大小肠合图说

《经》云：大肠者，传道之官，化物出焉。分上中下三回（回长尺许），由右胯骨倒行而上，上回与小肠横接，名曰阑门（其口如唇，渣滓可入而不可出），中回在肝下，横过胃底，下回至脾下，从左软胁斜落至肛门为直肠。合较大小两肠，长于身六倍，上中两回，犹有精液管及其馀液，递传渣滓，至下回则精液竭矣。大肠所以能传道者，赖肺气下达，使小肠中物至此精汁尽化，变为糟粕。理大肠者，必须调肺气也。

《经》曰：小肠者，受盛之官，化物出焉。周回叠积，长一身有蓰，上口通胃，下口横接大肠。西医考小肠百派千支，散布肠后夹膜之间，与膜同色，细微难见。食后少顷，内有精液始见，如白丝然。夹膜有小核甚多，即吸管一旋叠积所成者，一切吸管附近脊处，乃合为一，名曰精液总管（在腰骨第三节）。附脊骨而上，至颈骨第七节，即屈转而下，左入出手回血会管（会者两相肉合处），直达于心（所以小肠为心之府）。食物由胃至小肠头即与胆汁甜肉会合，渐落渐榨（榨者取榨糖、榨油之义），榨出精液，色白如乳，乃凡吸之，初甚稀淡，渐入渐浓，运至会管，即混为血。小儿疳积病，乃吸液管受病，液核凝大，积闭不通，故多食犹瘠。按：小肠上接于胃，凡胃所纳之物，皆受盛于小肠。西医所谓附脊夹膜，即《经》言中焦之下也。小肠通体皆是油膜相连，其油膜中皆有微丝血管，通小肠以化食物，而物所化之精汁，即从膜中出小肠而达各脏，故曰化物出焉。其相通之路，则从油膜中丝管，上膈达包络以通于心。心移热于小肠，则化物不出，为痢、为淋。脾阴不足，则中焦不能受盛，病为膈食、便结。三焦相火不足，不能熏化水穀，病为溏泻。盖饮主化气，食主化血。小肠所受盛者，只是食物而已，若水则从胃已散出分走连膜。中国近说以水入小肠，下至阑门，飞渡膀胱，宜为西医所窃笑，王清任先生嗤为奇谈也。