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痰饮门

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 18:41:05 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 痰饮门
书籍名称: 曹沧洲医案
书籍关联tid: 685618
大分类: 正文
书籍章节: 痰饮门
●左 咳嗽痰多,气急。脉微数。此属痰饮,治在肺脾。

瓜蒌皮(切,三钱) 归身(三钱五分) 生米仁(三钱) 玉蝴蝶(七分) 薤白头(去苗酒浸,三钱五分) 茯苓(五钱) 生蛤壳(一两,先煎) 川断(盐水炒,二钱) 宋半夏(三钱五分) 甘草炭(四分) 冬瓜子(七钱) 资生丸(三钱,绢包)

●左 积痰不出,咽痒痛,口乾,脉弦。左如大。起于痰饮喘急之后,理之甚非易易。

瓜蒌皮(切,三钱) 白杏仁(去尖,三钱) 元参(三钱) 茯苓(三钱) 橘白(一钱) 紫菀(三钱五分) 海浮石(三钱) 川石斛(三钱) 盐半夏(三钱五分) 竹茹(三钱五分) 粉甘草(五分) 马兜铃(七分) 枇杷露(一两,温服)

●左 脾湿蒸痰痰贮于肺,肺气上逆,咳逆气急,倚几不得卧,舌白黄。背恶寒少寐,脉软数,防作喘,毋忽。

●归身(三钱五分) 苏子(三钱五分) 旋覆花(三钱五分,绢包) 盐半夏(三钱) 款冬花(炙,三钱) 白芥子(一钱) 代赭石(四钱,煅,先煎) 冬瓜子(七钱) 白杏仁(去尖,四钱) 海浮石(四钱) 朱茯苓(四钱) 玉蝴蝶(二分) 生穀芽(五钱,绢包) 左 病久,阴阳并亏,无脏不虚,近日所最虑者,肾不纳,肺不降,浮阳上越,痰不化、自汗不已,气急不止,自觉胸闷,不能饮食,约已六昼夜,不能合目。病情危急已极,而又大便不实,畏热作躁,脉虚数促,脏真如失所司,理之颇非易易。

大熟地(一两,切小块急火煎四五十沸去渣) 蛤蚧尾(一对,盐水炙) 左牡蛎(二两) 抱木茯神(六钱,朱砂拌) 苍龙齿(五钱,以汤煎药) 南沙参(四钱) 海浮石(五钱,先煎) 怀山药(炒焦,五钱) 紫石英(煅,五钱,先煎) 川贝(去心,三钱) 紫河车根(五钱) 甘草炭(三分)

●左 昨进介类潜阳,养肺运痰,以河间浊药清投之意,施之冲气自汗,幸较平静。无如平素操劳,今病日久,肾纳失司,积痰上壅,阳不入阴,冲不卫外,昼夜不能合目,动即汗出汲汲,近又脾胃两夺,食物不进,大便频下,中运无权,用药尤觉为难。面浮手肿四末不暖,根蒂极不固,阴阳俱惫,早已不言而喻。补阴易于滞痰,补气又易升阳,姑为图维,以冀气顺胃醒,汗止能寐为本。

大熟地(一两) 蛤蚧尾(一对,盐水炒) 盐半夏(二钱) 怀山药(六钱) 苍龙齿(五钱,先煎) 紫河车根(五钱) 海浮石(七钱) 抱木茯神(辰拌,六钱) 左牡蛎(二两,先煎) 北秫米(五钱,绢包) 南沙参(五钱) 首乌藤(四钱) 生白芍(三钱) 紫石英(七钱,煅,先煎) 浮小麦(绢包,一两,煎汤代水)

●左 阴分不足,气火偏升,头晕易耳鸣,遍体作胀。以脉合证,似乎中有痰浊,痰壅无形之气,气灼有形之痰,夜来作躁多梦,痰黏。标本同病,宜择要先治。

桑叶(三钱五分) 细生地(三钱) 旋覆花(三钱五分,绢包) 大白芍(三钱) 丹皮(二钱) 元参(三钱五分) 煅瓦楞粉(一两,绢包) 连翘(三钱) 石决明(一两五钱,煅,先煎) 川石斛(四钱) 紫贝齿(一两,生杵,先煎) 黑山栀(二钱) 陈佛手(三钱五分) 《医统》沉香化气丸(三钱)

