外感门案三条

得食则呕。已延月馀。形神疲乏。宛如膈症。听其言。观其人。惟知明而动。晦而休。务农无怠者流。诊左关脉数。右关细软。舌白口苦。寒热往来。汗之有无。病者不知。盖少阳见症。原有呕恶。揆其病情。是任其呕逆。以致反胃厌谷。胃气日逆。似乎噎膈。实由邪蕴于少阳一经。胃被邪克。气不通达。据是脉症。宜先泄少阳之邪为要。拟小柴胡法。佐以辛通。

柴胡（七分）　制半夏（一钱五分）　制厚朴（七分）　苏叶（七分）　苏子（一钱）　炒川椒（二分）　橘皮（一钱）　青皮（一钱）　淡姜渣（五分后入）

诒按（治病不难。难在探取病情。能得真谛。）

再诊　前方嘱服两剂。据述服后。壮热大汗。湿透衣被。即思纳粥。因其效验。连服一剂。今已吃饭。惟力不充耳。诊其脉。左关已软。右脉尚细。续与和中。

党参（三钱）　归身（一钱）　续断（一钱）　白术（一钱）　茯苓（三钱）　陈皮（一钱）　炙甘草（三分）　前胡（三分）　煨木香（三分）

诒按（方中归身、续断。似非此症所宜。）

发热恶寒。头项强痛。无汗胸痞。脉浮紧细。症属正伤寒。南方所罕见。询系连朝营墓辛勤。届在严寒。又居旷野。太阳表症悉具。宗仲圣不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。

麻黄（五分）　桂枝（五分）　防风（一钱）　杏仁（三钱）　甘草（四分）　羌活（七分）　生石膏（三钱）　生姜（五分）　大枣（二枚）

诒按（症在初起。似不必遽用石膏。就案中所述。乃麻黄汤的症。）

再诊　病甫两日。太阳症未罢。而阳明少阳症已悉具。可知南人禀赋柔弱。其传经之迅速若此。汗既未畅。拟三阳并泄。

麻黄（四分）　柴胡（四分）　白芷（七分）　葛根（七分）　羌活（五分）　杏仁（三钱）　连翘（一钱五分）　黑山栀（一钱五分）　姜渣（五分）　大枣（三枚）

三诊　汗畅热解。烦躁已除。脉转细小。形疲体酸嗜卧。而思纳穀矣。其发也凶悍。其传也迅速。其退也亦易易。究属质弱者。易感易达。不若北方风气刚劲。禀赋厚而腠理实。必至传遍六经乃已。是症若宗三时六气治之。势必淹缠几候耳。拟和营卫法。

桂枝（四分）　橘白（一钱）　姜渣（三分）　防风（七分）　茯苓（三钱）　桑枝（五钱）　秦艽（一钱五分）　大枣（二钱）

诒按（南方少正伤寒症。方案虽平浅。宜存之。以扩闻见。）

表热九日。有汗不解。舌绛起刺。烦渴引饮。间作寒战之象。热甚下午。至夜。神志时糊。脉洪无力。阳明经分之邪。又传少阳。阳明府分之滞。灼伤津液。极似大柴胡症。而与脉情不符。细绎病情。正虚津竭。既非陷里之神糊。如何香开。致使内传。欲其府滞能通。必俟津回液复。拟宗仲圣人参白虎汤意。参入景岳柴胡煎。庶与脉症符合。诸先生以为何如。

参鬚（一钱）　柴胡（四分）　石膏（七钱）　鲜石斛（七钱）　元参（一钱）　竹叶（三钱）　麦冬（一钱五分）　黑山栀（一钱五分）　知母（一钱五分）

诒按（于虚实进退之间。惨淡经营。良工心苦。）

再诊　汗热烦渴已减。舌绛淡而尖刺已少。津液稍回。正气较振。脉数未平。神志已爽。少阳阳明之表分既清既泄。而府分之滞。尚待清润育阴而下也。切勿因滞而遽投荡涤。审症二字。其难其慎。临时应变。平日之工夫也。

生地（四钱）　知母（一钱五分）　银花（一钱五分）　赤芍（一钱五分）　麻仁（三钱）　栝蒌仁（三钱）　花粉（一钱五分）　丹皮（一钱五分）　鲜霍石斛（一两）

诒按（此取增液。以行宿滞之意。）