产后门

〔六十五、产后脉论〕

寸口脉，洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。胎前脉当洪数，产后脉当细小。胎前之病，其脉贵实，产后之病，其脉贵虚。

产后气血两虚，脉宜缓滑。缓则不因气夺而急促，滑则不因血去而枯涩。最忌实大弦牢。实为邪实，大为邪进，弦为阴敛，宣布不能，牢为坚著，近乎无胃，皆非吉兆。

〔六十六、论产后调治〕

丹溪云：「产后当大补气血。即有杂证，以末治之。一切病，属气血虚。」盖以产后气血俱去，诚多虚证。然有虚者，有不虚者，有虚中夹实者，但当随人随证辨其虚实，不得执其偏见，概行大补以贻害也。

●补虚生荣汤（新）　治产后气血两虚，无神无力，不时昏迷等证。

黄耆（蜜炒，三五钱）　当归（去尾，二三钱）　白术（二钱）　茯苓（一钱）　熟地（三钱）　益母草（二钱）　甘草（炙，二钱）　乾姜（炒黑透心，三五分）　白芍（煨，酒炒，钱半）　荆芥穗（炒黑，七分）　

水煎，少加酒、童便和服。若不得力，黄耆可加至两馀，再加附子七八分，以助药力。如有血气痛，名儿枕血，加山楂二钱，一剂愈，即去之，余药不可增入。可服数剂，气血易于复元，日后自体旺而百病消除矣。人能有力加参，更妙。

●生化汤　善化恶血，骤生新血，为产后稳协最效之方。

当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，五分）　乾姜（炒黑，三五分）　桃仁（十粒，去尖皮）　熟地（二钱）　

枣引，温服。如胞衣不下，加益母草研末调服三四钱。如血晕，加荆芥穗五六分。如产后气脱无神，加人参一二钱，黄耆蜜炒一两，或加附子七八分。如阳虚厥逆，加附子、肉桂各一二钱。如脉虚烦渴，加麦冬钱半，五味三分。如气壅有痰，加陈皮、竹沥。如血燥便结，加生威参二两，苁蓉五钱。如汗多不眠，加茯神、枣仁、黄耆。上体多汗，加麻黄根二钱，下体多汗，加汉防己钱半。或口噤中风，反张瘛瘲者，加荆芥、防风各四五分。如恶露未尽，腹内有块胀痛，加山楂二钱。如伤寒湿，加苍术、白术。如下血不止，或色黑，或如水，此气血大虚之候，不可用寒凉。其脉浮脱者，可加附子及诸阳分之药，否则无救矣。

〔六十七、论治产后仍宜因证〕

凡产妇用药，宜因时制宜。如有表邪，则当清之；有火邪，则当请之；内有停滞，则消导之。且人有强弱，脉有虚实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰：「妇人重身毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。」但除邪之中，仍以辅正为主，则正气旺而邪气易逐，邪气除而正气亦易复也。

〔六十八、产后当知〕

凡产毕，饮热童便一盏。迟二时，用酒半杯，合童便半杯服。约一日服三次。产后不得便卧，宜背后高安衣被，伴以仰坐，不宜侧坐。宜竖膝，不宜伸足。厚铺裀褥，遮围孔隙，免致贼风。烧红砖石，沃之以醋，使鼻常闻醋气，自无血晕。勿勤梳头洗足。三日内不可食盐，盐止血，恐无乳汁。三日后，可食新腈肉汤、羊肉汤，入盐少许。夏天、忌贪凉用扇，及食生冷。切不可当风坐卧。产妇血裙，不可日晒。儿湿衣，不可夜露。古以一月为小满，两月为大满，此两月内，勿暴怒，少劳苦，禁淫欲，终身无病，而且多子。

〔六十九、产后忌药〕

产后当服补药，但须加一二暖血行瘀之味，盖血行其气乃复，特不可行之过峻耳。凡产后危证，莫如三冲三急：三冲者，败血冲肺、冲心、冲胃也；三急者，呕吐、泄泻、多汗也。其用药则有三禁：禁佛手散，以川芎辛散，能发汗走泄也；禁四物汤，以生地寒冷，能作泻而凝血也，白芍酸寒，伐生气也；（酒炒后，宜用以敛阴。）禁小柴胡汤，以黄芩性寒，能阻恶露也。更有三禁：不可汗，不可下，不可利小便。并勿犯胃，及上下焦。虽有杂证，于补气血药中带以治之。

