健忘

〖论〗

●袖珍论　曰：健忘者，谓陡然而忘其事也。此证皆主于心脾二经，盖心之官则思，脾亦主思，此由思虑过度，有伤心脾而得也。伤于心，则真气耗散，神不守舍；伤于脾，则胃气虚惫而虑愈深，二者皆能令人健忘也。治之须兼理心脾，神凝意定，其证自除。

●丹溪　云：精神短少者，多亦有痰者。

●戴氏　曰：健忘者，为事有始无终，言谈不知首尾。此以为病之名，非生成之愚顽不知人事者。

●李氏　曰：惊悸久则怔忡，怔忡久则健忘，三证虽有浅深，然皆心脾血少神亏，清气不足，痰火浊气上攻，引神归舍丹主之。亦有所禀，阴魂不足善忘者，当大补气血及定志丸。如老年神衰者，加减固本丸、天王补心丹。

荫按：经云：肾者，作强之官，技巧出焉。心者，君主之官，神明出焉。肾主智，肾虚则智不足，故善忘其前言。又心藏神，神明不充，则遇事遗忘也。健忘之证，大概由于心肾不交，法当补之，归脾汤、十补丸主之。亦有痰因火动，痰客心包者，此乃神志昏愦，与健忘证稍不相同，法当清心开窍，二陈汤加竹沥、姜汁，并朱砂安神丸主之。又按惊者，惊骇也。悸者，心动也。皆发于心，而肝肾因之。经云：东方青色，入通乎肝，其病发惊骇。惊虽属肝，然心有主持，则不惊矣。心惊然后胆怯，乃一定之理也。心气热，朱砂安神丸主之。心气虚，安神定志丸主之。悸为心动，谓之怔忡，心筑筑而跳，摇摇而动也，皆由心虚挟痰所致，定志丸加半夏、橘红主之。然必须节饮食，戒思虑，慎房劳，凝神定志，养心固精，再服药饵，未有不瘳之理。毋谓七情之病而忽视之也。倘讳疾忌医，百不避忌，虽扁鹊、华佗复生，亦无如之何矣，可不畏哉。

〖治方〗

●归脾汤　治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡。

人参　黄耆　龙眼肉　酸枣仁　白茯神（去木）　白术（各一钱）　木香　甘草（炙，各五分）

一方加远志一钱，当归五分，尤妙。

上作一服，加生姜三片，枣一枚，水煎服。

●加减补心汤　治诸虚健忘等证。

白茯苓　归身　白芍药　生地（酒洗）　陈皮　远志　酸枣仁　黄柏　知母　麦门冬（去心，各五钱）　人参　白术　石菖蒲　甘草（各三钱）

上锉，每服一两，水煎，三六九日服，暑月尤宜。

●加味安志丸　治虚惫，精神恍惚，心思昏愦，气虚不足，健忘怔忡。

人参　白茯苓　远志　菖蒲　酸枣仁（去油）　黄连（各一两）　当归（酒洗，八钱）　柏子仁（一两，去油）　木香（四两）　生地黄（酒洗，各八钱）　朱砂（水飞，一两二钱，半入药，半为衣）

