煮药水火

陶隐居曰，凡煮汤，欲微火令小沸，其水数依方多少，大略二十两药，用水一斗，煮取四升，以此为准，（按千金，此下曰，皆绞去滓，而后酌量也，盖本隐居肘后方序），然则利汤欲生，少水而多取汁，（按千全曰，为病须快利，所以少水而多取汁），补汤欲熟，多水而少取汁，（按千金曰，为病须补益，所以多水而少取汁），好详视之，不得令水多少，用新布，两人以尺木绞之，澄去垽浊，纸覆令密，温汤勿令鎗器中有水气，于熟汤上煮令暖，亦好，服汤宁令小沸，熟易下，冷则呕涌，（本草黑字）。

若合治汤药，当取井花水，极令洁净，升斗勿令多少，煮之调和，一如其法，（玉函经）。

凡煮药用迟火，火驶药力不出尽，当以布绞之，绵不尽汁也，（同上）。

危达斋曰，汁下之药，每服煎至八分，对病药，煎至七分，滋补药，煎至六分，不可极干，亦不可猛火骤乾，恐伤药力，（得效方）。

吴茭山曰，煎药，要知补药，利药，行经行气药，而用水多少，若煎补药，以十分之水，煎取四分之药，若利药，以十分之水，煎取六分之药，若行经行气脾胃等药，只宜时取，（活人心统）。

按仲景煮法不一，大约煮减半以上，隐居所谓，用水一斗，煮取四升者，其义相合，盖久煮则药性和利也，利补异制，亦是一说，仲景方，桂枝加芍药生姜人参新加汤，及炙甘草汤，俱是补剂，而较他汤最浓煮，其理可见矣，如外台疗疟醇醨汤，乃系截药，非可常论者也，（深师醇醨汤，生姜，乌梅，甘草，桂心，常山，蘘荷根，以水六升，煮取一升，曰醇，未发前须顿服，更以水三升，煮取一升，日醨，至发不断复顿服，又引备急，有桂广州法醇醨汤，用大黄，甘草，常山，宜阅，，外台，古今录验，疗水咳逆气，白前汤方后云，上四味切，以水一斗内药，刻志水度，复加水七升，微火煎令至刻，去滓，次内药七种，云云，又近效五加酒，以木度深浅，与水平剋之，云云，按此甚便，宣仿），火候，则仲景但于桂枝汤，云微火煮，此隅反之辞，而玉函隐居，并祖其意，至后世诸家，稍分条例，今举其一二，吴仁斋伤寒蕴要曰，若发汗之药，必用紧火煎，取滤清，通口服之，若攻下之药，亦紧火煎，下大黄朴消，俱有次第，须温服，若补中温中之药，宜漫火煎服之，若阴寒病急者，亦宜紧火急煎服之，李念莪本草通玄曰，补药须封固，文火细煎，利药宜露顶，武火速煎，尤生洲寿世青编曰，如煎探吐痰饮之剂，当用武火，取其急速，而发吐之也，此数说或有理，要好行小慧者已。

又按煮药所用水火，灵枢，有流水千里以外者，八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，而仲景有甘烂水，潦水，泉水，东流水，盖皆取熟淡不助里饮，（陈藏器，千里水，及东流水说，宜考），又有清浆水，殆取性凉解热也，（朱丹溪本草衍义补遗宜考）如其他诸方，当从玉函，用井华水为妙，然或有难遽辨，故吴仁斋伤寒蕴要曰，取新汲井水，若有咸味苦咸者，皆不可用，此说为是，又儒门事亲，有水解一篇，文繁不录，又梶原性全万安方气病中，引森立天可用方，人参汤煮法曰，要用劳水陈芦，不然则水强火盛，药力不出也，性全更举活人书七味葱白汤为征云，不独此药，诸煮汤法，皆须要弱水微火也，虚劳伤寒，产妇老人小儿，气力微者，尤可用劳水，此说亦是，又本草纲目曰，火用陈芦枯竹，取其不强，不损药力也，桑柴火，取其能助药力，烰炭，取其力慢，栎炭，取其力紧，温养用糠及马屎牛屎者，取其缓而能使药力匀遍也。