淋浊

大义汪

湿热阻气，舌白厚，脘格，潮热，小便涩痛，便结。宜清利。（九月十七日。）

瞿麦（三钱）　焦栀子（三钱）　海金沙（四钱）　蕤仁（钱半）　车前（三钱）　淡芩（钱半）　木通（钱半）　泽泻（三钱）　生牡蛎（四钱）　滑石（四钱）　川萆薢（三钱）　两头尖（七十粒，包）　三帖。　介按：丹溪谓五淋症，湿热阻窍居多，今兼气闭而小便涩痛，治以渗湿清热，固属佳妙。此方从八正散加减，合牡蛎泽泻以通调水道，下输膀胱。且其便结系是腑气不用，故用两头尖以导浊。

东浦陈

湿热下注，溲溺赤流，脉濡右弦，舌滑跗肿。姑宜分清养阴为主。

川萆薢（三钱）　生地（四钱）　绵茵陈（三钱）　川柏（钱半，盐水炒）　泽泻（三钱）　怀药（三钱）　生米仁（四钱）　通草（钱半）　车前（三钱）　丹皮（三钱）　豨莶草（三钱）　清煎四帖。　介按：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出也。兹因肾阴气逆于少腹，阻遏膀胱之气化，以致小便短赤，足跗浮肿，故此方既利膀胱之湿，复滋肾脏之液。

渔庄沈

身热已退，脉弱，舌滑，小溲仍属淋漓。宜清利太阳。（八月初三日。）

西琥珀（八分）　银花（钱半）　木通（钱半）　海金沙（四钱）　车前（三钱）　六一散（三钱）　焦栀子（三钱）　石苇（二钱）　青木香（八分）　瞿麦（三钱）　省头草（三钱）　陈淘米泔水（并煎）　三帖。　介按：湿热下注成淋，清利之法极是。

安昌茹

湿热下注，小便涩痛带血，脉濡，肢冷背寒，舌黄。宜分清利湿为主。（二月十八日。）

川萆薢（三钱）　西琥珀（八分冲）　蒲黄（钱半）　赤苓（四钱）　泽泻（二钱）　炒车前（三钱）　当归（三钱）　木通（钱半）　海金沙（四钱）　血余炭（一钱）　粉丹皮（钱半）　清煎四帖。

又

湿热未清，溺后仍属有血，惟涩痛较差，脉濡，舌滑，借四物汤加减治之。（四月九号癸卯二十三日。）

生地（四钱）　蒲黄（钱半）　生甘梢（八分）　焦栀子（三钱）　当归（钱半）　血余炭（一钱）　泽泻（三钱）　瞿麦（钱半）　丹皮（三钱）　炒车前（三钱）　木通（钱半）　清煎四帖。

又

尿血遇劳即发，脉濡细，舌黄滑，湿热蕴蓄。姑宜凉血、清热、分利。（五月十五号甲辰二十九日。）

生地（四钱）　血余炭（一钱）　川萆薢（三钱）　淡竹叶（钱半）　丹皮（三钱）　茯苓（四钱）　银花（钱半）　木通（钱半）　焦栀子（三钱）　泽泻（三钱）　生米仁（四钱）　清煎四帖。

又

尿血屡发屡瘥，脉涩数，肺气窒痹，胸次痰阻。姑宜瓜蒌薤白汤主之。（元月初八日。）

栝蒌皮（三钱）　光杏仁（三钱）　炒蒲黄（钱半）　白薇（三钱）　薤白（一钱）　广郁金（三钱）　血余炭（一钱）　儿茶（一钱）　焦栀子（三钱）　丹皮（二钱）　通草（钱半）　清煎三帖。　介按：阴亏而湿热下坠，致尿管阻痹而为血淋，初方宗分清饮意，再加琥珀、赤苓。以通血利窍，是通则不痛，痛随利缓之义，故能涩痛较差，次方虽是四物汤加减，适与钱氏导赤之意相符，以清小肠火腑之热，乃是滋阴凉血之方。但其阴未固摄，湿未退净，以致过劳即发。且湿热蕴蓄不解，屡次化热劫液，又进清热渗湿，兼以凉血之剂，而血余炭尤擅一方之长，在愚见尚堪兼用陈棕灰，则更为特效。至第四诊，湿化痰涎，阻痹肺气，又用栝蒌薤白汤以除胸次之痰。此等方案，洵堪作为后学之师范。

茅蓬陈

湿火下注，茎肿作痛已溃，脉弦濡，舌白厚。宜龙胆泻肝汤治之。（四月十七日。）

龙胆炭（七分）　银花（三钱）　泽泻（三钱）　绵茵陈（三钱）　当归（钱半）　生甘梢（七分）　条芩（钱半）　生米仁（四钱）　炒车前（三钱）　赤茯苓（四钱）　海金沙（四钱）　清煎四帖。　介按：湿热下注前阴，用龙胆泻肝汤以清肝胆之湿热，但恐过于渗利，耗伤津液，故佐当归以养肝。

长巷沈

浊流未除，小便仍属涩痛，脉濡，气口滑，舌根黄，咳逆，仍遵前法加减为妥。（元月二十九日）　瞿麦（三钱）　栝蒌仁（三钱）　西琥珀（八分）　川萆薢（三钱）　车前（三钱）　木通（钱半）　丹皮（二钱）　光杏仁（三钱）　甘草梢（八分）　海金沙（四钱）　血余炭（一钱）　（引）陈淘米泔水（并煎）　四帖。　介按：肺主气化，今被湿热阻滞，以致浊流未止，故治以清肺渗湿，通血利窍为主。

东关金

心肾不交，阴分尚亏，脉细数，手心热，精竭形怯，小溲乍赤。宜养阴清热为主。（七月一号五月十七日。）　细生地（三钱）　钗斛（三钱）　夜交藤（三钱）　川薢（三钱）　川柏（一钱，盐水炒）　茯神（四钱）　远志肉（八分）　生甘梢（八分）　淡秋石（八分冲）　地骨皮（三钱）　生米仁（四钱）　清煎四帖。

复诊　养阴清热，精浊较差，脉尚细数，耳鸣，寝寐恍惚，仍遵前法加减为主。（五月二十四日。）

细生地（四钱）　钗斛（三钱）　川萆薢（三钱）　茯神（四钱）　怀山药（三钱）　炒远志（八分）　泽泻（三钱）　生米仁（四钱）　淡秋石（八分，冲）　骨碎补（三钱）　夜交藤（三钱）　鲜带心莲子（七粒）　八帖。　介按：此系心神常动，肾精暗泄，以致有形败浊，阻于隧道，随尿而出。前后两方，均是安神宁心，养阴通浊之品，洵属对症之药。