原痘论

痘者何？先天之毒也。何为先天？男女构精，万物化生，二五之精，妙合而凝，絪縕一气，兆于赋形之先，故为先天。先天一气混然，而为阴阳之根，即太极也。太极动而生阳，静而生阴。阴阳生而两仪判，以象人之两肾，即为后天。由是而四象五行，脏腑形体，次第而成，与造化之生成万物，同其机括。故肾脏为后天形体之本，而先天混元之气，寓于命蒂之中。曷为先天而有毒乎？人禀天地气化而生，实与天地同根。天地气化流行，无非风寒暑湿燥火之六气。人居气交之中，若鱼之在水。六气纯和，人赖以养；六气偏驳，人亦受伤。鼻纳天地之气，口受天地之味。《内经》曰，天食人以五气，地食人以五味。《经》言五者，明五行之道，以气味配天地者，表阴阳之理也。然味出于地，实赖天气以发生。盖天体回旋，包乎地外。而气贯地中，升而为云，降而为雨，皆混元一气之流行。升者为阳，降者为阴，阴阳升降，而万物生成。是以天地之道，不可析而为二也。父母平居，感六气之偏，受五味之杂，混于血气之中。而阴阳交会，妙合而凝，则偏杂者亦随情欲之火而孕乎中矣，此为先天之毒也。

然则《灵》《素》未尝言及，何以上古无痘毒耶。良以上古气化醇厚，人心浑朴，体质坚强。即或稍遇偏杂之气，随时消散，不至混于血气之中。后世气化日降，生齿日繁，情欲倍炽，体质不坚。六气之偏，混于气血，而与五味之秽，情欲之火，酿成毒厉。然其根，实天地六气之偏所致。故其发也，必由六气以引之，是以不拘四时，皆有痘证。而兄弟姊妹，同卧起者，又有或出或不出者。因其先天所感六气，各有不同。故其发也，虽由君相二火以动其机，必其同类之气相引。若非其类，虽同卧起，不能触发。而六气偏驳，春夏为多，故痘证亦春夏多于秋冬，此盖不易之理也。

或曰，非同类之气相引，则不发。而种痘之痘痂，岂皆同类之气，而能引发，何也？

答曰，痘毒发于先天，而痘痂成于后天之气血。即此气血中，则又有五味六气之偏杂矣。又配以开窍引导之药，故易发也。然亦间有种而不出，后又自出者，其理自可想见也。昔人有谓痘系胎毒，因受孕后，或交会太多，及五味浊气，与情欲之火，交互侵渍于胎。胎长，其毒伏于命门。此说非也，结胎以后，已属后天。即有浊邪侵渍，而混于后天血气之中。如出胎以后，所发丹毒疹子之类是也。故胎毒为后天之毒，或有或无，或溃腐或漫肿，皆各不同。非如痘为先天之毒，形象人人皆同，而又千百人中无一二不出者。以其为先天之毒，故其出也，而有次序，合乎天地四时造化生物之机。是以气血平顺者，必发热三日而见苗，若春阳鼓动，草木萌芽。其长也，若夏令阳旺，万物茂盛。其浆足而饱满也，如秋令收肃，万物成实。其回靥结痂也，若冬令阳气归藏，万物剥落。四时十二月为一岁，痘以十二日成功为常期也。或不循常期，而发而长而浆而靥者，必因其人气血有乖，或偏胜，或幼弱，或兼外感内伤等因，皆为危险之证。则必藉药以治之，而斡旋造化之缺失也。是以痘为先天之毒，不同后天之胎毒。或痘发时，胎毒亦发，如方书所云，夹丹夹疹之类。此则病势较重，而治之必以痘为主。痘毒化，则胎毒亦因之而消。盖后天气血，即阴阳所化，阴阳实根于先天混元一气，故痘毒为根本，胎毒为枝叶。治其根本，则枝叶一以贯之矣。然痘毒未发，何以绝无影响？因其孕于先天混元之中，与先天之气，若水乳相和。先天之气无形，故痘毒亦无形可睹。一旦触发，毒即流于后天血气之中，揽血气而结疮窠。其形如豆，故名痘毒，而形成于血气，毒者，不过秽恶，究无形象可名也。但先天之气，无形可睹，何也？盖太极判而为阴阳，阴阳既立，太极体隐，而实寓阴阳之中，为阴阳之根蒂。童真之年，阴阳未充，太极之体，犹浑融不泄。天癸既至，阴阳充盛，而发生生之机。若男子，每夜子后阳举。即先天之气，应天地之阳气而发动也。当其发时，昏睡中不觉其形状。既醒之后，即隐而不可见。惟修炼家，静极生动，而见此气发生。故老氏曰，致虚极，守静笃，吾以观其复。复者，先天混元之气还复也。虚极静笃，象坤卦之纯阴；静极生动，若复卦之一元来复。故学仙之道，必使乾坤合体，而返先天混元之中，则神光大定，为成功矣。是皆人生禀赋之源流，阴阳生化之奥妙，而为天人合一之大道，即痘毒发源之至理，而一定不移者也。

若夫后世诸家，以两肾之中为命门，余则谓不然。夫言命门者，即命蒂也，命蒂，即太极之体所在。人具形体之初，而成后天八卦，乾变为离，坤变为坎，离南坎北，坎象肾而离象心。两肾之中，坎之一阳，非命蒂也。必返究乎先天八卦之理，而后方知命蒂所在。故道家有云，不在心肾而在玄关。玄关指命蒂也。谓至玄至妙之关窍。非学道者，终身不悟其旨。苟悟其旨，亦非语言所可形容，又焉能与憧憧者道哉。

或曰，子言「命蒂」，彼言「命门」，义各不同，则古人之说，岂可非乎。

答曰，若取义于「门」字，譬如一屋，有孔窦处，皆可称「门」。如人身耳目，为心神游行之门；口鼻为气味出入之门；二便，为出秽浊之门。又自唇齿咽喉，及胃与二肠至肛，有七冲门之名。以其为纳水穀、化糟粕、出滓秽之门径也。肾脏象坎，坎中一画，非窍穴也，名之为「门」，何所取义乎。