瘕癖门

脐下积块。扪之则热。病者自言。前后二阴。俱觉热痛。其为热结可知。况自来之病。皆出于肝耶。鄙见非泄厥阴。不能获效。

龙荟丸五十粒酒下

络病瘀痹。左胁板实。前年用虫蚁。通血升降。开发已效。但胸脘似是有形。按之微痛。前药太峻。兹用两调气血。以缓法图之。

醋炒延胡　姜黄　阿魏　桃仁　生香附　麝香

归鬚　为末。蜜丸。每服二钱。

诒按（承前方来。虽曰、两调气血。而仍以疏瘀为主。）

脉虚数。色白不泽。左胁有块杯大。大便小便自利。病在肝家。营血不和。此为虚中有实。补必兼通。

白术　归身　炙草　白芍　生地　茯苓　琥珀　广皮　桃仁　红花　沉香　郁金

诒按（方治亲切不肤。）

时病食复。至今不知饥饱。大便不爽。右胁之旁。虚里、天枢。隐隐有形。此阳明胃络循行之所。多嗳气不化。并不烦渴。岂是攻消急驱实热之症耶。拟用丹溪泄木安土法。

小温中丸　如半月后有效、仍以前法。

诒按（此中焦湿积阻结之症。）

左胁积块。日以益大。按之则痛。食入不安。凡痞结之处。必有阳火郁伏于中。故见烦躁口乾心热等症。宜以苦辛寒药。清之开之。然非易事也。

川连　枳实　香附　川芎　厚朴　神麴　茯苓　青皮　赤芍

诒按（胁块有形益大。则营络必窒。似宜兼通。乃效。）

大腹右、有形为聚。脉大。食入即作胀。治在六腑。

白术　茯苓　广皮　生香附汁　三稜　厚朴　草果　山楂

诒按（方以疏通气分为主。）

心下高突。延及左胁有形。渐加腹胀。思正月暴寒。口鼻吸受冷气。入胃络膜原。清阳不用。浊阴凝阻。胃气重伤。有单腹之累。殊非小恙。

厚朴　草果　半夏　乾姜　茯苓　荜茇

另苏合香丸一粒化服

诒按（寒邪闭于营络。故用温通。方中可加桂枝尖。）