●左 痰湿阻碍气化,清不升、浊不降,清浊不分,致气少下达,脘次如隔。脉状细涩,舌白黄,少寐。病根实深,草木之功有限,图治洵非易易。

苏子(炒,三钱五分) 淡吴萸(淡盐水炒,三分) 橘红(一钱) 火麻仁泥(一两) 白芥子(三钱五分) 淡乾姜(三分) 制半夏(三钱五分) 霞天曲(三钱五分) 莱菔子(炒,四钱) 沉香片(四分) 全瓜蒌(一两,切) 绿萼梅(去蒂,三钱五分) 朱磁丸(五分,以枇杷露一两调服)

●左 脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾湿蒸痰,上输于肺,肺气不降,至咳逆痰多,动即气急。舌薄白,脉濡。病根深远,理之。

归身(三钱五分) 苏子(炒,三钱五分) 旋覆花(三钱五分,绢包) 冬瓜子(七钱) 款冬花(炙,三钱) 白芥子(一钱) 代赭石(四钱煅,先煎) 清炙甘草(三分) 白杏仁(去尖,四钱) 莱菔子(四钱,炒) 海蛤粉(七钱,绢包) 茯苓(四钱) 玉蝴蝶(三分)

●右 积痰贮肺,肺失清肃,咳逆痰多而白,胸闷知饥,不能食,食则胸脘不适,舌白,大便不多,脉软。肺脾同病。肝木乘之,病实。宜择要治。

旋覆花(绢包,三钱五分) 白杏仁(去尖,四钱) 广郁金(一钱,枇杷露一两磨冲另服) 鸡内金(炙去垢,三钱) 代赭石(四钱,煅,先煎) 象贝(去心,五钱) 竹茹(玫瑰水炒,三钱) 车前子(四钱,包) 海蛤粉(绢包,七钱) 冬瓜子(七钱) 大腹皮(洗,三钱) 玉蝴蝶(三分) 生熟穀芽(各五钱,绢包)

●左 心肝不潜,痰热上扰,妄语不寐,便闭。宜镇肝涤痰。

上川连(盐水炒,五分) 竹茹(三钱) 陈胆星(七分) 朱茯神(五钱) 石决明(一两,生,先煎) 竺黄片(三钱) 连翘(三钱) 紫贝齿(生杵,一两,先煎) 黑山栀(三钱) 白金丸(绢包,三钱五分) 青礞石(煅,三钱五分,先煎) 鲜竹沥(一两,冲服)

●左 脾不健运则生痰,痰贮于肺,肺失肃降,咳逆气急,痰白,脉左细弦、右软,舌垢。胃呆,午后心中作躁。病深药浅,不易见功。

桑白皮(蜜炙,三钱) 象贝(去心,四钱) 生蛤壳(一两,先煎) 茯苓(四钱) 款冬花(炙,四钱) 陈皮(一钱) 冬瓜子(一两) 白石英(四钱,先煎) 白杏仁(去尖,四钱) 宋半夏(三钱五分) 生甘草(三分) 玉蝴蝶(三分) 苏子(三钱五分,盐水炒)

●左 痰湿内阻,风寒外乘,中焦运融不宣,胸背彻痛,病属胸痹。音哑脉数而不畅,最防渐转噎膈。

全瓜蒌(淡姜水炒,四钱) 紫菀(蜜水炙,一钱) 枳壳(三钱五分) 茯苓(四钱) 薤白头(去苗酒浸,三钱五分) 桔梗(七分) 广郁金(三钱五分) 戌腹米(三钱,绢包) 宋半夏(三钱五分) 干菖蒲(七分) 苦杏仁(去尖勿研,四钱) 陈佛手(一钱,开水磨冲)

