痿病门

〖总括〗

五痿者，心、肝、脾、肺、肾之痿也。痿属燥病，故皆因肺热而生，但阳明为脏腑之海，主润宗筋。阳明无病，则宗筋润，能束骨而利机关，虽有肺热，不能成痿也。肺热叶焦，胃腑虚弱，津液不化，筋骨失养，皮毛悴痿，发为痿躄，不能行动。因而心气热，为脉痿，胫节纵而不任地，肺兼心病也；因而肾气热，为骨痿，腰脊不能兴举，肺兼肾病也；因而肝气热，为筋痿，筋失所养，拘挛不伸，肺兼肝病也；因而脾气热，为肉痿，胃燥而渴，肌肉不仁，肺兼脾病也。

〖治法〗

痿属燥病，因何而用治湿热苦燥之药，盖遵《内经》之治法，独取于阳明胃也。故胃家无病，虽有肺热，惟病肺而不病痿也。是知病痿者，必胃家有故，或湿热，或积热，或湿痰，不论新久，只要胃壮能食，先审症攻之。

治痿病初起，胃壮能食者，先用攻法。如胃有湿痰，服控涎丹（见除痰门；胃有积热，服六一顺气汤先攻之；胃有湿热，服小胃丹（均见攻里门）。

若胃弱食少，气血津液不足者，当补养脾胃，不可峻攻。至久病留连，或诸燥热攻下之后，皆当审症调养。

治湿热成痿，两足痿软，发热如火者，主以加味二妙散（见祛风门）。

治时令湿热，痿躄喘促，口渴便秘者，服清燥汤及诸汤（见润燥门）。

治阴虚湿热成痿，服虎潜丸。筋骨痿软，日久不愈，服加味金刚丸。痿病日久，气血俱虚，服十全大补汤（俱见补养门〕。