〔七十、产后血晕〕

产后气血俱去，忽而眼黑头眩，神昏无知，此际轻轻扶坐，宜用有嘴壶入醋一杯，烧红瓦石，入于壶内，将壶嘴向产妇鼻下熏之，即醒。然后用大补气血之药，如补虚生荣汤，（方在上六六内。）或用十全大补汤。（方在上第三内。）此证多由气血亏损而然，然血逆上冲者亦间有之。其证必胸腹胀痛，形气脉气俱属有馀。用：

●失笑散　治产后败血攻心，晕迷不省，腹胀刺痛，亦消瘀血下衣。

五灵脂（有溏心者真）　蒲黄（等分。俱炒。）

共为末，每服二三钱，用酒煎，热服。一方：用醋熬成膏，再入水煎服。按：此方用以止痛，蒲黄宜减半；用以止血，宜等分，蒲黄炒黑。又方：救血晕，或以漆器，或用乾漆。烧烟燻之。人能于将生之前，用醋熏或漆熏，免有血晕之病。要晕醒，方可服药有益。古方每用童便治血晕，因败血则可，若元气欲绝，岂能挽回乎！有是证者，速用醋熏醒之后，宜大补气血，庶可无虞。

●回元汤（新）　治血晕醒后，可回元气。

黄耆（蜜炒，一两）　当归（二钱半）　益母草（三钱）　黑乾姜（五七分）　

煎就，冲热童便服。即用补虚生荣汤亦可。（方在上六六内。）

●黑神散　治血去少，恶露未尽，腹中有痛而昏眩者。

黑豆（一合，炒）　熟地　当归（各二钱）　肉桂（去皮）　炙草　白芍（酒炒）　蒲黄（各一钱）　乾姜（炒，八分）　

水、酒各一盏，煎就，入童便一杯服。如瘀血作痛，加山楂二钱，即化而愈。

〔七十一、恶露不绝〕

产后冲任损伤，气血虚惫，旧血未尽，新血不敛，相併而下，日久成劳，惟宜大补气血，不可轻用固涩之剂，使败血凝聚变为癥瘕反为后害。

十全大补汤（方载上第三内）　治气血两虚，不能收摄，以致下血不止。如数服不应，恐下遗路滑，少加发灰、棕灰、荆芥灰、百草霜各等分再研。每用一二钱，调药服。（以上烧灰，俱要存性。）如阴虚内热，热搏血分，加生地、丹皮、青蒿之类。如小腹刺痛，加元胡、蒲黄（炒）、乾姜（炒）各等分。如元气下陷，加升麻或用补中汤。如纵欲以伤冲任，血久不止，六味地黄汤加阿胶、麦冬、五味子。

止血单方：用蒲黄炒黑，水调服。。肝经风热下流者，用防风为末，白汤调服一钱。

〔七十二、产后头痛〕

气为阳，血为阴，平匀则无病。产后血去阴亏，阳气失守，头为诸阳之会，孤阳上凑，故为头痛。但补阴血，则阳气得从，而头痛自愈。或有身热恶寒之候，不可用羌独等药。此内起之邪，当滋阴以配阳，非外入之邪可表而散也。

●归地滋阴汤（新）　治阴虚阳燥，头痛不止。

当归　熟地（各三五钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　乾姜（炒透，六七分）　甘草（炙，一钱）　荆芥穗（六分）　

