遗精

章（江阴）　肾者主蛰，封藏之本，精之处也。精者所以能处于肾者，全在肾气本足，封藏自不失其所职，如虚则反是，增出胫痠体倦，口苦耳鸣，便坚等症，势所必然。然左尺之脉，浮而不静，固昭肾气下虚。而关部独大、独弦、独数，舌苔黄燥，厥阴肝部又有湿热之邪，助其内火。火动乎中，必摇其精，所谓肝主疏泄是也。虚则补之，未始不合，实则泻之，更为要著。

三才封髓丹加龙胆草　黑栀　柴胡

又：久积之湿热从大便而泄，且兼秽浊之气，从上而出，未始不可。然久病之体，脾胃元气内亏，又不宜再下，当从守中法。

异功散加白芍　荷蒂　粳米

又：大便畅行，干苦亦愈，左关之脉大者已小，弦数仍然，尺亦未静，可以前方加减。

三才封髓丹加茯神　胆草　柏子仁

又：大便已和，脉形弦数，数为有火，弦主乎肝，肝经既属有火，不但顺乘中土，而且容易摇精，精虽四日未动，究须小心。

三才封髓丹加陈皮　白芍　另猪肚丸

彭（江阴）　肉虽为墙，筋不为刚，良由无梦而遗，肾虚不能摄精，失其作强之司耳。

三才封髓合水陆二仙加龙骨　牡蛎　五味

马（王庄）　精浊日久，尚未了了，又梦遗见血，显系精血内亏，俱被湿热所伤，所以左脉细小，右脉弦数。

三才封髓丹　另猪肚丸

施（芦店）　梦遗日久，腰部作痠，是肾虚也。脉形濡小，左寸过大，舌苔白腻，湿热伤精而动者有之；心火太旺，不能下交于肾，肾气下泄者亦有之。此两端为要，不独填精补髓而已。

熟地　归身　杜仲　炙甘草　于术　茯神　枣仁　半夏　陈皮　党参

彭（溧阳）　肝主疏泄，肾主封藏，疏泄太过，封藏失职，梦遗时作，小便馀沥，甚至腰背俱痛，足膝无力，苔白舌紫，脉形细小，左关独大独弦。久而久之，寒热温凉之品，备尝不愈，想是药之难得其宜也。

九龙丹去萸肉加炒楂　龙胆草

又：肝肾两经都被湿热所伤，以致精房不固，所以左关脉息独大独弦，余则皆形细小也。

九龙丹加胆草　牡蛎　另猪肚丸　威喜丸

叶（上海）　肾者主蛰，封藏之本，欲本之固，势必大补肾阴。

九龙丹去莲肉须加，党参　固本丸

陆（常熟）　肝主疏泄，肾主封藏。封藏之失职，都从疏泄而来。

三才封髓丹　另猪肚丸　威喜丸

徐（太仓）　肾者主蛰，封藏之本，精之处也。精乃无梦而遗，肾失封藏之本，未有不用蛰方。蛰者，蛰其精也，然精之所遗，已有三年之久，阴分暗虚，虚者热从内起，蒸之于卫，则肌肤灼热；郁之于营，则手足心热。现在手足之心独热，口乾多饮，脉来细数，甚至气不宣通，背脊　疼，少腹不和，肢体无力，病势有加无已，窃恐夏至之一阴不生，而有多将熇熇，不可救药之叹。拟四物二连合清骨饮法，先化其热，后继之以补阴封髓，循循有序，则庶几焉。

四物　二连　清骨饮去青蒿，加韭子　藕汁

又：进前方，背脊之痠痛，随即向愈，而内热之蒸蒸，尚与前日相同，此如不罢，势必津液重伤，早以甘露法参入用之，未始非防微杜渐之一术也。

四物去芎，加二连　淡芩　骨皮　川斛　大生地　麦冬　天冬　枇杷露　藕汁

马（胥门）　无梦而遗，劳则为甚，且兼形寒膝痠。此脾胃两亏，封藏不固于内，卫阳失护于外也。

补中益气合封髓加制首乌　牡蛎

又（师转）　形之寒，膝之痠，与卫阳之法而愈，即无梦而遗，亦未再作，未始无固精之功也。然肾为先天之本，三阴之蒂，肾气足则精处其室，而关门自固，肾气虚则封藏失职，而无梦自遗。当以九龙法继之于后。

九龙丹

朱（横泾）　肾主二便，开窍于二阴，大便一用其力，精先外泄，是肾虚也。

河车大造丸

吴（四摆渡）　遗精有三，每以瓶中贮水者为譬。此间脉息，不浮不沉，左关一部独见大弦，既非水满之覆，又非瓶破之漏，是肝经火旺，摇动其精，有如瓶中水，外被物所激而出也。

加味黑归脾去远志，加龙胆草

丸方：三才封髓加味　黑归脾加牡蛎

飞尸遁注（痨瘵之别称，言其相互传染之义）

史（通州）　风邪从阳而亲上，加以尸气和之为胀。

桑皮　陈皮　羌活　防风　枳壳　桔梗　水安息（一钱）　獭肝（五分，磨冲）

施（崇明）　途中遇风作痛，痛从胃脘之上，后及于背，旁及于臂，动则如此，静则可安，已经一载有馀，不能向愈。脉小而沉弦，想是冷风中必有飞尸遁注之邪，附而和之为患。

獭肝（一钱）　水安息（二分）　木香　四七汤加橘红