论变黑腰疼

肾之为脏，水脏也，水居北方，天一生之，故受气之初，先生两肾，左为肾而属水，右为命门而属火，所谓非水不生，非火不成，水火相济，阴阳之征兆也。然肾在腑下，痘疹之初，耳独凉者，膀胱为肾腑，肾不受邪耳，此克能存水之德，以制阳光者也。如耳反热则水不能制火，将有世所谓归脏之虞矣。治宜抑枭炎，资肾水，况阳常有余，阴常不足，故每有真水既亡，津液暴绝，则其气滞，其发燥，而乃熇熇乎不能润乎皮毛，滋乎腠理，痘中之血亦干而变黑矣。黑者火燥水涸，而血干之色也。腰疼者，毒火亢害之征也。此理之常，虽曰黑属癸水，岂可拘以肾实为邪而泻哉？

夫变黑腰疼之证，本属火盛热极，经所谓亢则害也。外火灼于肌肤之间，故其色黑，火毒相亢，而玄水枯竭，故腰疼耳。其痘必干枯，或多斑点，非红则紫，非紫则黑，其属火也，明矣。治法大宜升提表散，而兼清凉解毒，于见点之初，使热毒得解，斑紫得清，正痘得见，然后调理气血，庶可挽回，若斑不退，紫不清，痘伏隐隐而不起，腰疼阵阵而难伸，头面预肿，腹胀喘粗者，是必痘终不起，而难冀其有生矣，至有痘将成就，而忽变黑倒靥者，是亦血热火亢，毒滞血干而成内攻，为逆候也。故庄氏曰：斑疮倒靥而黑色者，是谓鬼疮，此恶之之词也。若世所谓冬月盛寒，归肾变黑之说者，岂理也哉！