水煎服。

●黑神散（方载上七。内）　治败血停留子宫厥阴之位，其脉上贯巅顶而痛者。

〔七十三、产后腹痛〕

产妇气虚不能行血，故或闭而不来，或来而不尽，致令腹痛。乍作乍止，其痛如刺，手不可近，其血成块，时见而痛，时隐而止，此为儿枕痛，俗谓血气痛者是也。

●山楂益母草汤（新）　治儿枕血痛，即化而愈。

山楂（二三钱）　益母草　当归（各二钱）　川芎　陈皮（去白。各一钱）　香附（酒炒，六分）　乾姜（炒黑，三分）　

煎就，加酒、童便各半杯，合服。

●补虚生荣汤（方在上六六内）　加山楂三钱治体虚年衰、产后儿枕血痛。

●当归建中汤　治产后血虚，外受风冷之气，内伤寒冷之物，以致腹痛。得按略止，或热物熨之即止者是也。（败血腹痛与伤风伤食之痛，其辨在手不可近与按之即止。）

归身（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（去皮）　甘草（各二钱）　

姜枣引。

〔七十四、产后胁痛〕

此败血流入肝经，厥阴之脉，循行胁肋。然亦有虚实之分。如胁下胀痛，手不可按，是瘀血也，宜去瘀以平肝。

●芎归泻肝汤　治肝经瘀血，胁肋胀痛。

归尾　川芎　青皮　枳壳　香附（童便炒。各钱半）　红花　桃仁（各八分）　

水煎，入酒、童便各一锺服。适可即止。

●当归地黄汤　治胁下痛，喜人按者。此去血太多，肝脏虚也。

归身（二钱）　白芍（酒炒）　人参（各钱半）　熟地（二钱）　陈皮（去白）　甘草　肉桂（各一钱）　

姜枣引。或用四物加肉桂、柴胡（酒炒）各等分。此证若不用姜桂辛温，助脾肺以行药力，不惟无以施功，反助其胀矣。

〔七十五、产后腰痛〕

女人之肾，胞脉所繫，腰属于肾，产后下血过多，则胞脉虚必肾气虚，故令腰痛。

●补肾地黄汤　治肾经虚损。其证腰重，隐隐而痛。

熟地　当归　杜仲（青盐水炒，去丝。各二钱）　独活　桂心　续断（各一钱）　

姜枣引，空心服。

●加味复元通气散　治败血流入肾经，带脉阻塞，其腰胀痛如刺，时作时止，手不可近。

归身（二钱）　川芎　小茴（炒）　补骨脂（炒捶）　牛膝　桂心　丹皮（各一钱）　木香（三分，磨水合服）

更调乳香、没药（去油）各五分，为末服。

〔七十六、产后身痛〕

产时骨节开胀，血脉流散，遇气衰弱者，则血多凝滞，骨节不利，筋脉不舒，故腰背不能转侧，手足不能屈伸而痛也。勿作风寒用汗之剂治之。

●趋痛散　治气虚，以致败血凝滞经络，而遍身疼痛。

当归　桂心　白术　牛膝（酒炒）　黄耆（蜜炙。各钱半）　独活　生姜（各一钱）　炙草　薤白（各五分）　

水煎，热服。

●白茯苓散　治产后虚损，四肢疼痛，寒热自汗，名曰褥劳。勿作伤寒，误投汗剂。

茯苓　归身　黄耆（蜜炙）　熟地（各二钱）　川芎　桂心　白芍（酒炒）　人参（各一钱）　

獖猪腰子一对，去脂膜，切片，煎汤一碗，去肾，加姜枣，同药煎服。或改用人参养荣汤（方在一卷内。）一加黑姜主之。

〔七十七、产后气喘〕

产后气急喘促者，因荣血下多而竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也。此名孤阳绝阴，最为危证。若作痰火实证治之，即刻毙矣。盖人生于气，气壮则根本固，而藏源者敛纳于下，运行者强健于中，而何有喘胀之虞！

●人参生化汤　治产后喘促，补气以生血也。

人参（少者，以蜜炒黄耆一二两略可代之）　当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，八分）　乾姜（炒黑，五七分）　熟地（二三钱）　

枣引，温服。或加附子一钱，以助药力。外以鞋底炙热，于小腹上下熨之。若肺感风寒而喘者，用下除邪清肺汤。

〔七十八、产后咳嗽〕

肺主气，气为卫。产后气虚，皮毛不充，腠理不密，风寒袭之，入于肺而为咳嗽。其证发热恶寒，鼻塞声重，或流清涕。

●除邪清肺汤（新）　治肺冒风寒，寒热咳嗽等证。

当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　前胡（钱半）　半夏　陈皮　杏仁　茯苓　甘草（各一钱）　荆芥穗（八分）　麻黄（留节，四五分。有汗者不用，加桂枝八分。以内有归芍佐阴，不得疑为过表也）