●左 痰饮气急。咳嗽,冬寒尤剧,腹中不舒,大便不实,脉软弦带滑。当宗《金匮》外饮治脾立方。

漂白术(三钱五分) 泽泻(炒,三钱五分) 陈皮(一钱) 白芥子(一钱) 茯苓(五钱) 归身(土炒,三钱五分) 宋半夏(三钱五分) 生米仁(四钱) 猪苓(三钱五分) 款冬花(炙,三钱五分) 苏子(炒,三钱五分) 紫石英(四钱,煅,先煎) 冬虫夏草(三钱五分)

●左 向患积饮作吐,客冬升塞胸痛,至今形瘦纳少,脉沉细,咳嗽带血。病道深远,不易治。

苏子(三钱五分,炒) 款冬花(炙,三钱五分) 茯苓(四钱) 霞天曲(三钱,绢包) 白杏仁(去尖,四钱) 陈皮(一钱) 猪苓(三钱五分) 川石斛(三钱) 象贝(去心,四钱) 宋半夏(三钱五分) 泽泻(三钱) 炒穀芽(五钱,绢包)

●左 客冬背寒,今肠鸣濯濯如囊裹浆,小溲少,痰多胸闷,脉细。积饮阻遏中阳,一时不易速效也。

桂枝(四分) 猪苓(三钱五分) 陈皮(一钱) 炙鸡金(去垢,三钱) 漂白术(三钱五分) 泽泻(三钱) 法半夏(三钱五分) 大腹皮(洗,三钱) 茯苓(五钱) 车前子(包,三钱) 白芥子(一钱) 五加皮(三钱) 陈麦柴(三钱)

●左 痰湿壅阻气分,气虚升降未能自如,足肿入腿,少腹胀,夜卧气升,脉濡。须速为解散。

旋覆花(三钱五分,绢包) 新会皮(一钱) 五加皮(三钱) 肚坎脐(酒洗,一条) 代赭石(四钱,煅,先煎) 宋半夏(二钱五分) 车前子(三钱,包) 胡桃肉(三枚) 白杏仁(去尖,四钱) 茯苓(四钱) 冬瓜子(七钱) 沙苑子(盐水炒,三钱)

●左 (正号老公租)气不化湿湿郁蒸痰,痰气窒滞,腹中不能舒转自如,大便不流利,头蒙,脉软带微弦。三阴同病。当循序理之。

瓜蒌皮(炒,三钱五分) 炙鸡金(去垢,三钱) 茯苓皮(四钱) 陈麦柴(三钱) 新会皮(一钱) 大腹皮(洗,二钱) 五加皮(三钱五分) 炒穀芽(四钱,绢包) 法半夏(三钱五分) 陈佛手(一钱) 白芍(春砂末四分同炒,三钱五分) 川石斛(三钱) 玫瑰花瓣(一钱)

●右 (正号)胃浊不降,积饮作吐,半月来饮食不思,脘腹作痛,痛至神思疲乏。脉软,不寐,寐则惊惕,舌黄。防积久成膈。

旋覆花(三钱五分,绢包) 上川连(盐水炒,五分) 朱茯神(五钱) 石决明(一两,煅,先煎) 煅瓦楞粉(绢包,一两) 淡吴萸(盐水炒,二分) 枳壳(三钱五分) 生穀芽(绢包,五钱) 川石斛(四钱) 乌梅肉(三分) 竹茹(三钱) 绿萼梅瓣(一钱)

●左(正号寿翁) 据述病情,一无出入。咳嗽日久,津液耗烁殆净,舍培补别无善策。所询洋参参须,尽可另服。

潞党参(米炒,三钱五分) 制于术(三钱五分) 橘白(一钱) 炒长须穀芽(五钱,绢包) 麦冬(去心,三钱五分) 蛤蚧尾(秋石五厘合焙,一对) 盐半夏(三钱五分) 北五味子(盐水炒,三分) 肚坎脐(洗去垢,一条) 川石斛(四钱)

