湿温下焦篇

（温疫同法　暑温、伏暑附）

湿温久羁，三焦弥漫，神昏窍阻，少腹硬满，大便不下者，湿郁下焦气分也，宣清导浊汤主之。

宣清导浊汤

猪苓（二钱五分）　茯苓（二钱五分）　寒水石（三钱）　晚蚕沙（二钱）　皂荚子（一钱五分，去皮）

水煎服。

湿凝气阻，三焦俱闭，二便不通者，肾中真阳为湿所困也，半硫丸主之。

半硫丸

石硫黄　制半夏

上二味各等分为细末，蒸饼为丸，梧子大，每服一二钱，白滚水送下。

湿温病身热久不解，口渴舌干，忽然发痉，或手足搐搦者，津枯邪滞，厥阴风火上升也，羚羊角汤主之。（如兼大便不通，脉沉有力，舌黄起刺者，本方去牡蛎，送酒军丸徐攻之。）

羚羊角汤

羚羊角（一钱五分）　女贞子（三钱）　钩藤（一钱五分）　鲜生地（三钱）　石决明（三钱，生用）　鳖甲（三钱，醋炒）　生牡蛎（二钱）　菊花（一钱五分）　桑叶（一钱五分）

水煎服。

湿温伏暑胁痛，或咳或不咳，或但热不寒或寒热往来如疟者，湿邪积为支饮悬于胁下也，不可误认柴胡证，香附旋覆花汤主之。

香附旋覆花汤

生香附（一钱五分）　旋覆花（一钱五分，绢包）　苏子霜（一钱五分）　广皮（一钱）　半夏（二钱五分）　茯苓（一钱五分）　苡仁（二钱五分）　杏仁（二钱）

水煎温服。

腹满者加厚朴，痛甚者加降香末。暑邪深入少阴消渴者，心火独亢，肾液受亏也。深入厥阴麻痹者，热邪伤阴，筋失所养也。俱连梅汤主之。心热烦躁，神迷甚者，先服紫雪丹，再服连梅汤。

连梅汤

乌梅（一钱五分，去核）　黄连（一钱）　麦冬（一钱五分，连心）　生地（一钱五分）　阿胶（一钱）

水煎服。

脉虚大而芤者加人参。

暑邪深入厥阴，舌灰消渴，心下板实，呕恶吐蛔，寒热，泻血水，甚至声音不出，上下格拒者，土败木乘，正虚邪炽，危候也，椒梅汤主之。

椒梅汤（此方寒热并用，以辅正驱邪为法，乃从仲景乌梅圆方化出。）

黄连（一钱）　黄芩（一钱）　干姜（一钱）　生白芍（一钱五分）　川椒（一钱五分，炒黑）　乌梅（一钱五分，去核）　人参（一钱）　枳实（八分）　半夏（一钱）

水煎服。

暑邪误治，胃口伤残，延及中下，气塞填胸，燥乱口渴者，邪气内结，清浊交混，危候也，来复丹主之。

来复丹

太阴玄精石（一两）　舶上硫黄（一两）　橘红（二钱）　硝石（一两，同硫黄为末，微火炒，结砂子大）　青皮（二钱，去白）　五灵脂（二钱，澄去沙，炒令烟尽）

上为细末，醋糊为丸如梧子大，每服一二十丸，米饮送下。

暑邪久热，寝不安，食不甘，神识不清者，阴液元气两伤也，三才汤主之。

三才汤

人参（二钱）　天冬（一钱五分）　干地黄（三钱五分）

水煎温服。

阴虚甚者加麦冬、五味子。

阳虚甚者加茯苓、炙甘草。

暑温蓄血及热入血室证，均与温热同法，详见上卷风温下焦篇。