三物黄芩汤方

黄芩、苦参各8.5克，乾地黄17克。

煎法用法同前。多吐下虫。

〖先辈之论说治验〗

《千金方》曰：「苦参汤（求真按：『此即本方也』），治天行热病，五六日以上者。《外台》引《肘后》，疗伤寒汗出不已，三四日胸中恶，欲使吐方（求真按：『此方即本方。恶，恶心之略也』）。」

《方机》本方主治曰：「四肢烦热者（兼用黄连解毒散）。」

《类聚方辨》曰：「三物黄芩汤，治血脱郁热在里者。曰四肢苦烦热者，示有郁热在里也。烦热也，是虚热，而非实热，故攻四肢也。若头痛者，为邪气外袭而烦热，故致头痛，非以烦热为主也。是以小柴胡汤逐外袭之邪气，则烦热自治矣。若自然烦热者，此方主之。」

《成绩录》曰：「一人年二十馀，胸中烦闷，按腹则空洞无物，神气郁郁，悲喜无常，手足烦热，汗出如油，口乾燥，大便秘，朝间小便浊，夜则诸证皆缓。先生诊之，与三物黄芩汤兼黄连解毒散而愈。」

求真按：「按腹空洞无物者，即本方（三物黄芩汤）之腹状也。」

《类聚方广义》本方条曰：「治骨蒸劳热，久咳，男女诸血证，肢体烦热甚，口舌乾涸，心气郁塞者。」

求真按：「乾涸二字，能表示地黄之舌状，可玩味之。」

治每至夏月，手掌足心烦热难堪，夜间最甚，不能眠者。

治诸失血之后，身体烦热倦怠，手掌足下热更甚，唇舌乾燥者。

《勿误药室方函口诀》本方条曰：「此方不限于蓐劳、妇人血证头痛有奇效。又用于乾血劳（求真按：『因于陈久瘀血之肺结核也』）之任何头痛烦热为目的，此证俗称疳劳。女子十七八岁时，必多患之，可用此方。一老医传『手掌烦热，有赤纹者』，为瘀血之候。乾血劳有此候，无他证候者，此方为得治，亦可备一征。又治凡妇人血热不解，诸药不应者。」

求真按：「本方证若有头痛烦热时，似与小柴胡汤证无所分别，但此证以烦热为主，头痛为客；小柴胡汤证则以胸胁苦满为主，头痛烦热为客。可以此分别之。」

《橘窗书影》曰：「一妇人产后发烦热，头痛如破，饮食不进，日渐虚嬴。医以为蓐劳而辞去。余与《金匮》三物黄芩汤，服四五日，烦热大减，头痛若失。时恶露再下，腰痛如折，与小柴胡汤合四物汤，兼用鹿角霜而全安。」

求真按：「余治血热，用竹皮大丸料、三物黄芩汤，屡奏奇效。如竹皮大丸，已屡载治验，兹不赘。往年吾友尾台榕堂女，寒热久不解，遂成劳状，诸药无效。父母深患之，乞诊于余。余以为有血热之候，处三物黄芩汤。服数日，热渐解。后服当归建中汤而痊愈。尔后发血热时，自制此方而服云。」