●左 痰湿热尚多逗留。舌根苔不清,脉带弦,胃纳呆钝,脘次尚未全舒。拟再流利气机,舒畅中宫,以复升清降浊之常。

瓜蒌皮(切,三钱) 炙鸡金(去垢,三钱) 淡吴萸(盐水炒,二分) 陈佛手(一钱) 杏仁泥(三钱) 大腹皮(洗,三钱) 茯苓(四钱) 川通草(一钱) 火麻仁泥(四钱) 白芍(三钱五分) 宋半夏(三钱五分) 炒穀芽(五钱,绢包)

●左 痰堵胸次,大便不行,昨宵发热,舌黄,脉数。急宜表里两治。

鲜霍香(三钱) 秦艽(三钱) 枳壳(三钱五分) 莱菔子(炒,四钱) 鲜佩兰(三钱) 白杏仁(去尖,四钱) 竹茹(二钱) 赤芍(四钱) 大豆卷(三钱) 牛蒡(研,三钱) 陈皮(一钱) 泽泻(三钱) 玉枢丹末(三分,开水调服)

●左 气急痰嘶较平,胸闷畏风不尽。宜即守前意增损。

瓜蒌皮(四钱,切) 白芥子(一钱) 陈皮(一钱) 生米仁(四钱) 薤白头(三钱五分,去苗酒浸) 莱菔子(三钱,炒) 紫菀(一钱,蜜炎) 白前(三钱五分) 宋半夏(三钱五分) 枳壳(三钱五分) 款冬花(三钱五分,炙) 竹茹(三钱五分) 白杏仁(四钱,去尖)

●左 积痰作迷,迷则神蒙,兼之小溲色深,脉软弦滑数。宜先治痰湿。

全瓜蒌(四钱,切) 紫菀(三钱五分,炙) 白杏仁(四钱,去尖) 橘红(一钱) 薤白头(三钱五分,去苗酒浸) 枳壳(三钱五分) 莱菔子(四钱,炒) 猪苓(三钱五分) 制半夏(三钱五分) 竹茹(三钱五分) 制南星(一钱) 泽泻(三钱) 干菖蒲(一钱)

●左 脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾不运则生痰,肺不降则咳呛。吐出尽系白沫黏韧之痰,咳甚则头晕,脉弦滑,右耳鸣响失聪。拟宗金匮外饮治脾立方。

漂白术(三钱五分) 盐半夏(三钱五分) 白杏仁(四钱,去尖) 新会皮(三钱五分) 茯苓(四钱) 海浮石(四钱) 白前(三钱五分) 冬虫夏草(三钱五分) 川贝母(三钱五分,去心) 生蛤壳(七钱,先煎) 竹茹(三钱五分) 生穀芽(五钱,包) 磁朱丸(四钱,绢包) 玉蝴蝶(二分)

●左 积痰积湿,肺脾受病。气急咳逆,吐痰不爽利,脉弦。宜泄肺下气,以防作喘。

栝楼实(四钱,淡姜水炒切) 苏子(三钱五分,盐水炒) 旋覆花(三钱五分,绢包) 冬瓜子(四钱) 薤白头(三钱五分,去苗酒浸) 白芥子(一钱) 代赭石(四钱,煅,先煎) 茯苓(四钱) 盐半夏(三钱五分) 海浮石(四钱) 白石英(四钱) 玉蝴蝶(二分) 冬虫夏草(一钱) 甘草炭(四分)

●左 痰饮肺脾病也。脾不化湿,由湿蒸痰痰输于肺,肺气不降,致咳逆不已,精微之气尽化为痰。舌垢,口乾不多饮,气不致故燥,中无阳故不渴。脉软弦。宜标本两治。

白石英(五钱,先煎) 川贝(三钱五分,去心) 生米仁(四钱) 冬虫夏草(一钱,炙) 海蛤粉(五钱,包) 盐半夏(三钱五分) 茯苓(四钱) 玉蝴蝶(三分) 指迷茯苓丸(四钱,包)

●左 痰饮著凉即发,此肺脾病也。累年纠缠,最恐激动根株,殊不可忽。

六君子丸(四钱,包) 白杏仁(四钱,去尖) 白石英(四钱,煅,先煎) 冬虫夏草(一钱,炙) 归身(二钱) 生蛤壳(一两五钱,先煎) 紫衣胡桃肉(二枚) 玉蝴蝶(二分) 款冬花(三钱,炙) 冬瓜子(五钱) 茯苓(四钱) 炒穀芽(五钱,包)