姜枣引，热服。

●二母汤　治产后败血，流于肺经。其证胸膈胀满，不时咳嗽。

知母　贝母　茯苓　桃仁　杏仁（各钱半）　沙参（二钱）　

水煎，食后温服。

●加味甘桔汤　治久咳不止，涕唾稠黏，宜清肺宽中。

桔梗　茯苓（各二钱）　甘草　款冬花　贝母　麦冬　枳壳（各一钱）　五味（三分）　前胡（钱半）　淡竹叶（十五）

水煎服。如产后吃盐太早太多而咳者，难治。宜知自禁。

●加味地黄丸　治产后虚羸久咳。虽肺病，而实肾病也。子令母虚，宜滋肾以纳气，乃为司命上乘，而火不得上炎也。

熟地（三五钱）　枣皮　淮山药（各二钱）　茯苓（钱半）　丹皮（二钱）　泽泻（八分）　麦冬（钱半）　五味（三分）　

炼蜜为丸，早夜用淡盐水送八钱。

●补土保金汤（新）　治肺病而补脾者，以土旺生金，而肾水亦源远而流长也。早夜服上方丸药，中时宜服此方水药。

人参（随便）　白术　茯苓（各钱半）　炙草　麦冬　贝母　款冬花（各一钱）　山药（炒）　扁豆（炒）　苡仁（炒。各二钱）　

姜枣引。

〔七十九、产后心涌〕

心者血之主，产后血亏，心无以养，宜归脾汤主之。亦有其人宿寒内伏，复因产后虚寒，血凝不行，上冲心之络脉，故心痛也。脉必弦紧，须用热攻寒，然必佐以阴药，方能制其僣越也。若以为败血攻之，则虚极寒益甚，其误大矣。

●归脾汤　治产后心血虚损，心无所主而觉痛也。

人参　当归身（二钱）　黄耆（蜜炒）　白术　茯神（各钱半）　枣仁（炒研，一钱）　远志（六分）　炙草（八分）　陈皮（七分）　

元肉、莲肉引。

●大岩蜜汤　治产后因虚寒心痛。

生地　归身（各钱半）　独活　吴茱萸（开水泡一次用）　白芍（酒炒）　乾姜（炒）　炙草　桂心　生甘草（各八分）　北细辛（三分）　

热服。

凡产后寒气上攻则心痛，下攻则腹痛；兼血块者，宜服生化汤加桂。（方在上六六内。）心痛，用郁金烧存性，为末，米醋调下，即苏。

〔八十、产后发热〕

产后血虚，则阴虚生内热。其证心胸烦满，呼吸短气，头晕闷乱，日晡转甚，与大病后虚损相似，宜补阴以配阳也。

●滋阴补血汤（新）　治产后阴虚，阳无所依，浮散于外而为热也。

当归（三五钱）　熟地（五七钱，或两馀）　白芍（酒炒，二钱）　乾姜（炒黑，一二钱）　

盖炮姜辛热而兼苦咸，能引血药入血分，有阳生阴长之道，本《内经》以热治热之旨也。如五心热，加元参一钱。如烦渴便燥，是内有虚热也，加麦冬、淡竹叶、生地之类。如肌肤发热，面目俱赤，此血脱发燥，宜用当归补血汤。若误作火证，投以凉剂，祸在反掌。

●当归补血汤　治血脱发燥，有似乎狂也。

蜜耆（一两）　当归（三钱）　

水煎，温服。此补气以生血也，八珍、十全俱可择用。若热甚而脉微者，宜急加桂附，此火不归源，故假火外浮耳。

〔八十一、产后发狂〕

产后发狂者，此阴血暴崩，肝虚火炎之极也，宜养心生血，则得矣。

●济火养心汤　治阴虚火炎，似狂非狂，不得认为实证也。

熟地（五七钱）　当归身（二三钱）　泽兰叶（四五钱）　怀牛膝（酒蒸）　茯神　枣仁（炒研。各钱三分）　远志（七分）　

煎就，加童便一杯合服，或加柏子（去油）一钱。如因恶露未下，败血攻心，加苏木浓煎汁合服，或再加桃仁（去皮）、红花（酒炒）各五六分于此补剂内亦可。若因肾虚阴火上迫而为如狂者，宜八味地黄汤。要知产后大虚，而继诸病，则当以虚为本，而病为标也。如血虚内热，脉洪滑，舌黄便燥，少加清火之品，如生地、白芍、丹皮、麦冬、淡竹叶之类可也。

