阳明经腑病

在腑不寒专发热，咽干作呕心烦渴。发狂谵语大肠坚，大小三承汤可啜。

（按：不恶寒者，邪不在表也。咽干烦渴，并作呕者，皆胃热甚也。胃火上冲，故心神失守，谵语狂言，大便坚燥，皆里症也。急宜下之。陶庵节曰：伤寒邪热传里，须看气势浅深用药。若三焦俱伤，则痞满燥实坚全见，宜大承气汤。邪在中焦，只有燥实坚三症，宜调胃承气汤加甘草和中。去枳实者，恐伤上焦氤氲之气也。邪在上焦，则痞而满，宜小承气汤。去芒硝者，恐伤下焦真阴也。若表症未除，里症又急，不得不下者，则用大柴胡汤通表里而缓治之。大承气最紧，小承气次之，调胃又次之，大柴胡又次之。盖恐硝性急燥，不可轻用也。）

大承气汤用朴硝，大黄等分不须饶。厚朴倍加并枳实，通肠利便有功劳。小承气汤三件药，枳实大黄并厚朴。结胸谵语大肠坚，每服五钱功易觉。（大黄、厚朴、枳实，名厚朴三物汤。又厚朴、大黄两味，治太阳病腹痛而闭。）

调胃承气有硝黄，甘草同加用最良。腹满便坚兼口渴，心烦谵语总相当。大柴胡汤用大黄，半夏枳实共为良。更有黄芩与芍药，姜枣同煎利大肠。瓜蒂散中赤小豆，二味匀平有传授。豆豉一合水同煎，膈上停痰须此吐。栀子豉汤栀子先，更加豆豉水同煎。病后虚烦眠不得。心中懊恼吐之痊。