●左 肺虚久喘动肾,胃家痰热上亢,气急痰嘶,神识迷濛。舌糙燥无津。气不至口燥,中无阳故不渴。脉至数不匀。肢振病深药浅,不易立方。

鲜霍斛 左牡蛎 元参 海浮石 西洋参 紫石英 川贝 竺黄片 生地炭 河车根 盐半夏 茯苓

●左 痰饮伏根已深,吐痰不利,气急,舌根垢。肺脾同病,最易喘急生波。拟宗《金匮》外饮治脾立方。

桂枝(四分) 苏子(三钱五分,炒) 橘红(一两) 冬瓜子(七钱) 漂白术(三钱五分) 白芥子(一钱) 制半夏(三钱五分) 生草(四分) 茯苓(四钱) 莱菔子(四钱,炒) 海蛤粉(七钱,包) 紫衣胡桃肉(二枚) 冬虫夏草(一钱,炙) 玉蝴蝶(三分)

●左 舌白根腻,右肋下痛,得食作泛,腹鸣小溲少,腰脊酸,脉濡滑。痰湿阻遏升降。防延噎膈。

栝楼实(三钱,重姜水炒切) 旋覆花(三钱五分,包) 生米仁(三钱) 陈佛手(一钱) 薤白头(三钱五分,去苗酒浸) 代赭石(五钱,煅,先煎) 橘红(一钱) 桑枝(一两,切) 盐半夏(三钱) 煅瓦楞粉(一两五钱,包) 茯苓(四钱) 丝瓜络(三钱) 葛花解醒丸(三钱,包)

●新阳县陈企南大令吾师出诊方 痰饮为表邪所遏,肺胃之气不能前降下行,熏蒸旬日痰湿热无一不从火化,咳逆气粗、肌灼神躁,所吐尽是浓黄黏稠之痰,痰者火之标,火甚则逼动肝木,加以心营素亏,浮火益烈,已有抽搦糊语,喘急不寐等状。脉来絃动不调。病属上实下虚正不敌邪,正值攻补两碍,风波叠起之际,暂以徐之才轻可去实之法进之。以观动静,倘能即此应手,最为幸事。

南沙参 紫贝齿 朱茯神 玉蝴蝶 川贝 朱连翘 海蛤粉 蛤蚧尾 宋半夏 赤芍 海浮石

另服:上濂珠 鲜竹沥

夜服:黛蛤散(七钱,包) 知母(三钱) 竺黄片(三钱) 朱茯苓(五钱) 川贝(三钱) 甜瓜子(七钱) 生石决明(二两,先煎) 生草(四分) 鲜芦根(二两)

翌日再诊:考痰饮一症,《内经》只论饮而未言及痰,至汉张仲师始创论痰饮及悬饮、支饮,并留饮、伏饮之说。治其源,不外内饮治肾,外饮治脾。然病因非一端,病之牵涉亦无一定,就现在所病,昨日几有痰热内火,一齐升越,上扰神明,下激肾真之势,斟酌再三,以清金制木,下痰顺气进之,今脉状较能敛静,舌垢较能化薄,气急较平,形色较正,昨寐颇能宁谧。此皆病之有减无增之佳象也。但气阴已乏,痰火犹重肺降肾纳不充如循常度。惟有养阴分以敛浮游之火,清痰热以复肃降之令,加以息心养神,俾可气顺痰化,早得奏效为幸。

西洋参 宋半夏 石决明 甘草 南沙参 黛蛤散 白石英 玉蝴蝶 川贝母 海浮石 朱连翘 蛤蚧尾

另服:鲜竹沥(一两) 入化橘红(二分) 上濂珠粉是夜汤头用:

王泉散(四钱) 南沙参 代赭石(四钱) 紫贝齿(一两) 冬瓜子(一两) 海浮石(五钱) 朱拌抱木茯神(六钱) 甜杏仁(三钱) 鲜芦根(二两)

