东垣针法

东垣针法，悉本《素》《难》，近世医者，止读《玉龙》《金针》《标幽》等歌赋。而于先生之所以垂教者，废而不讲，宜其针之不古，若而病之不易瘳也。兹故表而出之，引伸触类，应用不穷矣。

东垣曰：《黄帝针经》胃病者，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，取三里以补之。

脾胃虚弱，感湿成痿，汗大泄，妨食，三里、气冲以三棱针出血；若汗不减，不止者，于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒湿面。

东垣曰：《黄帝针经》云：从下上者，引而去之，上气不足，推而扬之。盖上气者，心肺上焦之气，阳病在阴，从阴引阳，去其邪气于腠理皮毛也。又云：视前痛者，当先取之，是先以谬刺，泻其经络之壅者，为血凝而不流，故先去之而治他病。

东垣曰：胃气下溜，五脏气皆乱，其为病互相出见。黄帝曰：五乱刺之有道乎？岐伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。帝曰：愿闻其道。岐伯曰：气在于心者，取之手少阴心主之输神门、大陵，同精导气，以复其本位。

气在于肺者，取之手太阴荥足少阴输：鱼际、太谿。成痿者，以导温热引胃气出阳道，不令湿土克肾，其穴在太谿。

气在于肠胃者，取之足太阴、阳明；不下者，取之三里、章门、中脘。因足太阴虚者，于募穴中导引之于血中。有一说，腑输去腑病也。胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明之募穴中引导之。如气逆为霍乱者，取三里；气下乃止，不下复始。

气在于头，取之天柱、大杼；不足，取之足太阳荥输：通谷、束骨。先取天柱、大杼，不补不泻，以导气而已；取足太阳膀胱经中，不补不泻，深取通谷、束骨，丁心火、己脾土穴中以引导去之。

气在于臂足，取之先去血脉；后取其阳明、少阴之荥：输二间、三间，深取之，内庭、陷谷深取之。视其足臂之血络，尽取之。后治其痿厥，皆不补不泻，从阴深取，引而上之。上者出也，去也。皆阴火有余，阳气不足，伏匿于地中者，荣血也。当从阴引阳，先于地中升奉阳气，次泻阴火，乃导气同精之法。

帝曰：补泻奈何？曰：徐入徐出，谓之导气。补泻无形，谓之同精。是非有余不足也，乱气之相逆也。帝曰：允乎哉道，明乎哉问，请著之玉版，命曰治乱也。

东垣曰：阴病治阳，阳病治阴，《阴阳应象论》云：审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血脉，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。夫阴病在阳者，是天外风寒之邪，乘中而外入，在人之背上腑腧脏腧。是人之受天外客邪，亦有二说。中于阳，则流于经，此病始于外寒，终归外热，故以治风寒之邪，治其各脏之俞，非止风寒而已。六淫湿暑燥火，皆五脏所受，乃筋骨血脉受邪，各有背上五脏腧以除之。伤寒一说，从仲景，中八风者，有风论，中暑者，治在背上小肠俞，中湿者，治在胃俞，中燥者，治在大肠俞，此皆六淫客邪有余之病，皆泻其背之腑俞：若病久传变，有虚有实，各随病之传变，补泻不定，只治在背腑俞。别有上热下寒，经曰：阴病在阳，当从阳引阴、必须先去络脉经隧之血。若阴中火旺，上腾于天，致六阳反不衰而上充者，先去五脏之血络，引而下行，天气降下，则下寒之病自去矣。慎勿独泻其六阳，此病阳亢，乃阴火之邪滋之，只去阴火，只损脉络经隧之邪，勿误也。阳病在阴者，病从阴引阳，是水谷之寒热，感则害人六腑。又曰：饮食失节，及劳役形质，阴火乘于坤土之中，致谷气、营气、清气、胃气、元气不得上升，滋于六腑之阳气，是五阳之气先绝于外。外者天也，下流伏于坤土阴火之中，皆先由喜怒悲忧恐为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节，继之则元气乃伤，当从胃俞合三里穴中，推而扬之，以伸元气，故曰从阴引阳。若元气愈不足，治在腹上诸腑之募穴。若传在五脏，为九窍不通，随各窍之病，治其各脏之募穴于腹，故曰五脏不平，乃六腑元气闭塞之所生也。又曰：五脏不和，九窍不通，皆阳气不足，阴气有余，故曰阳不胜其阴。凡治腹之募，皆为元气不足，从阴引阳，勿误也。若错补四末之腧，错泻四末之腧，皆非也。错泻者，差尤甚矣。按岐伯所说，只取穴于天上。天上者，人之背上五脏六腑之俞，不当泻而泻，岂有生者乎？兴言及此。寒心切骨，若六淫客邪，及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，苟错取穴于胃之合，及诸腹之募者，必危，亦岐伯之言，下工岂可不慎哉！

东垣曰：三焦元气衰王。《黄帝针经》云：上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之倾，目为之瞑；中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣；下气不足，则为痿厥心悗。补足外踝，留之。

东垣曰：一富者前阴臊臭，又因连日饮酒，腹中不和，求先师治之。曰：夫前阴足厥阴之脉络，循阴器出其挺末。凡臭者，心之所主，散入五方为五臭，入肝为臊，此其一也。当于肝经中泻行间，是治其本；后于心经中泻少冲，乃治其标。