癃闭利淋

〔《灵》《素》〕

《灵·本输篇》：三焦手少阳之脉，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。

《五味篇》：酸走筋，多食之，令人癃。

《素·宣明五气论》：膀胱不利为癃，不约为遗溺。

《气厥论》：胞移热于膀胱，则癃溺血。

《骨空论》：督脉为病，癃痔遗溺。

〔《金匮》〕

淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。淋家不可发汗，发汗则必便血。热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。小便不利者，有水气，其人若渴。

〔《病源》〕

石淋　淋而出石也，肾主水，水结，则化为石。

气淋　肾虚膀胱热，气胀所为也。

膏淋　淋而有肥状似膏，故谓之膏淋。亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液，故与小便俱出也。

劳淋　谓劳伤肾气而生热成淋也。

血淋　热淋之甚者，则尿血。心主血，血之行身，通遍经络，循环腑脏，劳甚则散，失其常经，溢渗入胞而成血淋也。

胞转　其病状脐下急痛，小便不通是也。或因小便应下而强忍之，或为寒热所迫，此二者，俱合水气还上气于胞，使胞屈别不得充张，外水应入不得入，内溲应出不得出，外内相壅塞，故令不通。病至四五日，乃有致死者。饱食讫，应小便而忍之，或饱食讫而走马，或小便急疾走，或忍水入房，皆令胞转，或胞落，并致死。数便为癃，绝不便为胞转。

尿床　小便乃水液之馀，从膀胱入于胞，夜卧则阳气衰伏，不能制于阴，所以阴气独发，于眠睡不觉尿出也。

〔癃闭利淋方〕

●瓜蒌瞿麦圆（《金匮》）　小便不利者，有水气，其人苦渴，此主之。

瓜蒌根（二两）　茯苓（三两）　薯蓣（三两）　附子（一枚，泡）　瞿麦（一两）

上五味末之，炼蜜丸梧子大。饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以小便利，腹中温为知。

●滑石白鱼散（《金匮》）　主小便不利。

滑石（二分）　乱发（二分，烧）　白鱼（二分）

上三味，杵为散。饮服半钱匕，日三服。

●茯苓戎盐汤（《金匮》）　小便不利主之。

茯苓（半斤）　白术（二两）　戎盐（一枚，弹丸大）

上三味，以水五升，煮取三升，分温三服。

●猪苓汤（《金匮》）　脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，主之。

猪苓（去皮）　茯苓　阿胶　滑石　泽泻（各一两）

上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内胶烊消。温服七合，日三服。此蓄饮之症。

●治诸种淋方（《千金》）

葵根（八两）　茅根　石首鱼头口（各三两，宜用头中骨）　甘草（一两）　通草（二两）　贝子（五合）　天麻根（五两）

上七味，?咀，以水一斗二升，煮取五升，分五服。日三夜二。亦主石淋。治石淋尤切。

●石韦散（《千金》）　治血淋。

石韦　当归　蒲黄　芍药

上四味，各等分，治下筛，酒服方寸匕，日三。

●胞转方（《千金翼》）　治丈夫女人胞转，不得小便八九日者。

滑石（一斤）　寒水石（一两，碎）　葵子（一升）

上三味，以水一斗，煮取五升，尽服即利。

●疗小便难方（《本事方》）　治便难小腹胀。不急治杀人。

用葱白三斤，细锉，炒令热，以帕子裹，分作二处，更替运脐下即通。

●石韦散（《局方》）　治膀胱有热，淋沥不宣，或尿如豆汁，或便出砂石，并治之。

木通（锉，二两）　石韦（二两，去毛）　滑石　白术　瞿麦　芍药　葵子（各三两）　当归　甘草（炙）　王不留行

上为细末，每服二钱，小麦汤调下。食前，日二三服。

●藕蜜煎（《养老书》）　治老人淋病，小便不利，痛闷之极。

藕汁（五合）　白蜜（五合）　生地黄汁（一升）

上相和，微火煎之，令如饧。空心含半匙，渐渐下饮食，忌热食炙肉。此方亦治血淋。

●治石淋方（《千金翼》）

车前子二升，绢袋贮，以水八升，煮取三升，空腹顿服之。须臾当下石子。宿勿食。服之良。

●治热淋方（《千金翼》）

白茅根（四斤）

以水一斗五升，煮取五升，每服一升，日三夜二。

●四汁饮　治热淋，小便赤涩疼痛。

葡萄（取自然汁）　生藕（取汁）　生地（取汁）　白蜜（各五合）

上和匀，先把一盏，银器、石器内慢火熬沸，不拘时温服。

●牛膝膏　治死血作淋。

桃仁（去皮、尖）　归尾（各一两）　牛膝（四两，酒浸一宿）　赤芍　生地（各一两半）

水十盅，微火煎至二碗，入麝香少许，分四次空心服。如夏月，用凉水换，此膏不坏。

●八正散（《宝鉴》）　治诸淋。

瞿麦　栀子　萹蓄　大黄　滑石　木通　车前子　甘草（各一钱）　加灯心一钱，煎服。

●治小便失禁方（《千金》）

以水三升，煮鸡肠取一升，分三服。

●家韭子丸　治遗溺，及阳气衰败，白浊遗精。

家韭子（炒，六两）　鹿茸（四两，酥炙）　肉苁蓉（酒浸）　牛膝（酒浸）　熟地　当归（各二两）　菟丝子（酒浸）　巴戟（各一两半）　杜仲　石斛　桂心　乾姜（各一两）

上为末，酒糊丸桐子大。每服五十丸，加至百丸，食前盐汤温酒任下。小儿遗尿者，多因胞寒，亦阳气不足也，别作小丸服。

●夜多小便方（《千金翼》）　治膀胱冷，故小便至夜独多。

鸡肠（五具，治如食法）　羊肾（一具，去脂并令乾）　赤石脂（六两）　龙骨（三两）　肉苁蓉（四两）　川连（五两）　桂心（二两）

上七味为末，每服方寸匕，日二服。五日中作羊肾炙一剂，十日外作羊肾臛，香味如常，食饱与之。

●猪肚丸　治小便频数。

猪肚（一个，莲子一升同煮，一同去皮心，焙乾为末）　舶上茴香（五钱）　破故纸（一两，盐水炒）　川楝子（酒炒，去核，一两）　母丁香（三钱）　加桑螵蛸（一两，尤效。）

蜜丸桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。

●缩泉丸　治脬气不足，小便频多。

乌药　益智仁（各等分）

上二味为末，酒煮山药糊丸如梧子大。每服五十丸，空心盐汤送下。一方有覆盆子。

●治尿床（《千金》）

取鸡膍胵一具，并肠烧末，酒服。男雌女雄。

●威喜丸　见通治。蒲灰散　见水肿。龙脑鸡苏丸　治五淋血崩。见通治。