再诊:经曰阳气者,烦劳则张,大恚心阳动则浮阳亦动,肝火升则气火亦升,火升则痰来。阳浮则易喘,所以息心涤虑,最为定喘降痰之妙法。刻下痰浓带黑,积饮蒸痰,邪火煅炼而然也。咳多即气急,肺失肃降,上实下虚也。夜来语多错杂,易有神思躁扰之象,阴不涵阳,痰火上扰神明也。脉左弦、右滑数,已无错综之状,舌垢退而底苔尚厚,痰热之重不言而喻。本元虽弱,尚不能骤求峻补。今方拟泄火化痰,为急则治标之法,佐以育阴安神,俾标本不致偏胜。

羚羊角 原金斛 代赭石 甜瓜子 西洋参 川贝 海浮石 白茅根 南沙参 宋半夏 紫贝齿 真珠粉(四分) 竹沥(二两) 入化橘红(二分)(蛤蚧已进两次,今可撇去矣。)

另用:参须(七分,用秋石三厘同拌) 生地炭(四钱、) 紫石英(四钱,同打)

清煎,时时饮之,可以养气纳气,不滞痰浊。

夜服汤头,再入:抱木茯神(五钱) 蜜炙夜合欢(三钱五分) 炒香枣仁(一钱)

翌日再诊:昨竟安和,夜来稍有烦躁,旋即安寐,又得大便,并无糊语不宁等状。且腹中自然之气已能由渐运动。此痰火解开,心肾交而肝肺升降得和之佳景也。今晨右脉滑数得减,左部尚觉弦疾上驶。上焦所蕴痰热较化,心营虚而肾不摄肝,肝木犹未遽平也。所病本非一朝一夕而得,所虚亦非一脏一经之损,药似治病,尤宜养息以治本。至用药一道,痰热必须清理也。不清则火易动痰、痰易壅气作喘也。阴分不得不养也,不养则水不济火,火辄上浮,反复易如反掌也。气分又不能不利,否则气不运痰,痰浊中阻,其升降之隧道又属可虑之至也。今方拟清上而不涉中下,养气而勿令动火,育阴而不滞痰浊,标本兼治,方有裨益。

羚羊角(三钱五分,另煎) 西洋参(三钱五分) 知母(三钱五分) 抱木茯神(四钱,辰拌) 石决明(一两半,煅,先煎) 南沙参(四钱) 川贝(三钱五分,去心) 枣仁(三钱五分) 原金斛(四钱) 海浮石(四钱) 宋半夏(三钱五分) 竹沥(一两,冲入) 仍用人参须 生地炭(清煎饮之)

是夜汤头所用:朱茯神 枣仁 煅瓦楞壳 北秫米 夜合花 宋半夏

翌日再诊:病情化险为夷,转机迅速,甚为可喜之至。溯发病之始,风寒伤其外,烦虑困其中,停痰积饮为表邪触之而发因气弱不运而阻肺胃失宣中阳被遏以温药和之正合病机无如本体不充,既不能尽达表邪,复不能全撤病饮,日复一日,所谓痰饮也,风寒也,无一不蒸热化火,上壅肺气,下动肾真,既扰肝风,复乱心神,已致危象毕集,几难著手,斟酌再三,始以舍常求变之法应之,专以急则治标为宗旨,幸而日起有功,然所损已非浅少矣!今诊脉数象较退,弦象较和,已无鼓指上驶之象,而嫌和缓不足,且舌苔发黄,痰热尚多未解,不能不格外谨慎。至神思不振,夜安寐,间有不宁,皆属病后应有之象,循法善调,加以息心调养,自可日臻坦境矣!

