内壅无汗说

[KT]痧一症、世人皆用重剂表达，冀其汗畅痧透，俟其舌绛如杨梅刺，液干口渴者，然后转进清解；如内有食滞，脘痞腹痛，大腹秘结，痧点隐约，用大剂表达之仍无汗泄，舌苔转为焦黄，脉象反形沃塞，烦躁无寐，此痧之不达，由于中焦壅结，当以下剂中参入清透之品，冀得大便一通，中宫舒展，蓄热一泄，[KT]痧自透矣。曾治一女，年已标梅，壮热无汗，[KT]痧密布，不克透绽，胸闷腹痛拒按，便秘七八日，舌苔焦垢津干。医进麻、葛、浮萍，依然无汗。余诊之，脉形细小沃涩，阳明燥热蕴结，耗烁阴液，万难重表，然寒凉又恐凝遏，前医已束手，余乃独任，因与病家说明证象，宜用下药，仿急下存津之意，参入清透之品，背城借一，或可望其转机，但安危未卜，难许全功。病家云：与其不可挽回，宁请放胆用药，决勿怪怨。乃以大黄、元明粉、犀角、黑膏、枳实、杏仁、蒌仁，略加麻黄、西黄、中黄等剂，服药后大便下色黑带血，坚硬如石，翌日往诊，热退津回，[KT]痧尽退，病已大减，继以清养而愈。