噎膈

俞左　阳微阴胜，液涸津枯，纳食不运，时时吐酸，完穀而出，大便坚燥如慄。不特胃气有失，下行为顺，元阳元阴两亏极矣。

党参（八钱）　制半夏（二钱）　白蜜（十匕）　熟地（一两）　泡姜（五分）　肉桂（四分）　当归（二钱）　制附子（四分）

王右　左脉细弱，右脉按之沉分有力，而带弦数，呕吐酸水，大便乾燥。脉症合参，血分固亏，气亦不足。然中焦不无痰火气郁，滋腻之品未便擅投；桂附虽能补火生土，于肝肾血不足又恐劫阴。且用人参吴萸汤，兼淡理气以探之。

党参（炒，八钱）　制半夏（炒，二钱）　白蜜（十匕）　陈皮（一钱五分）　砂仁（炒，一钱）　沉香汁（三匕）　吴萸（四分）

鲁左　脉滑见于右关，平素喜饮，近见纳食梗痛，膈之渐也。

党参（五钱）　制半夏（二钱）　苏子（炒，二钱）　莱菔子（炒，一钱）　枳实（五分）　陈皮（一钱）　姜汁（三匕）　竹茹（八分）

又　梗痛已愈八九，脉亦渐见和平，前方还可再投。

原方，加鸡钜子（一钱），枇杷叶（二钱）。

叶左　左脉弦滑，见于关部，右关无力而软，脘痛纳食格拒，木乘土衰，恐成痰膈。

党参（八钱）　半夏（炒，二钱）　枳实（炒，六分）　代赭石（四钱）　炙草（三分）　陈皮（一钱五分）　覆花（四钱）　茯苓（二钱）

史左　气不弱，血不枯，不至于噎膈。今脉至沉迟细弱，纳食作呕，便不通调，无非气血枯藁，脾不运化为痰。拟用四物四君合二陈兼治。

党参（四钱）　冬术（三钱）　茯苓（二钱）　炙草（五分）　川芎（八分）　熟地（八钱）　白芍（炒，一钱）　当归（三钱）　陈皮（一钱五分）　半夏（一钱五分）　枳实（五分）　乾姜（四分）　沉香（冲，三匕）　白蜜（五匕）

周左　脉来左弦右滑，且见歇止，舌苔白而带黄，纳食辄呕，平素喜饮，湿热蕴于中焦，酿成痰膈，气逆而滞。经曰：上格呕逆，食不得入，是有火也。此其似乎。

川连（五分）　淡乾姜（三分）　洋参（三钱）　半夏（一钱）　覆花（三钱）　赭石（五钱）　赤苓（三钱）　葛花（一钱）

王左　酒性热而质寒，阳脏之人饮之，寒去而热留，下为便血，上为噎膈，痰涎之多，饮食之少，无非脾土失运，胃土失降。拟用大半夏汤，扶正和中，兼清降以解酒积。

人参（一钱）　半夏（二钱）　蔻仁（二粒）　砂仁（三钱）　枇杷叶（二钱）　荸荠（四个）　葛花（二钱）　大麦仁（五钱）　沉香汁（三匕）　鸡内金（三钱）　大铜锁匙（一枚）

姜　脉滑见于右寸关，食物辄呕。且从痰膈治之。

莱菔子　半夏　川连　吴萸　枳壳　陈皮　竹茹　芦根　姜

宗左　不能下咽，噎也。用进退黄连汤，加开肺顺气之品。

洋参（三钱）　川连（三分）　乾姜　黄芩（一钱）　半夏（一钱五分）　瓜蒌仁（二钱）　枳实（炒，八分）　竹茹（八分）　枇杷叶（三钱）

某　阴胜则阳病，清涎渥渥，纳食不能下咽，脉见迟滞，气血亦滞塞。拟用人参附子加味，取离照当空以消阴翳之意。

党参（五钱）　乾姜（四分）　附子（五分）　半夏（二钱）　炙草（六分）　沉香汁（三匕）　木香汁（三匕）　姜汁　大铜锁匙（一枚）

某　酒客中虚，此本之病，饥饱失时，冷热不均，以致凝瘀胃口，更兼怒气伤肝，胸脘痞痛而呕血。今血虽止，而痛不减，渐成噎膈，先为止痛行瘀，续商培补。

葛花（一钱）　郁金（一钱）　生熟延胡（二钱）　生熟香附（各一钱）　桃仁（一钱五分）　韭菜根（五钱）　藕节（二个）

沉左　酒客中虚，而湿郁化火，脾土伤而湿失运，饮食不化精气而化痰，肺受灼而失降，气逆咳嗽而吐，红膈症也，非肺痈也。

洋参（八钱）　茯苓（二钱）　冬术（三钱）　苡米（一两）　川连（三分）　枳实（一钱）　乾姜（三分）　杷叶（一）　紫菀（一钱）　砂仁（八分）　葛花（二钱）　降香（一钱）　荸荠（四）　竹茹（一钱）　五穀虫（一钱）　藕（连节，一两）

