外症用刀针法

针灸为医门一科，须得名师传授，遇病始能按穴刺灸，立起沉疴。奈其人罕观，余曾得异传，用银丝长五寸，锉尖两头，每逢痞块，癥瘕，腹痛，阴疽，风寒湿痹，周身串疼等症，非针不效。患者肉厚可刺寸许，肉薄者约刺四五分。次以纸叠折寸半厚，中锥一孔，套入针内，又以生姜厚片，亦中锥一孔，套加纸上，安艾绒灸之。虽经时久不觉疼痛，且易愈病。出针后按症贴膏药，并进汤药。阳痈焮肿，有日渐觉抽痛，以右食指遍捺患上，有一点软陷处，内脓已成。用右食指与大指，掐住铍刀（响铜打的铍刀）之口，向上轻轻斜刺患上，肉厚者刺深，肉薄者刺浅，捺尽脓水，插药纸捻于孔内，贴以膏药。倘痈势延大，脓孔兜住难出，待数日后，皮肉穿薄，顺其下流处，再开一口，泄净脓毒，方易收功。果脓未熟，门开过早，有翻花肿凸之害。若肌肉太厚，刀不能透，以火针在灯火上烧红，一烙孔口，插药捻，外贴膏药。背与腹用火针，要斜刺方不伤内膜害人，惟手足针可直入。凡头面，及疔疮，对口，搭背等症，俱不可用火针，闭毒助火生变。

阴疽多坚肿，骤难成脓，不易消退。惟烙以细火针，以回其阳。其针数多寡，量病形之大小，外敷温散药，过四日一换。如胸背生症，用针斜刺为要。验脓熟之诀，以右食指，捺有软处，须粗火针烙之（阴疽附骨，铍刀不能透）。孔内插药捻，随贴膏药。倘脓兜塞，数日后，顺下流处再烙，则脓易净。若针处肉厚烙口不张，以骨针穿透其口，即插药捻贴膏药过二三日方能见脓。若患口内脓多壅塞难出，果然皮肉薄者，随插拔脓管，钓动脓势，自从管中涌出，管式另详。背部与胸膺，刺艾针当以左食指与大指，捏起患处厚皮，然后量意针入二三分。因脏腑皆系于背，而胸前为心之宫城，肌肉浇薄，恐有伤犯。惟腹肚内空，可刺寸许。其余之处临针时，均宜用大指掐紧穴道，让过大筋再刺，遂不知疼，亦无所碍。

凡用刀针时，令患者口内先含桂元肉八枚，以接补元气，方不晕脱。若老人幼孩，及病久虚体者，皆难忍痛，不可草率动手，猝有昏脱之变。

喉内舌下两边，生起累累疙瘩，吞吐不快，名曰甸气。或舌根当中，生肉球如樱桃，此为梅核，皆肝气所致。用烙铁，在灯火上烧红，以左手执，捺舌，捺开口，右手持烙铁，轻轻烙之，以烙平为度。内进逍遥散，外吹冰硼散，半月平复。

烙铁，用铁打成，烙头如半粒小蚕豆大，烙柄以棉线绕紧，烧红时，方不烫手。若以铜烙烧红多熔化入喉，伤人性命，决不可用。

大火针阴疽放脓，所用先以笔杆竹长二寸为柄，次用粗铁丝三寸，插入竹内，外余一寸，锉尖竹杆两头，用细铁丝塞牢，方不脱落。若发散阴疽，用细火针，但以细铁丝，仿上做法，亦在灯火烧红，看疽势大小。（量意用针几下。切不可用铜火，针见火，易熔化，误人不浅。）

艾针，用细银丝寸许，或二寸长者，一头锉尖，一头绕铜丝作柄。每遇寒湿，侵入经络肢体，走串酸痛，安艾炷灸之。

喉内诸症，不可轻漫用刀刺，恐日后易于复发。果肿处脓熟，必起软小点，或生小白头，方可用刀，刺出脓血，立时能见松快。