伤寒

夫伤风寒治法，本论已尽矣，伤寒论，则吾门日夜所讲习也，今虽似蛇足，为蒙生，记伤寒伤风，治法之梗概，如下。

麻黄汤　大青龙汤　伤寒，头痛发热，身疼腰痛，无汗者，用麻黄汤，尚不汗出而烦躁，脉浮紧者，用大青龙汤，又初麻黄汤症，而有渴者，又发热而渴，不恶寒，脉浮者，皆用大青龙汤而发汗，汗流则以手巾拭之，休息半时许，而复取汗，如此凡三日三夜而止，至四日有头微痛，微恶寒，微渴，寒热往来等证，则用小柴胡加桂枝石尝汤等。

小柴胡汤　大柴胡汤　伤寒五六日，往来寒热，胸胁苦满，心下痞鞕而呕者，用小柴胡汤，若郁郁微烦，大便鞕者，兼用大柴胡汤，若清便自调，而有渴者，小柴胡加石膏汤，渐加渴者，小柴胡合白虎汤。

小承气汤　调胃承气汤　张子和曰，一日一便，乃常度也，按病人亦然，殊伤寒者，以大便快通为佳，故阳明篇曰，大便鞕则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止，更莫复服，又曰胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，方极以腹满，与急迫区别此二方，凡用柴胡及白虎等之症，宜腹满而大便鞕者，兼用小承气汤，急迫而大便鞕者，兼用调胃承气汤也。

白虎汤　大承气汤　伤寒六七日，大渴引饮，舌上乾燥而烦者，用白虎汤，至七八日，舌上黑胎乾燥，潮热便秘，腹满谵语者，用大承气汤，此症而有大渴引饮，则白虎承气并用，重者白虎五贴，承气五贴，胃实甚者，用承气五贴而仅有大便一行，此症强人可治，羸者，危矣，是初用达原饮，及柴胡桂枝汤等，而失取汗，是以十分之邪气，皆辐凑腹，故见此症，初起用麻黄大青龙，而三日发汗，则邪气半从汗去，决不至此重症也，余累试累验，凡伤寒阳症初起，十之八九宜用大青龙，麻黄分量极多，发汗之神方，无长于斯，但大便滑利，一二行者亦有变阴疑，故用麻黄汤为佳，近来信吴又可徒，不知发汗有效于外邪，初与达原辈而误人性命者多矣，故表而出之，至汗下后变症之治法，则详于本论，故不赘于此。

麻黄附子细辛汤　麻黄附子甘草汤　阴症初发，以此二汤，微汗之，若阴阳疑似之症，则先用麻黄汤，服后不微汗，但恶寒者，宜撰用此二汤，微汗后，变症之治法，详于本论。

按外台秘要，疗大行病及温病，一二日者，用麻黄石膏葛根等，厚覆取汗，以当知吴又可之非。

千金方云伤寒雅士之辞云，天行温疫，是田舍间号耳，　肘后方云，贵胜雅言，总呼伤寒，世俗因号为时行，　外台许仁则，论天行病云，此病方家，呼为伤寒，　伤寒论集成云，王叔和以冬时者，为伤寒，以他时者，为时行寒疫，大非古义也，盖疫即伤寒，伤寒即疫，其谓之疫，取诸役役不住，其谓之伤寒，取诸所感之源，（下略）　按温疫论，邪在膜原之说，如捕风捉影，妄诞附会，迷后人，不可从矣。