辨痢疾之源

痢疾一症，古称滞下，乃时邪病也。暑、湿、热三气之邪滞于肠胃，三焦流行之机因之阻滞，所以无非湿火蕴酿之积垢，久之便伤肠中之脂液。其现症也，则里急后重，数至圊而不能爽，其腹或痛或不痛，或痛之极，故曰滞下也。盖滞者，气血被邪迂滞之谓；下者，暴注下迫之谓也。其病名最确。又曰肠澼，并无痢疾之称；后世谓之痢疾，命名不切，盖利者通利之谓也，而非滞下之后重窘迫明矣。医书每列于杂症门中，初不指为温暑时邪之疾，又与泄泻连类而及，混同论治，不分虚、实、寒、热，致后人误以泄泻之法治痢，而于《难经》五泄之义，茫然无所分别，徒知理脾、健胃，消导、破气，温燥乱投，杀人无算，殊不知小肠泄即大瘕泄也，故其痛必在少腹及当脐小肠部也，瘕者，有似症瘕块，痛则泄、不爽如有瘕块也。热伤气分白冻多，热伤血分红冻多，赤白相兼、气血交病，并非赤为热、白为寒也。李士材、王损庵诸贤，皆有名论，惜未究其本。海虞吴本立，有《痢证汇参》一书，不过摭拾前人方论，瑜瑕并收，不知弃短取长，编者既少卓识，又不能阐发此中精义，不可为治痢指南。至倪涵初治痢三方，徒令印定后人心目，皆无足取。惟嘉言喻子，议论颇详，时医亦不参考。馀数十年来，目击心伤，临症之暇，殚心研究，颇有一得，聊与及门论之，以济斯人，颜曰《痢疾明辨》，条陈于后。不正其名而仍曰痢疾者，从俗也；不揣谫陋，就有道而正焉，倘蒙高贤赐教，则幸甚矣。