羚羊角 原金斛 川贝 枣仁 石决明 全瓜蒌 知母 甘草 西洋参 宋半夏 茯神 连翘 竹沥

●起翁先生 湿痰生于脾,贮于肺,蒸为痰饮,已历四年。今发咳逆痰多,动即如喘,面浮足肿,脉软、尺更弱,右寸关滑数。气虚运迟,下摄不足,延属喘满并剧,未可忽视。

杜苏子(二钱,炒) 漂白术(三钱五分) 白芥子(一钱) 煅瓦楞壳(一两,先煎) 戈制半夏(一钱,研末冲服) 茯苓(五钱) 白杏仁(四钱,去尖勿研) 甘草炭(五分) 款冬花(二钱,炙) 泽泻(三钱五分) 车前子(四钱,炒绢包) 生米仁(四钱) 蛤蚧(五分,去头煎,盐水焙)

翌日再诊:痰饮积久,肺经之病累及肝肾,上气喘急,胸次不宽,脉软弦、按之不调,舌尖中干、边灰余糙。上实下虚,攻补两不易,时正大节,尤为棘手之至。

真风斛(三钱) 紫石英(六钱,先煎) 茯苓(三钱) 车前子(四钱,包) 生蛤壳(三钱,先煎) 肚坎脐(一条,洗去垢) 款冬花(三钱五分,蜜水炙) 沙苑子(三钱,盐水炒) 宋半夏(三钱) 蛤蚧尾(一对,洗去鳞,秋石水焙) 甘草炭(五分) 白芥子(一钱) 玉蝴蝶(三分)

●左(膏方) 肺为气之主,肾为气之根,肺为贮痰之器,脾为生痰之源。盖脾运稍迟,即易由湿化痰,上输于肺,即有咳逆之患,久则因痰伤气,肺病及肾。今所病并不甚,而伏根不浅,必须纳气立中,以治脾肾之本,下气化痰,以复肺气肃降之常。

潞党参(三两) 归身(一两五钱) 雪梨膏(三两,收膏时入) 元参(一两五钱) 制首乌(四两) 海蛤壳(九两,先煎) 二仙胶(一两半,收膏时入) 甘草炭(四钱) 上西耆(一两半) 杜苏子(一两半,盐水炒) 甘杞子(二两,盐水焙) 冬虫夏草(六钱) 大熟地(四两,春砂末三钱炒) 盐半夏(三两) 紫石英(七两,煅,先煎) 蛤蚧(去头足,秋石水焙,另煎收膏入,一对) 漂白术(二两) 枳壳(三钱五分同炒) 川贝母(去心,研末,收膏时入,二两) 潼蒺藜(四两,盐水炒) 金毛脊(去毛炙) 浙茯苓(四两) 海浮石(七两) 厚杜仲(三两,盐水炒) 陈佛手(一两五钱)

用长流水浸一宿,翌日滚煎三度,滓去滤清,入雪梨膏、二仙胶、川贝末,搅和,再入蛤蚧汤,徐徐收膏。每早服半超渐加至一超,如有感冒须暂停之。

●左 久病咳嗽,下汲肾水,刻下由肺传脾,腿足肿,大便溏泄,脉细软。气急面浮,杏不思食。病深已甚,理之不易。

桂枝(四分) 猪苓(三钱五分) 代赭石(五钱,先煎) 冬瓜皮(五钱) 漂白术(三钱) 泽泻(三钱) 川贝母(三钱) 戈制半夏(五分) 茯苓(五钱) 旋覆花(三钱五分,包) 水姜片(五分) 陈麦柴(三钱) 生穀芽(五钱) 盐半夏(三钱)

●朱左 痰饮由脾传肺,肺病作咳,累及于肾,渐增气急,吐痰厚薄不定,小溲赤,脉濡弦。大便溏,腿足肿,舌垢,口渴不多饮。气不至故燥,中无阳,故不渴,胃纳不开,渐至脏真日竭,最虑腹满增喘。

金水六君丸(五钱,绢包) 淡苓炭(三钱五分) 款冬花(三钱) 紫衣胡桃肉(三枚) 白石英(五钱,煅,先煎) 川贝(三钱,去心) 冬爪子(七钱) 竹茹(三钱) 盐半夏(三钱五分) 海蛤粉(七钱,绢包) 茯苓(四钱) 玉蝴蝶(三分) 通天草(一钱) 生穀芽(五钱)
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