某　年及四旬有五，纳穀辄呕，大便维艰，肌肉消瘦，六脉迟软。此元阴元阳俱亏，噎膈之症以重更兼三阴大疟，亦属阴盛阳衰。先以急要者治之。

党参（一两）　半夏（二钱）　乾姜（四分）　附子（五分）　枳实（炒，七分）　姜汁（三匕）　白蜜（五分）

某　气血枯藁，而成关格。

制附子（一钱）　熟地（一两）　半夏（二钱）　柏子仁（一钱）　苏子（一钱）　怀膝（酒炒，三钱）　姜（二）　淡苁蓉（四钱）

陆右　养育过多，气血两亏，肾阴肺液枯涸，譬之河水断流，舟楫难行。咽喉不利，胸口不宽，便坚如慄，非液涸津亏之微乎？噎膈之症将成，急宜宽怀静养，无虑无忧，乃是症之急要。破气燥烈，决不可投。即滋填，亦须后用。拟五仁加减，取其香而不燥，淫而不腻。

柏子仁（二钱）　松子仁（二钱）　叭杏仁（二钱）　枣仁（四钱）　大麦仁（炒，五钱）　红枣（五）　大胡麻（三钱）

另，用人参煎汤，冲人乳（一杯），服之。

又　当归（二两）　猪油（四两）　蜜（四两）　炖热去渣置碗内，白滚汤冲服。

胡右　气血枯藁，关格已成。

另，用竹茹（炒，一钱），杷叶（一张，煎一杯，合后汁同服。）

人乳　牛乳　雪梨汁　姜汁　共隔汤炖温

杜左　湿郁痰滞，纳食维艰，噎膈成也。

半夏（一钱）　蔻仁（三）　丁香（四粒）　荜澄茄（二分）　鸡嗉（一个，连壳袋炙）

殷左　火酒之性，猛而烈，加以温热之药，日日饮之，肺之津液，焉有不伤？噫膈之由，非无因也。

枇杷叶（三钱）　绿豆（一钱）　芦根（三钱）　荸荠（四）

胡左　湿痰化火，将成噎膈，脉来弦滑而大，右关更甚。且先和胃豁痰。

制半夏（炒，三钱）　广皮（炒，一钱五分）　麦仁（四钱）　生熟砂仁（一钱）　芦根（一两）　荸荠（四）　姜汁（三匕）

张左　多思则气结，多郁则气滞，纳食则咽阻不下，此噎也。

炙鸡嗉（三个）　炙鹅毛尾（五钱）　杵头糠（炒，一两）　木香末（三钱）　沉香末（三钱）

共研末，和煎药同服。

远志（炒，七分）　当归（三钱）　桔梗（六分）　枳壳（四分）　制半夏（一钱五分）　苏子（一钱五分）　益智仁（三分）　牛涎吐（五匕）

唐　痰气凝滞，以成噎膈。

党参（砂仁拌炒，五钱）　半夏（姜汁炒，二钱）　白蜜（五钱）　同煎晚服

又　益智仁（生炒，一两）　元胡（生炒，一两）　共为末另用

姜（四两）、砂糖（四两），一处捣烂作饼二三枚，锅内汉焦，藏于瓦瓶中，置灶上烟拒内。每用三四钱，泡汤过前药少许，清晨食之。每日朝至晚时时将药少许，置于手心中舔之。

又接方　自制五穀虫末（二两），上沉香末（二钱），共研末，均将枇杷叶（一片），蜜炙生姜（一片），白蜜（三匕），泡汤过前末药（二钱），清晨服。

强右　气郁痰凝，噎膈已成。大半夏汤合养亲汤治之。

党参（五钱）　半夏（一钱）　白芥子（炒，一钱）　莱菔子（炒，一钱）　香附（一钱五分）　苏子（炒，一钱）　神麴（五分）　降香（五分）