虚劳

「凡虚劳之症，多见吐血、疚涌、发热、梦遗、经闭，以及肺痿、肺疽、咽痛、音哑、侧卧、传尸鬼疰诸疾，今照葛仙翁十药神书例，增损方法，胪列于左，以便观览。」

虚劳症，惟有《医门法律》建中汤行营气一法，深合经旨，然骤用骇人听闻。其次莫如此书之法稳妥平善。遇善养之人，十中亦愈三四；后列生地黄汤，清骨散两方内皆可参入桂枝、大枣等药，两书参看。

甲字号方

「止嗽散为主，予见虚损之成，多由于吐血，吐血之因，多由于咳嗽，咳嗽之原，多起于风寒。仲景云：咳而喘息有音，甚则吐血者，用麻黄汤。东垣师其意，改用麻黄人参芍药汤。可见咳嗽吐红之症，多有因于外感者。不可不察也。」

仲景用麻黄，是伤寒症内寒气束肺之症，东垣以之治些微风寒之嗽，已觉过剂，若施之虚劳之人，煽其肺，耗其液，有不速死者乎？

●月华丸

滋阴降火、消痰祛瘀、止咳定喘、保肺平肝、消风热、杀尸虫、此阴虚发咳之圣药也。

天冬（去心、蒸）　麦冬（去心、蒸）　生地（酒洗）　熟地（九蒸，晒）　山药（乳蒸）　百部（蒸）　沙参（蒸）　川贝母（去心，蒸）　真阿胶（各一两）　茯苓（乳蒸）　獭肝　广三七（各五钱）　用白菊花（去蒂，二两）　桑叶（经霜者，二两）

熬膏，将阿胶化入膏内和药，稍加炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，噙化，日三服。

此药用鲜藕汁半茶杯同化服，治虚劳吐血如神。已屡试之矣。

丙字号方

「治大吐血咸升斗者，先用花蕊散止之，随用独参汤朴之。所谓血脱益气、阳生阴长之理，贫者以归脾汤代之。」

余临此症甚多，面黄脉虚大者可治，脉微弱者亦可治，面赤脉坚搏者难治，脉硬者必死！总以先饮童便为救急第一妙方，随加炒黑栀子灌之，然后服药。此症危在呼吸，阳气固当急救，阴血亦应骤滋，但非归、地所能奏功，徽州汪前辈每用猪心、肺、脾洗净，熬浓汤频频饮之，间服加味归脾汤，十愈四五。

●归脾汤

白术　人参　当归　枣仁（炒）　白芍（各一钱）　黄耆（一钱五分）　远志（去心，泡，七分）　甘草（炙，五分）　龙眼肉（五枚）

归脾汤内去木香，加炒黑栀子、炒黑桑白皮，标本兼治为当。（按：本书「心痛」篇归脾汤内有木香）。

丁字号方

「治咳嗽吐红，渐成骨蒸劳热之症，如人胃强气盛，大便结，脉有力，此阳盛生热，法当清凉，清骨散主之。若胃虔脾弱，大便溏，脉虚细，此阴虚发热，法当养阴，逍遥散、四物汤主之。若气血而虚而发热者，八珍汤主之。若元气大虚，变症百出，难以名状，不同其脉，不论其病，但用人参养荣汤，堵症自退。经云：甘温除大热。如或误用寒凉，反伐生气，多至不救。」

此条自「若元气大虚」以下为行医之要决。八珍补阳，阳亢而阴愈竭；芩连清热，热退而真元败矣；柴胡散火，火散而汗动，汗动而阴耗矣；取效目前，无捷于此，而其人则未有不死者！何如用地黄、地骨皮、沙参、百合，加入去皮桂枝、大枣、饴糖以充营气，营气行，热自退。理详《医门法律》虚劳门。

戊字号方

●保和汤　治肺痿。

知母（蒸，五分）　贝母（三钱）　天冬（去心）　麦冬（去心，各一钱）　苡仁（五钱）　北五味（十粒）　甘草　桔梗　马兜铃　百合　阿胶（蛤粉炒成珠，各八分）　薄荷（二分）

水煎，入饴糖一匙、温服虚者加人参。

●加味桔梗汤　治肺痿。

桔梗（去芦）　白及　橘红　甜葶苈（微炒，各八分）　甘草节　贝母（各一钱五分）　苡仁　金银花（各五钱）

水煎服。初起加荆芥，防风各一钱；溃后，加人参、黄耆各一钱。

此二方极好，当移入肺痿、肺痈门，与《医宗金鉴》本门合参，他书皆偏，不可尽信也。尽信书则不如无书。

己字号方

●百药煎散　治咽痛。

百药煎（五钱）　硼砂（一钱五分）　甘草（二钱）　为末，每服一钱，米饮调，食后细细嚥之。

●通音煎　治音哑。

白蜜（一斤）　川贝母（去心为末，一两）　款冬花（去梗为末，二两）　胡桃肉（去衣研烂，十二两）

四味和匀，饭上蒸熟，不拘时，开水点服。

此二方皆经验方，临时可以暂用。

庚字号方

●秘精丸

有相火，必生湿热，则水不清，不清则不固，故本方以理脾导湿为先。湿祛水清，而精自止矣。治浊之法亦然。

白术　山药　茯苓　茯神　莲子肉（去心蒸，各二两）　芡实（四两）　莲花须　牡蛎（各一两五钱）　黄柏（五钱）　车前子（三两）

共为末，金樱膏为丸，如桐子大，每服七八十丸，开水下；气虚者加人参一两。

此方宜去黄柏，加丹皮。

辛字号方

●泽兰汤　调经、通血脉、治经闭。

泽兰（二钱）　柏子仁　当归　白芍　熟地　牛膝　茺蔚子（各一钱五分）

水煎服。

其经闭，非海螵蛸不开，若只是后期，此药最当。

壬字号方

●驱虫丸

明雄黄（一两）　芜荑　雷丸　鬼箭羽（各五钱）　獭肝（一具）　丹参（一两五钱）　麝（二分五厘）

炼蜜丸，如桐子大，每食后开水下十九，日三服。

此药太轻，且麝香散气，虚脱真元，《本草纲目》獭肝下附方内，有三二简明者，可参考。

癸字号方

●补天大造丸　补五脏虚损

人参（二两）　黄耆（蜜炙）　白术（陈土蒸，各三两）　当归（酒蒸）　枣仁（去壳炒）　远志（去心，甘草水泡炒）　白芍（酒炒）　山药（乳蒸）　茯苓（乳蒸，各一两五钱）　枸杞子（酒蒸）　大熟地（九蒸晒，各四两）　河车（甘草水洗，一具）　鹿角（熬膏，一斤）　龟版（与鹿角同熬膏，八两）

以龟鹿胶和药，加炼蜜为丸，每早开水下四钱。阴虚内热甚者，加丹皮二两；阳虚内寒者，加肉桂五钱。

此药全仗河车，不必人参，但有高丽参，真有起死回生之功。