谵妄

谵妄者，妄有闻见，语言无伦也。皆邪气炽盛，正气虚弱，神识不清所致。夫言为心声，心热则多言，故睡中呢喃者，热之微也。寤而语言差谬者，热之甚也。有因胃热便硬者，有因痘毒未尽者，有因心脾有热，痘裂出血便血衄血者。然凡妄有见闻，如见鬼状者，最为恶候，盖毒攻于里，心志昏惑，神识不清，所谓神志俱丧，躯壳徒存耳。又须审其发于何脏？如目直视，手寻衣领，及乱捻物，此发于肝，是为亡魂。如闷乱喘促，手掐眉目鼻面，此发于肺，是为亡魄。如上视咬牙，叫哭惊悸，或不能言，此发于心，是为丧神。如困睡手足瘈疭，不思饮食，此发于脾，是为失意。如目无精光，身缩下坠，此发于肾，是为失志。经曰：衣被不敛，言语不避亲疏者，神明之乱也，故为不治。然有疮本稠密，是以起发成浆之后，精血外耗，不能养神，忽然神昏谵语者，治宜养血安神为主。治之而即已者，吉。如连作不已者，死。

夫邪气炽盛，正气虚弱，则神识不清，而谵妄所由生也。然因心热者，则似睡非睡，呢呢喃喃。若因胃热者，则大便坚闭，腹痛无伦。若因肝热，则忿怒不平，恍惚不定。若因肾热，则恐怖见鬼，而神志俱丧。昼多谵妄者，阳虚也。夜多谵妄者，阴虚也。然在初热时则是火郁而然，必痘起则已。在行浆时，则是痛极而然，必浆足则已，若止谵妄而无他证者，则以治痘为主，倘兼别证者，又当随别证以审治之。