产后厥冷

易思兰治瑞州一妇，产后半月余，胃中有清水作逆而吐，以为胃寒，煎姜椒汤饮之。初觉相宜，至三五日，清水愈多，口气渐冷，四肢发逆，腹中冷气难堪，有时战栗。以四物汤加人参、炮姜，初服少安，久则不应。易诊之，六脉俱无，以三指按至尺后，脉来实数有力，左右皆同，发言壮厉，一气可说四五句，唇焦颊赤，大便五六日一次，小便赤少，此实热证也。询之，其俗产后食胡椒炒鸡为补，此妇日食三次，半月后遂得疾，蓄热明矣。其口冷吐水发厥者，热极似水耳；战慄者，热入血室，热盛生风也。用三黄汤连投之，六脉俱现，清水渐减，姜椒汤不欲食矣。服四日，口中热气上升，口舌发黄小粟疮，大便八日不通。以四苓合凉膈散空心一服，至午不动。又以甘草煎汤，调元明粉五钱，热服一时许，腹中微鸣，吐出酸水一二碗，大便连去二次。仍以四苓散、三黄、山栀、枳壳调理，一月痊愈。大凡诊脉，遇极大极微者，最宜斟酌。如极大而无力，须防阳气浮散于外；如极微之脉久久寻而得之于指，稍稍加力，按之至骨愈坚牢者，不可认作虚寒。今此证六部皆无脉，尺后则实数有力，所谓伏匿脉也。阳匿于下，亢之极矣。岂可泥于产后，禁用寒凉哉。

（震按：易公之案甚多，此为第一。观其发明脉理，可谓仙传秘诀。）

一妇人产后，日食茶粥二十余碗，一月后，遍身有冰冷数块，若以指按冷处，即冷从指下上应至心。如是者二年，诸治不效。以八物汤去地黄，加橘红，入姜汁、竹沥一酒盅，十服乃温。

（震按：此是痰饮流注肌肉，原非奇病，但按之而使不病者，冷应于心则奇矣。盖其人气血已虚，痰饮留伏之处，营卫所不到，此数块即系死肉。治病之药，全仗姜汁、竹沥各一杯，然非八物，何以助营卫之流行，去地黄恶其滞，加橘红取其通也。似宜再加南星、白芥子等药。）