●芎归泻心汤　治败血停积，上干于心，胸膈胀闷，烦燥昏乱，狂言妄语，如见鬼神。若视为邪祟，误矣！

归尾　川芎　元胡　蒲黄　丹皮（各一钱）　桂心（七分）　

水煎，调五灵脂另研末一钱，食后服。

〔八十二、产后呕逆〕

呕逆之证有二。因败血滞于胃者，则脉弦涩，不恶食，而呕多血腥者是也。

●消瘀清胃汤（新）　治瘀血犯胃，作呕逆者。

陈皮（去白，钱半）　法半夏（二三钱）　茯苓（二钱）　炙草（一钱）　泽兰叶（二三钱）　生姜（二钱）　荆芥（七分）　

水煎，热服。

●加味平胃散　治饮食宿于胃者，则脉弦滑，而呕多食臭者是也。

苍术　厚朴（姜炒。各钱半）　陈皮　香附（醋炒。各一钱）　炙草（一钱）　生姜（钱半）　神麴（炒，钱半）　

水煎，热服。

●加味六君子汤　治产后伤食，呕吐腹胀，照后加入。

人参　白术　茯苓　半夏（各钱半）　炙草　陈皮　枳实（曲炒）　山楂（各一钱）　姜黄（六分）　生姜（八分）　

食远服。或加神麴、麦芽（俱炒）各一钱。如胃寒者，加炮姜、煨木香。如木旺侮土者，加肉桂。如命门火衰，不能生土者，八味丸重用桂附。呕吐泄泻，手足冷，肚腹痛者，乃阳衰也，急用附子理中汤。

●八味地黄丸　治命门火衰，不能生土，以致呕吐者。

熟地（四钱）　山药　枣皮　茯苓（各二钱）　丹皮　泽泻（各一钱）　肉桂　附子（各二钱）　

●附子理中汤　治脾胃虚寒，呕吐泄泻，厥逆腹痛等证。

人参　白术（二三钱）　乾姜（炒一二钱）　炙草（钱半）　附子（二三钱）　

水煎服。

〔八十三、产后寒热往来〕

产后半月内外寒热往来，其证有二。一由于败血留滞，必小腹刺痛，而荣卫不通。滞于荣，则血凝而寒；滞于卫，则气郁而热。荣卫俱滞，寒热交作，宜以去滞为主。

●卷荷散　治败血为病，小腹刺痛，寒热往来。

初出卷荷（焙）　红花　归尾　蒲黄　丹皮　生地（各一钱）　生姜（七分）　童便（一碗）

水煎，热服。即服黑神散亦妙。（方在上七。内。）

一由于阴阳不和，产后气血亏损，阴阳俱虚。阴虚则阳胜而热，阳虚则阴胜而寒。阴阳俱虚，则乍寒乍热，宜以补虚为主。

●增损八物汤　治阴阳两虚，寒热往来。

归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　乾姜（炒黑。各一钱）　人参（或以山药炒黄三钱、或以时下条参三钱代之）　炙草（七分）　生姜（五分）　红枣（二枚）

水煎服。如寒多者，加肉桂一钱。热多者，加柴胡（酒炒）八分，乾姜减半。烦渴者，加知母、麦冬各一钱。食少者，加陈皮、白术各一钱。虚倦甚者，加黄耆（蜜炒）一钱。

乍寒乍热，似疟而实非疟也。似疟者，寒不战慄，热不躁烈，发作无时，或日晡更甚，亦不甚苦，此正气虚，而无邪气也；真疟者，寒则汤火不能御，热则冰水不能解，发作有时，烦苦困顿，此正气虚而邪气相搏也。

