补泻要领

孙真人曰，素问曰，实即泻之，虚即补之，不虚不实，以经调之，此其大经也，凡有藏府积聚，则问少长，须泻则泻，凡有虚损，无问少长，须补即补，以意量度而用之，（千金方）。

陈延之曰，自有少盛之人，不避风凉，触犯禁忌，暴竭津液，虽得微疾，皆不可轻以利药下之，一利便竭其津液，因滞著床廗，（按千金，因，作困，无廗字），动经年岁也，初始皆宜与平药治也，宜利者，乃转就下之耳，唯小儿不在此例，大法宜知如此也，　夫长宿人病，宜服利汤药者，未必顿尽一剂也，皆视其利多少，且消息之，于一日之宽也，（千金，作候利之足则止），病源未除者，明后更合一剂，（千金，明，作于），不必服尽，但以前后利势相成耳，气力堪剂者，不制也，（千金，制，作论），病源宜服利药，治取除者，服汤之后，宜将丸散也，时时服汤，助丸散耳，　夫病是服利汤得差者，从此以后，慎不中服补汤也，得补，病势则还覆成也，重就利之，其人则重弊也，若初差，气力未展平复者，（千金，展，作甚），当消息之，宜服药者，当以平和药，逐和之也，若垂平复，欲将补益丸散者，自可以意?量耳，　夫有常患之人，不妨行走，气力未衰，欲将补益，冷热随宜，丸散者，乃可先服利汤下，便除胸腹中瘀积痰实，然后可将补药，　复有虚人积服补药，或中实食为害者，可止服利药除之，复有平实之人，暴虚空竭者，亦宜以微补药，止以和之，而不可顿补也，暴虚微补则易平也，过补，喜否结为害也，　夫极虚极劳病，应服补汤者，（千金，此下，有不过三剂即止，若治八字，非是），风病，应服治风汤者，此皆非三五剂可治也，自有滞风洞虚，积服数十剂，及至百馀剂，乃可差者也，然应随宜增损之，以逐其体，寒温涩利耳，（家宿祢公医心方，引小品方）。

按陈氏去仲景甚近，此说精邃剀切，非后世肤识之徒，所能道及，真医家之典型，岂可不三复乎。

张景岳曰，治病之则，当知邪正，当权重轻，凡治实者，譬如耘禾，禾中生稗，禾之贼也，有一去一，有二去二，耘之善者也，若有一去二，伤一禾矣，有二去四，伤二禾矣，若识禾不的，俱认为稗，而计图尽之，则无禾矣，此用攻之法，贵乎察得其真，不可过也，凡治虚者，譬之给饷，一人一升，十人一斗，日饷足矣，若百人一斗，千人一斛，而三军之众，又岂担石之粮，所能活哉，一饷不继，将并前饷而弃之，而况于从中克减乎，此用补之法，贵乎轻重有度，难从简也，（景岳全书）。

按景岳又曰，攻但可用于暂，不可以收缓功，补乃可用于常，不可以求速效，此概论也，（前卷既有详辨，宜参），又曰，凡临证治病，不必论其有虚证无虚证，但无实证可据，而为病者，便当兼补以调营卫精血之气，亦不必论其有火证无火证，但无热证可据，而为病者，便当兼温以培命门脾胃之气，斯说似精，然病有虽无实不受补者，有虽无热不必温者，则亦是不免拘墟之见矣，李念莪本草通玄曰，凡用滋补药，病不增，即是减，内已受补故也，用克伐药，病不减，即是增，内已受伐故也，冯楚瞻锦囊秘录曰，邪重于本，则以泻为补，本重于邪，则以补为泻，并是。