腰痛

腰痛，有风、有寒、有湿、有热、有瘀血、有气滞、有痰饮，皆标也。肾虚，其本也。腰痛拘急，牵引腿足，脉浮弦者，风也。腰冷如冰，喜得热手熨，脉沉迟或紧者，寒也，并用独活汤主之。腰痛如坐水中，身体沉重，腰间如带重物，脉濡细者，湿也，苍白二陈汤加独活主之。若腰重疼痛，腰间发热，痿软无力，脉弦数者，湿热也，恐成痿症，前方加黄柏主之。若因闪挫跌扑，瘀积于内，转侧如刀锥之刺，大便黑色，脉涩或芤者，瘀血也，泽兰汤主之。走注刺痛，忽聚忽散，脉弦急者，气滞也，橘核丸主之。腰间肿，按之濡软不痛，脉滑者，痰也，二陈汤加白术、萆薢、白芥子、竹沥、姜汁主之。腰痛似脱，重按稍止，脉细弱无力者，虚也，六君子汤加杜仲、续断主之。若兼阴冷，更佐以八味丸。大抵腰痛悉属肾虚，既挟邪气，必须祛邪，如无外邪，则惟补肾而已。然肾虚之中，又须分辨寒、热二症，如脉虚软无力，溺清便溏，腰间冷痛，此为阳虚，须补命门之火，则用八味丸。若脉细数无力，便结溺赤，虚火时炎，此肾气热，髓减骨枯，恐成骨痿，斯为阴虚，须补先天之水，则用六味丸，合补阴丸之类，不可误用热药，以灼其阴。治者审之。

独活汤

治肾虚兼受风寒湿气。

独活　桑寄生　防风　秦艽　威灵仙　牛膝　茯苓（各一钱）　桂心（五分）　细辛　甘草（炙。各三分）　当归　金毛狗脊（各二钱）

生姜二片，水煎服。○丹溪云：久腰痛，必用官桂开之，方止。寒甚者，更加附子。但有湿热，则二者皆不宜用。

苍白二陈汤（见本卷类中）

泽兰汤

治闪挫跌扑，瘀血内蓄，转侧若刀锥之刺。

泽兰（三钱）　丹皮　牛膝（各二钱）　桃仁（十粒，去皮、尖，研）　红花（五分）　当归尾（五钱）　广三七（一钱）　赤芍药（一钱五分）

水煎，热酒冲服。○如二便不通，加酒蒸大黄三钱。○凡跌扑伤重，便溺不通者，非大黄不救。若大便已通，则用广三七煎酒，或山羊血冲酒，青木香煎酒，随用一味，皆可立止疼痛。

橘核丸（见本卷小腹痛）

茯苓丸（见本卷臂肩痛）

六君子汤（见本卷类中）

六味丸

八味丸（俱见本卷虚劳）

补阴丸

治肾气热，腰软无力，恐成骨痿。

熟地（三两）　丹皮　天冬　当归　枸杞子　牛膝　山药　女贞子　茯苓　龟板　杜仲　续断（各一两二钱）　人参　黄柏（各五钱）

石斛四两，熬膏，和炼蜜为丸，每早淡盐水下三钱。