〔八十四、产后疟疾〕

产后气血两虚，荣卫不固，脾胃未复，或外感风寒，内伤饮食，皆能成疟，只以补虚扶正为主。正气胜，则邪气自退。不可用截药，重虚正气，为害甚大。

●辅正除邪汤（新）　治产后疟疾。

北柴胡　陈皮　半夏　茯苓　甘草（各钱半）　川芎（八分）　归身（二钱）　乾姜（炒）　肉桂　黄芩（各一钱）　白豆蔻肉（一钱，微炒研）　生姜（一钱）　

头煎要轻，失三个时服，次煎加鳖甲（醋炎）二钱，先一个时服，则药性发，而疟适来，两相遇而即止矣。此治疟秘传，最效最捷。如寒多者，重加姜桂。如热多者，重加黄芩，并加知母。如久疟汗甚者，加蜜炒黄耆一二钱。若一二剂不应者，加酒炒常山一钱。

〔八十五、产后出汗〕

汗本血液，属阴。产后去血过多，阴亡阳亦随之而走，故曰亡阳。此危证也，宜急治之，以固元气。

●加味大补汤（新）　治产后荣血不足，卫气失守，不能敛皮毛，固腠理，汗易泄而出也。

人参　黄耆（蜜炒，三钱）　白术（二钱）　当归（二钱）　附子（一钱）　防风（八分）　麻黄根（蜜炒，钱半）　白芍（酒炒，一钱）　

以浮麦一合煎就，去麦，入药煎之，调牡蛎（煅，研粉）三钱顿服。即改用十全大补汤亦妙。

人参　白术（二钱）　黄耆（蜜炒，三钱）　熟地　当归（各二钱半）　茯苓　川芎　炙草　白芍（酒炒，钱半）　肉桂（钱半）　

加防风一钱、五味三分，姜枣引。如不应，加附子一二钱。

如汗不止，风邪乘之，忽然闷倒，口眼喎斜，手足挛曲，此凶兆也，急用：

桂枝　葛根　白芍（酒炒。各钱三分）　炙草（八分）　蜜耆　当归（各二钱）　熟附（一钱）　

斡开口灌之。

〔八十六、产后中风〕

风证有二：有外中者，由产后正气暴虚，百节开张，调理失宜，风邪乘之，不省人事，口目蠕动，手足挛曲，此外中之风也。又有产后去血过多，内则不能养神，外则不能养筋，以致神昏气少，汗出肤冷，眩晕卒倒，手足瘛瘲，此肝无血养，虚则生风，此风自内生者也。能分内外，庶治疗可以合宜。

●愈风汤　治外中之风，以固表为主，而治风之药，亦略兼之。

当归　黄耆（蜜炒。各二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　肉桂　天麻　秦艽　防风（各一钱）　羌活（七分）　

姜枣引，热服。

●加味当归建中汤　治内生之风，肝虚掉眩，血海乾也。

当归（二钱）　蜜耆（钱半）　桂枝　炙草　生姜（各钱半）　白芍（三钱）　胶饴（两半）　人参

姜枣引。即用十全大补汤加附子亦妙。

●养肝活络汤（新）　治血虚不能养肝，以致木动风摇，角弓反张，神昏扑倒，即痉证也。

当归（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（各一钱）　蜜耆（钱半）　熟地（二三钱）　秦艽　防风　木瓜　阿胶（炒。各一钱）　白术（钱半）

以此温养之。如不应，加附子、人参。如血虚有热者，加生地二钱，丹皮钱半。如风甚不退，四肢拘挛，加勾藤勾二钱。犹未应，乃药力未到，宜多用之。中风香迷，用荆芥穗为末，童便加酒调服二钱，神效。愈后，当服上方。

●交加散　治产后不省人事，口吐痰涎，或瘛瘲战振等证。

当归　荆芥（各二钱）　

水煎，加酒少许灌服，神效。

〔八十七、产后伤寒〕

产后气血俱虚，荣卫不固，起居失节，调养失宜，伤于风，则卫受之；伤于寒，则荣受之。总以补虚为主，随证加味治之。

●五物汤　治产后外感主药。

人参　当归身（二钱）　白芍（酒炒）　川芎　炙草（各一钱）　生姜（五分）　葱白（三根）

水煎，热服。如有汗，为伤风，加防风、桂枝。如无汗，为伤寒，加麻黄、苏叶。头痛，加藁本、北细辛。身痛，加羌活、苍术。但热而不寒，加柴胡、葛根。发热而渴，加知母、麦冬、淡竹叶。（无参，宜用补虚生荣汤，炒内有荆芥七分不必炒用。此方在六六内。）

