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温热

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 18:46:20 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 温热
书籍名称: 贯唯集
书籍关联tid: 685639
大分类: 正文
书籍章节: 温热
(案1)刘,左,幼。寒热经旬不解,灼热少汗,舌乾焦黄,脉来搏数。此温邪发于秋燥之后,肺胃津液被劫,不能使邪外出,渐有入营之险。五岁幼龄,阴气本未生全,再受重邪,恐难胜任。姑拟一方,以冀万幸,倘有斑疹透发,便是佳境。

鲜石斛 花粉 知母 双钩 寒水石 连翘 大力子 元参 川贝 丹皮 熟石膏(薄荷五分同研) 青木香 生甘草 茅芦根(去心节) 竹心

(案2)夏,右。温邪越二旬,曾得大汗,热仍不解,阅颧颊项倒斑疹遍布,是邪从外达之象。昼则明瞭,夜则谵语,正合仲景热入血室条例。脉来数疾带弦,舌尖根微碎。拟从营分清热,冀其仍归少阳,方可措手。

乌犀尖 赤芍 丹皮 生草 鲜石斛 柴胡 广郁金 菖蒲 连翘 玄参 桃仁泥 茯苓 竹心 灯草

(案3)温,左。刻诊脉象左数带弦,弦为肝阴不足也;右数带洪,洪为胃热有馀也。当此深秋凉气外束,所伏之邪有栩栩欲动之势,用药未便峻补。先拟清泄,以辅正气,俟其伏邪少却,再议补益。

青蒿 杏仁 焦栀 枳壳 茯苓 半夏曲 採芸曲 六一散 麦冬 白术 蔻仁 制香附 南沙参 二稻叶

(案4)华,左。风温袭入膻中,痰热交炽,神识不清,音哑,无汗,脉象模糊,舌灰黑。症势殊为险恶,勉拟一方,以望万一之幸。

乌犀尖(磨,冲) 鲜生地(淡豆豉三钱,元寸一厘,同打) 羚羊角 粉丹皮 天竹黄 陈胆星 郁金 连翘 玄参 真川贝母 石菖蒲 薄荷 人中黄灯心 竹心

另:至宝丹一粒,先服。

(案5)于,左。风温欲达不宣,热灼如烙,有汗而热仍不减,甚则言语如狂,大便略行,而转矢气屡作,此病结阳明少阳两经,将有化燥之变。脉形搏数,舌乾坼,此阴液已被热劫也。症势颇为险恶,勉拟一方,以希转轻为幸。

生锦纹(酒浸后下,三钱) 制川朴(一钱) 槟榔(一钱半) 枳实(一钱半) 炒蒌皮(三钱) 煨葛根(一钱半) 牛蒡子(三钱) 连翘(三钱) 郁金(一钱半) 黑栀(一钱半) 柴胡(六分) 茯苓(一钱半) 石菖蒲(五分) 淡豆豉(鲜生地五钱同打,三钱) 竹心(三十支) 灯草(五寸) 芦根(一两)

(案6)张,左。湿体而吸冬令温煦之气,湿与温合,而为湿温,湿与热蒸,经风未撤,症及半月,头疼恶风虽罢,而咳未全除,热势起伏,热起则心胸烦闷,齿垢苔霉,口腻不渴。温病舌黑条下明言,邪热劫夺,真水内亏,物穷则化,以致水来剋火,齿垢之理亦然。果尔,则当大热神烦,必欲引外水以济其急,万无既已劫阴而独不渴之理。今以经风未尽,在里之邪不能借道而出,遂使热蒸于胃,而痰湿抑遏其炎,结为霉垢,与水涸实有不同,高明者必当鉴及也。刻下大便屡行,而犹频转矢气,脐下按之板滞。《金匮》云,阳明病,频转矢气者,为有燥屎,当下之。无如大便屡行之后,气每下注,便后有黏腻之物随之而下,湿热之邪欲趋其地,虽不得不行,续攻似宜暂缓一步。脉象弦滑而数,右寸带浮,尤为湿温之热蒸湿腾,经有馀风,腑有留滞之证。拟从三焦宣化,兼撤经邪,湿化气宣,蒸腾之炎自解也。管见所及,尚乞主裁,并希指谬。

光杏仁(去皮尖,勿打,三钱) 白蔻仁(后下,五分) 制半夏(二钱) 广玉金(一钱半) 淡芩(一钱半) 赤猪苓(各三钱) 苦桔梗(一钱) 广橘红(一钱) 方通草(一钱) 香豆豉(三钱) 冬瓜子(四钱) 生苡米(四钱) 经霜桑叶(七分) 滑石(三钱)

前方服二剂,热当渐轻,苔当渐化,即请高明将黄芩一味斟酌去留,再服一二帖。如宿滞已不攻而自下,腹板转柔,无须攻夺尤妙。若依然腹板,甚至动跃,则用木香槟榔丸一钱半,枳实导滞丸一钱半,以缓下之。下后矢气已止,而板滞动气依然未退,则是积去而脾阳已伤,水邪乾土矣,弗再攻之。俟病退之后,以理中等汤调之,然否,台裁。

(案7)隆,左。晚来热重,便溏,无汗,七八日矣,惟脉象细弱不数,舌红少苔,两足痿弱,想阴分素虚,暑邪陷伏于内,不能外托,病势颇为深重。拟清暑疏邪,冀得外解乃松。

豆豉卷 藿梗 青蒿 丹皮 淡芩 滑石 连翘 陈皮 桔梗 六曲 苏梗 茅根

(案8)陈。冬温,寒热止而复作,大腹微膨,脉象左弦数,右数弱,舌光无苔。此正气先亏,复为病后失调,以致反复不已。据证脉颇为重候,犹幸今午身得畅汗,亦是佳兆也。兹拟一方,以望渐愈为吉。

南沙参 麦冬(青黛拌) 五味子 稆豆衣 白芍 白术 茯苓 穀芽 白蒺藜 半夏曲 新会皮 炙草 灯心 梨皮

又:温邪将次清泄,诸恙悉减,已属应手。但平素肝肾两亏,痰浊不化,乘机窜入络,以致少腹筑筑动气也。诊得脉象较前有和融之象,是可喜之征。所虑调理不宜再致反复为嘱。

五味子 旋覆花 白芍(桂枝二分同炒) 红花 归身 桃仁 海蛤壳 柴胡 川贝母 茯神 枣仁 牡蛎 竹二青 银杏肉
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