五兵,其孰小乎?黄帝曰:病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽。阴阳不通,两热相搏,乃化为脓,小针能取之乎(呼下)?岐伯曰:圣人能不使化者,为知邪不可留也(推开)。(言圣人能不使化脓者,为知邪不可留而早治之也,待脓已成岂小针之治乎?)故两军相当(更推开,极力展局),旗帜相望,白刃陈于中野者,此非一日之谋也。能使其民,令行禁止,士卒无白刃之难者,非一日之教也,须臾之得也。夫至使身被痈疽之病(合到正义,笔致纡徐曲折),脓血之聚者,不亦离道远乎。夫痈疽之生,脓血之成也,不从天下,不从地出,积微之所生也(唱醒。顿住),故圣人自治于未有形也,愚者遭其已成也。黄帝曰:其已形(逼一笔),不予遭,脓已成,不予见,为之奈何?岐伯曰:脓已成,十死一生,故圣人弗使已成,而明为良方,著之竹帛,使能者踵而传之后世,无有终时者,为其不予遭也。黄帝曰:其已有脓血而后遭乎(更逼一笔,宛转关生),不导之以小针治乎?岐伯曰:以小治小者其功小,以大治大者多害,故其已成脓血者,其唯砭石铍锋之所取也(一路委宛说来,至此始新定)。

黄帝曰:多害者其不可全乎?岐伯曰:其在逆顺焉。黄帝曰:愿闻逆顺。岐伯曰:以为伤者,其白眼青,黑睛小,是一逆也(详叙逆字);内药而呕者,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣(略叙顺字,束住)。

黄帝曰:诸病皆有逆顺,可得闻乎?岐伯曰:腹胀,身热,脉大,是一逆也;腹鸣而满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也;衄而不止,脉大,是三逆也;咳且溲血,脱形,其脉小劲,是四逆也;咳,脱形,身热,脉小以疾,是五逆也。如是者,不过十五日而死矣(分轻重两层写)。其腹大胀,四末清,脱形,泄甚,是一逆也;腹胀,便血,其脉大,时绝,是二逆也;咳,溲血,形肉脱,脉搏,是三逆也;呕血,胸满引背,脉小而疾,是四逆也;咳呕,腹胀且飧泄,其脉绝,是五逆也。如是者,不及一时而死矣。工不察此者而刺之,是谓逆治。

黄帝曰:夫子之言针甚骏(逼承起节针妙而推论针害也),以配天地,上数天文,下度地纪,内别五脏,外次六腑,经脉二十八会,尽有周纪,能杀生人,不能起死者,(二句承上启下,在有意无意之间。不能起死,即暗指前诸逆也。)夫子能反之乎?岐伯曰:能杀生人,不能起死者也(顿一笔)。黄帝曰:余闻之则为不仁,然愿闻其道,弗行于人。岐伯曰:是明道也,其必然也,如刀剑之可以杀人,如饮酒之使人醉也(又顿一笔,迂曲委宛,与前文相称),虽勿诊,犹可知矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:人之所受气者,谷也(畅叙)。谷之所注者,胃也,胃者水谷气血之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出气血者,经隧也。经隧者,五脏六腑之大络也,迎而夺之而已矣。黄帝曰:上下有数乎(直下)?岐伯曰:迎之五里,中道而止,五至而已,五往而脏之气尽矣,故五五二十五而竭其输矣,此所谓夺其天气者也,非能绝其命而倾其寿者也(先轻笔勒住)。(句义与上下不续,“非”字疑当作“是”字。)黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:窥门而刺之者,死于家中;入门而刺之者,死于堂上(再重笔,顿住)。黄帝曰:善乎方!明哉道!请著之玉版,以为重宝,传之后世,以为刺禁,令民勿敢犯也。

(帝先疑小针之无大功也,而岐伯极称之,下乃接叙痈疽之重者,诸病之逆者,皆非小针所能治,以诘小针之果无大功也。末乃推论针害以结之。通篇一气贯注,前后尤笔致纡徐,婉转关生,深情窾窾。)
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