燥证

〔歌〕燥甚津衰血不充，大肠干涩故难通。若然皴揭并干劲，盖是阳明燥气钟。

〔论〕《经》云：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。河间云：风、热、火，同阳也；燥、湿、寒，同阴也。又，燥、湿，小异也。然燥金虽属秋阴，而异于寒、湿，反同其风、热。故火胜金而风生，则风能胜湿，热能耗液而反寒，阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。热燥在里，耗其津液，故大便秘结，消渴生焉。夫风劲清肃，燥气在表，钟于皮肤，则皮毛燥涩，皴揭干疥，爪枯之病生焉。东垣云：饥饱劳役，损伤胃气。及食辛辣厚味之物，而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。然燥结亦有风燥、热燥、阴结、阳结之类。治法：以辛润之，以苦泻之，则结散燥除也。

风燥

血弱不能养筋，筋燥，手足不能动，指爪枯槁，大秦艽汤。大肠风闭燥结者，搜风顺气丸。

大秦艽汤（方见真中风条。）

搜风顺气丸　治腰、脚疼痛，四肢无力，恶疮下注，风气、脚气。常服润三焦，和五脏，润肠，除风湿。

大黄（五两，半生半熟用）　麻仁（微炒，去壳另研）　山茱萸（去核）山药（各三两）　槟榔　郁李仁　（另研）　菟丝子（酒蒸）牛膝（酒浸，二两）　车前子（一两）　枳壳（麸炒）　川独活（各一两）防风（一两半）

上为末，蜜丸如梧子大，每服三十丸，茶、酒任下。

火燥

脾胃伏火，大便秘结，润肠丸、脾约麻仁丸。五内火炽盛，烧灼津液，烦渴燥甚，白虎汤。燥热结者，清凉饮子。

润肠丸

桃仁（去皮尖，另研）　麻仁（炒去壳，各一两）　大黄（煨）　羌活　当归梢（各五钱）　○如风湿，加皂角、秦艽。○如脉涩气滞，加郁李仁。　○上为末，炼蜜丸如梧子，白汤下。

脾约麻仁丸　治肠胃热燥，大便秘结。

厚朴（姜制）　枳实（麸炒）　芍药（各八分）　大黄（一两六钱，酒蒸，焙干）杏仁（去皮尖，　炒）　麻仁（炒，去壳另研，各五钱）

上为末，蜜丸如梧子大，每服二十丸，临卧温水下。

润麻丸　能润血燥，大便不通。

麻仁　当归　桃仁　生地　枳壳（各一两）

上为末，蜜丸如梧子大，每服五十丸，空心白汤下。

白虎汤（方见火症。）

清凉饮子

大黄　当归　赤芍　甘草

上各等分，水煎服。

虚燥

阴虚火盛，下焦燥热，小便涩数者，六味地黄丸、大补阴丸。虚秘者，蜜导法、胆导法。血虚干涸脏结者，元戎四物汤、通幽汤或蜜导法。

六味地黄丸

大补阴丸（二方见虚损。）

元戎四物汤　治脏结闭涩。

四物加煨大黄、桃仁，等分煎服。

通幽汤　治幽门不通，上冲吸门，吸门不开，则为噎塞。治在幽门，以辛润之。

生地　熟地（各五分）　甘草（炙）　红花（各三分）升麻（五分）　当归身　桃仁泥（各一钱）

上剉，水煎，调槟榔末五分，稍热服。

蜜导法

以蜜炼如饧，捻成指大，长二寸许，纳谷道中。