疹论

（古名疹，今名瘄。）

痘乃先天之毒，疹属后天之邪。先天止有水火，后天始备五行。产下发声吮乳，肇自后天，是以发声之时，口中有毒即咽下，而归于阳明。故瘄之毒气，发于阳明，上达于肺，出于皮毛。肺主气而外合皮毛，是以痘毒走于血分，而气以化之为顺，瘄毒走于气分，而血以和之为顺，若走于血分而见云头紫赤斑者，逆也。瘄乃气分之毒，更速于痘，若停留于胃则烂牙龈，阻滞在肺则为鼻扇喘急，发表疏里、清热解毒，事在良医之临证妙用者也。夫气为阳，血为阴。痘乃精血中毒，故应四时之生长收藏，以合地支之数；瘄乃气分之毒，是以一日三烹，三而三之，以应阳九之终。痘发于阴，故宜头面稀疏，不喜独参阳位；瘄发于阳，故喜大烹头面，不宜惟在心胸。此人之阴阳血气，应天地自然之道也。男玉师问曰：相传痘先出而瘄后出者为顺，如瘄在痘先，后要复出，此亦应先天后天之义欤！

〖附：治瘄主方〗

葛根　桔梗　荆芥　防风　杏仁　甘草　牛蒡子　橘皮　上方用泉水煎服，再随四时之气而加减用之。如寒闭者宜麻黄，热闭者宜石膏，食闭者宜枳、朴、山楂。热甚者加黄芩、黄连；毒甚者加白花地丁、西河柳；渴者加知母；喘者倍杏仁；里实者加葶苈、牵牛。盖痘疹有血气之分，而用药亦宜分别。如大黄、大戟，血分之泻药也；葶苈、牵牛，气分之泻药也。黄连形垒如连珠，泻心火之药也；黄芩外肌皮而内腐空，故名空肠，又名腐肠，乃泻肺而清肌表之药也。肺主气而心主血，故清痘之热毒，宜以连为君而芩为佐，清瘄之热毒，宜以芩为君而连佐之。又如金银花，花开黄白，藤名忍冬，能启阴气而解气分血分之热毒，盖黄走血而白走气也，故解痘毒者宜之，而瘄毒亦可。若夫白花地丁，又专于瘄证者也。此用药之大关目，学者引伸触类，微妙无穷。