辨热因

夫人禀性于天地。而萌气焉。资气于父母。而成质焉。际乎此时。未曾无淫火之毒。故世历今古。人阅千万。无有免此难者也。盖淫火酿于有形之前。必发于有生之后。遇于岁火太过。疫毒流行。则痘毒亦随流布。故痘之发也。必先火热。而后见苗。经曰。少阴有馀。则病皮痹瘾[疒/轸]。何则。君相二火太盛。则五脏百骸。莫不振动。以故淫火与时气相感触。火毒遂中于其中。而外注于皮毛。所以痘未见苗而先发热也。古语曰。五穀不热不透实。痘疹不热不透彻。不其然乎。但火热太过者。真元烁热。气血不及者。阳明繁剧。故痘之呈见。特顾热之浅深如何而已。

盖上古简质。未有痘名。唯以风候言之。故病源候论。有伤寒豋豆疮。或时气疱疮之目。又名天疮。以其为天行疫疠也。肘后方又有天行斑疮之名。今案诸家论。虽归罪于淫火胎毒。但以瘟病之药投之。则其为疫疠之属明矣。且古有豋豆等病。而今无其证。则今之疱疮。即古之豋豆疮。而异其名者欤。或谓痘疮之火。本起于肾。又曰。肾在腑下。沉匿不受秽浊。何以知起于肾之由。此皆杜撰之见。不足论矣。吾曼公先生诀曰。疫毒客乎前阴后阴之际。直侵大肠膀胱之络。传与命门相火相激。灼烁肾窖。而枭炎猛极。熔冶气血之伏毒。内则振动五脏百骸。外则彻透肌肉皮毛。然后呈见痘形也。且夫心肾二者。统少阴之脉。故相火炽。则君火亦随炽矣。而肺为皮毛之合。肺金为火熔治。则干激皮肤。干激皮肤。则皮膜自麻痹焉。故痘虽萌芽。而不知痛痒。盖人发诸疮疥。则或痛或痒。不可忍者。生人之常也。特以皮肤干激之故。而不觉知耳。余家不言痘疮之原。但以其见症论之。盖自古一患不再患。则可谓胎毒乎。又阖村阁家。传染则为疫疠亦宜。尝谓淫火食秽之二毒。内畜稀少。则为害亦微。而其偶稠密者。气血为此亏损。加以疫气之深毒。所以致有险逆之症也。痘之顺逆无他。在胎毒之稀稠。与疫气之深浅也尔矣。凡称疹者多种痘疹、麻疹、风疹、斑疹、瘾疹、肤疹、是也。盖[疒/轸]者谓初发赤点。隐跃皮下。而不作粒者。乃疿疮也。诸疮皆异其形。今称痘者。从疹而起。逐日为粒。其形状肖豆。故曰之痘。而痘疹连称者。提其总称也。又少阳子曰。痘也者豆也。因其形之类。而为痘之名也。盖豆字。圣剂总录。始作痘字。凡为医者。宜就其名。而考其症。庶几瞭然于心目之际矣。