吐泻

小儿脾胃俱伤，则呕泄并作，伤辛热停滞，则呕吐出酸秽，或黄色乳，或腹痛下利者，泻黄散、保和丸选用。胃虚食不化而发热者，六君子加黄连、吴茱萸、木香；若停滞已去，泄泻不已，理中汤去参加茯苓、木香；胃气不能化食，益黄散；若伤生冷腹痛，泻利青白，六君子加砂仁、木香、炮姜；若伤鱼肉等物，六君子加山楂、砂仁；若泻红黄赤黑，肠胃俱热也，养胃汤加木香、黄连；若夏秋伤热，吐泻色黄者，玉露散；若夏秋霍乱吐泻，手足心热，口干唇燥，喜饮冷水者，五苓散。凡霍乱吐泻，手足逆冷，喜饮热汤者，理中汤；若泻利青白，乳食不化，额上微汗，脉沉迟而或哕逆者，由胃气虚甚，过服克伐，使清气不升浊气不降，以致气不宣通而作也。若泻而嗳臭吞酸，胸腹满痛，按之益甚者，虽作泻而所伤之物未消也，保和丸消导之；腹痛按之不哭者，乳食已消也，异功散加木香。惊泻者，肝主惊，木盛必传克于脾，脾土既衰，则乳食不化，水道不调，故泄泻色青，或兼发搐也。亦有因乳母脾虚受惊，及怒动肝火，致儿吐泻色青，异功、六君加柴胡、钩藤钩、蝎梢之属，实脾以宁肝胆之气，慎勿用峻攻之药。脾气益虚，肝邪弥甚，甚至抽搐反张也，若母食厚味而乳热者，清胃散；若母饮烧酒而乳热，或子母身赤，或昏愦吐泻，丹方用锡掇盛滚水，盖良久，取盖上蒸气水服即解，同气相求之义也。吐痰涎及绿水者，胃虚受冷也，吴茱萸汤。小儿衣甚薄，则腹中乳食不消，不消则大便酸臭，此欲为癖之渐也，便将紫丸微消之，乳哺自当如常。若儿不受食哺，而但欲乳者，此是有癖，当下之，不下必致寒热吐利，失下之故也。凡小儿屎黄而臭甚，此腹中有伏热，龙胆汤微下之；若白而酸臭者，此宿食不消也，当与紫丸。微者少与药令内消，甚者稍增药令小下。节乳哺数日，令胃气平和，若不节乳哺，则病易复，复下之则令腹胀满必发痫，此为食痫，轻则下之，重则难疗。大凡吐乳泻青色，手足乍冷乍热者，属惊，法当平肝补脾。若吐泻青白色而不甚臭，手足指冷，或昏睡露睛者，属虚，法当温补脾土。若吐泻黄赤色而臭秽异常，或喜冷饮而睡不露睛，手足指热者，属实，法当消导清理脾胃，此验虚实补泻法也。