〔八十八、产后浮肿〕

产后败血，乘虚流入经络，留滞日久，腐化为水。若作水治，用渗利之剂，病虚而药又虚之，多致夭枉，宜使气血流行为妙。

●小调经散　治产后遍身浮肿，血行而病自愈。

归身　赤芍　丹皮　桂心　赤苓　炙草　陈皮（各一钱）　乾姜（炒）　细辛（各五分）　

生姜引。

●加味五皮汤　治产后外受风湿，遍身浮肿。

桑白皮　陈皮　生姜皮　茯苓皮　大腹皮　汉防己　枳壳（炒）　猪苓　炙草（各钱半）　

生姜引。

〔八十九、产后不语〕

心气通于舌，产后败血闭其心窍，神志不能明瞭，故多昏瞶，而舌强亦不能言也。舌乃心之苗，产后心血虚弱，不能上荣于舌，萎缩卷短，故语之不出，而含糊蹇涩也。

●七珍散　治败血闭塞心窍，神昏舌强，不能言语。

人参　菖蒲　生地　川芎（各一钱）　细辛（二分）　防风（五分）　辰砂（五分，另细研）

煎就，调辰砂末服。

●加味参麦散　治心血亏损，舌短难言。

人参　麦冬　归身　生地　炙草　菖蒲（各一钱）　五味（十三粒）

猪心一个，劈开，水二碗，煮至碗半，去心，入药，煎至一碗服。又治怔忡有效。

〔九十、产后泄泻〕

产后脾胃虚怯，寒邪易侵。或内伤生冷，流入大肠，洞泻肠鸣，腹内胀痛，宜补脾暖胃为正治。若用利水取滞之药，误矣！

●暖胃调中散（新）　治产后脾胃虚寒，腹痛泄泻。

白术（二钱）　白芍（一钱）　乾姜（炒）　甘草　肉蔻（面裹煨。各八分）　肉桂（一钱）　

共为末，枣汤调服。甚则加附子一钱。

●苓术健脾散（新）　治脾胃虚寒，一切泄泻。男妇大小皆治。

白术（两半）　茯苓　扁豆（炒）　苡仁（炒）　山药（炒。各一两）　白豆蔻（去壳炒研，五钱）　肉豆蔻（煨）　炙草（各六钱）　陈皮（四钱）　神麴（炒，二钱）　

如腹痛喜热，加乾姜（炒）五钱，或加附子六钱，共为末，姜枣汤调服二三钱。或加广木香（湿纸包煨）三钱，更效。或加米四钱，炒黄同研。小儿，少加白糖为引。

●神效参术散　治产后泄泻，及痢疾日久，积秽已去，滑泄不止。

人参　木香（煨。各一钱）　肉蔻（煨）　茯苓　扁豆（各二钱）　陈皮（三钱）　罂粟壳（去蒂，醋炒，四钱）　

共为末，每用钱七，米汤下，收涩如神。

〔九十一、产后痢疾〕

痢属湿热。赤属热，白属湿。（有谓赤属热，白属寒者非也。）无湿不变热，无热不变痢。其证不一，有冒时气之湿热者；有伤饮食之湿热者，须以清利为主。而察证诊脉，变化用之，乃为上工。产后虽曰无实证，而亦有脉实体实者，宜以治病为急，而扶本之药，或兼用之，或后用之，不得偏执专于补也。而脉虚证实者，以固本为急，而治标之药，或重用之，或轻用之，不得偏执一味泻也。其中又有宿食者，有虚寒者，有肠滑者，有败血者，务宜详审施治，庶不误人。

●清热导滞汤（新）　治产后痢疾，里急后重，腹痛舌黄，脉滑实者。

当归（二钱，下纯血而热者用一钱）　白芍（生用，钱半）　川芎　黄连　槟榔　陈皮（去白。各一钱）　广香（三 ……
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