上为末，炼蜜丸如绿豆大，半饥时，用麦门冬去心，煎汤下五六十丸。

●定志丸　治心气不足，恍惚多忘。

远志（去骨）　菖蒲（各二两）　人参　茯苓（各三两）

上为末，炼蜜丸如桐子大，朱砂为衣，每服二十丸，米饮下。一方加茯神。

●聪明汤　治不善记而多忘者。

白茯神（去木）　远志（甘草水煮，去骨）　石菖蒲（一寸九节者，各三两）

上为细末，每日用三五钱，煎汤，空心食后服，一日八九次，久久日诵千言。

●状元丸　开心通窍，定志凝神，多记。

石菖蒲　地骨皮　白茯神（去木）　人参（去芦，三钱）　远志（甘草水煮，去心，各一两）　巴戟天（去骨，五钱）

上为细末，用白茯苓二两，糯米二两，共打粉，外用石菖蒲三钱，打碎，煎浓汤煮糊为丸，如桐子大，每服三十五丸，食后午时，临卧白汤下。

●安志膏　治心神恍惚，一时健忘。

人参　酸枣仁（炒，各一钱）　辰砂（研细水飞）　乳香（另研，各半两）

上为末，和匀，炼蜜丸如弹子大，每服一丸，空心温酒或枣汤下。

●圣惠方　补心虚，治健忘，令人耳目聪明，开心不忘。

菖蒲　远志（各等分）

上为细末，每服方寸匕，用戊子日服。

●人参远志丸　治心气不足，惊悸健忘，神思不安。

天门冬（去心）　白茯苓　菖蒲（各七钱半）　人参　远志（去心）　酸枣仁　黄耆（各半两）　桔梗　丹砂　官桂（去皮，各二钱半）

（以下酸枣仁、柏子仁俱去油）

上为末，炼蜜丸如绿豆大，每服二十丸至三十丸，米汤下。

●加减固本丸　治中风后健忘，养神益志，和血，益腠理。

丹参　天门冬（去心）　熟地（砂仁炒）　人参　远志（去心）　朱砂（另研）　石菖蒲（各五钱）　麦门冬（去心）　白茯苓（各一两）

上为末，炼蜜丸如桐子大，朱砂为衣，每服五十丸至百丸，空心煎，愈风汤下。常服白汤下。即二丹丸加菖蒲。

●天王补心丹　安心保神，益血固精，壮力强志，令人不忘，除怔忡，定惊悸，清三焦，化痰涎，祛烦热，疗咽乾，育养心神。

当归（酒浸）　五味子　麦门冬（去心）　天门冬（去心）　柏子仁　酸枣仁（各一两）　人参　白茯苓　玄参　丹参　桔梗　远志（各五钱）　黄连（酒洗，炒，二两）　生地黄（四两，姜酒炒）

上为末，炼蜜丸如桐子大，用朱砂为衣，每服三二十丸，临卧灯心、竹叶煎汤下。

此方闻人侍御之所常服，故提学南畿，心神甚劳而不伤，此丹之功也。刘松石中丞所传，有石菖蒲、熟地黄、杜仲、百部、茯神、甘草六味。一方有石菖蒲、枸杞子，无黄连。

●柏子养心丸　安心保神，益血固精，祛烦热，除惊悸，长聪明，久服令人不忘。

柏子仁（微蒸去壳）　玄参（酒洗，各二两）　枸杞子（水洗，三两）　麦门冬（去心）　茯神（去木）　熟地黄（酒蒸）　当归（酒洗，各一两）　甘草　石菖蒲（洗净）　酸枣仁（各五钱，去油）

上除柏子仁、熟地黄蒸过，石臼内捣如泥，余俱为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服四五十丸，临睡白汤下。

●读书丸　治健忘，服之日记万言。

石菖蒲　菟丝子（酒煮）　远志（去心）　生地黄（酒炒）　五味子　川芎（各一两）　地骨皮（二两）

上为细末，薄糊丸如桐子大，每服七八十丸，临卧白汤下。

●孔子大圣枕中方　治学问易忘，服之令人聪明。

败龟板（酥炙）　龙骨（研末，入鸡腹中，煮一宿）　远志（去心）　菖蒲（九节者，各等分。）

上为细末，每服一钱，酒调下，日三服。

●仁熟散　治胆虚，常多恐畏，不能独卧，头目不利，怔忡健忘。

人参　枳壳　五味子　桂心　山茱萸　茯神　甘菊花　枸杞子（各三钱）　柏子仁　熟地黄（各一两）

上为细末，每服二钱，温酒调服。

●加味茯苓汤　治痰迷心窍，健忘失事。

半夏（汤泡）　陈皮（各二钱）　白茯苓（一钱半）　益智　香附　人参（各一钱）　甘草（五分）

上作一服，加生姜三片，水煎，食远服。

●养神汤　勤读苦辛之士服此。

麦门冬（去心）　天门冬（去心）　石菖蒲（去毛，各二钱）　当归　贝母（去心）　白术　甘草　知母　陈皮（炒，各一钱）　丹参　黄连（姜汁炒，各五分）　五味子（九粒）

上作一服，加生姜水煎，不拘时，当茶。以爽神气，通窍孔也。

●补益四物汤　辛苦读书而有房劳服此。

当归　生地（酒炒）　白术　玄参（各一钱）　白芍药　川芎　黄柏（炒）　知母　白茯苓　麦门冬（去心）　陈皮　山栀仁（炒）　甘草（各五分）

上作一服，加生姜三片，水煎，半饥空心服。