备产济用方序

妇人产褥之事，一有蹉跌，为害不细。若因而受疾，又非寻常疾病之比。气血既虚，更难攻治，是宜昔人所留意，而不敢忽者也。予性喜方药，偶得产方甚多，盖尝用以取效焉。今录其所得之方，及平时所闻之说，与夫疾证用药，次第其为一书，以济人之急难。初虞世尝谓妇人生产，须使之自能通晓，方为尽善。斯乃至论，然间有素无产难之家，不知出于偶然，心常易之，不以介意，故缓急之际，至于产妇已困，而家人未悟者，往往有之。此幸其无事则可，非万全之道也。绍兴庚申重阳日，三吴外士余杭虞?书虞氏《备产济用方》。

妊娠

妇人妊娠之后，或触冒风冷，或饮食不节，或居处失宜，或劳动过当，少有不和，则令胎动不安，重者遂致伤堕，临产之际为患不小，岂可不戒也。

妊娠三个月后，或疑非胎，宜服川芎散，妊娠五个月后，宜服滑胎枳壳汤。

入月

入月第一日清旦，先书借地法，贴产妇房内北壁上。须清心志诚，书之更须避日游、月支诸神等。

入月后，每日进保生圆一服，临产五脏不痛，其子易生。

凡产閤及藏衣之地，并须依方位所利，铺设产閤务要清虚，仍须遮塞孔隙，无令贼风游气可得而入。及窗壁仰泥之类，并须一一经心照管，恐有颠覆，种种非意，为害不小。入月后，须便择好日为之，仓卒之际，无缘周备也。

凡合用汤药，须于未产前一月内修合足备，不可仓卒。或市诸药肆，或求之医箧，产后五脏皆虚，药贵精当，恐有杂伪，反致他疾。产妇服食，贵在诚洁。老娘须择温善安详惯熟之人，其妄诞挥霍无常者去之。又有喜惊动人而收己功者，为害尤甚，不可不知也。大抵有孕妇之家，选择老娘最为先务。既得之，则令与产妇游处情熟，入月则令守月，不可临时仓卒呼唤，却致误事。又老娘收生风俗多有不同，闲时宜先令详说次第，或有未便款曲，与之商量，不可一切任之。此若选择得人，则上下安心，产妇亦免忧疑，省力万倍。腰生只用家中惯熟妮子为佳，若用外人，亦须先审问次第，然后用之。亦能为害，不可不谨也。

临产

产妇觉腹痛，他人切不得惊忙及乱报人知，只可令一两人老成亲熟人，安慰相伴。亦不得用人多，不然则令产妇忧怕，气血错乱，生理不和而起百疾。

产妇腹痛时，须低心忍耐，不可急性懆怒。起动挥霍，皆能令子失道，遂致难产。产妇若只腹痛者未产，若连腰痛甚者即产候也。

产妇腹痛虽甚，且须令人扶持，徐徐不住行动。若倦亦且扶立，时时令行。先脱产妇常着衣服一件，覆灶头上，待子逼生，方得蹲坐。切不可蹲坐太早，太早则子在腹中转动不得，遂致难产。产妇临产须避太岁所在，不得面对太岁蹲坐，恐致忧祸，深戒深戒。产妇蹲坐时，须要四体平正，不得稍有伛曲，及强[口匽]气用力，亦能令子失道致难产也。

产妇未蹲坐时，先须用五积散四钱，加顺元散二钱同煎，分作两服。用汤暖却，不得令冷。候蹲坐时，令产妇先进一服，如稍觉产迟，即再进一服。若一服后便产，即不须再服。此药助气催生，他药所不及，吾乡所谓沈家五积散者是也。方出沈存中内翰宅，昔有货者三百，一服号为神药，余家每用之取效，但性稍热，产妇素协热者服之，产后脏腑须微觉燥涩，甚者三两日不通，切不可用利性药，但调和粥食，如后说调养津液，生则自然流利也（说在产后诸证用药门）。

产后

才分娩，便须急与产妇童子小便一盏，温服。次进胜金汤一服，不可饮酒过量，缘酒能引血入四肢作病。兼新产后脏腑虚热，酒入腹中，必致昏乱。又尝有人用醋墨，此虽破血有功，然亦伤肺，服多则因而成嗽。余见蜀医张宗说，说有用醋墨者，下咽疾作，此是气血方虚，酸胜而生痰，不可不戒。才分娩，便须烧砖石或炭，投醋中，三日内常令闻猛醋烟气，以防血晕。又不得令熟睡，须频频唤醒，缘气血全虚，恐生昏乱。分娩后，不得便睡，且须扶坐。移时，方可以软物自腰以上渐渐支起，及高枕起头项，仍须令仰卧，立起膝，时复令人从心上用手按到脐下，如此一日已来方可止，恐恶血上行，而致晕也。兼须加意遮避贼风，不可不谨。

产后所进粥药，不得犯生水，以至碗器之类，并须用沸汤洗，火炙干方可用。产后七日内，唯须频进童子小便，及时进白粥。如小便难吃，则依法渍之，自然易吃也。七日后方可进少醇酒，并些小烧盐，不可用生盐。二七日后，渐进些小淡煮极糜烂膂肉。三七日后，渐食滋味，一月后渐进面食，一百日后方可食果实生冷等物。产后五脏百脉率皆伤动，一百日后方始如旧。常人不自爱惜，才到满月便称平复，或不谨饮食，或触冒风冷，或喜怒高声，或劳动用力，气血未定，情欲不常，此皆致病之由也。妇人禀受虚实，皆缘生产而能移易，若能一一如法将息补养，则有平生虚怯多病，而遂盛实无病者。若不能如法将息补养，则有平生盛实无病，而遂致虚损瘦瘠，成缠绵不可起之疾者。当时不觉，意谓不然，及岁月成疾，又不能推究其由，乃谓偶尔。故妇人产后，往往不能加意将摄。噫！临产之际，死生所系，及产难既过，渐向平复，而又不能将息以自保摄，遂取困厄，岂不至愚哉。世之任意轻动不能调养者多，故详言之。

产后诸证用药例

产后恶露或多或少，皆能令人晕闷、心烦、满急。

产后恶血攻心，则能令人眼生黑花，心闷欲绝。产后才觉恶心，头旋，头昏，多涕唾，身如在舟车中，此是血晕之候也。便以猛醋烟熏，及服保生圆、胜金汤、百草霜散等治血药，则如熟干地黄、生姜、芸薹子、当归、蒲黄（凉）、没药、桂心、延胡索、赤芍药、牡丹皮、牛膝、川芎、麒麟竭之类。

产后恶血攻心，则荒言乱语、惊怕、或啼、或笑，宜服金黄散、麒麟竭散等。破恶血、养好血药，则如琥珀、熟干地黄、当归、蒲黄（凉）、赤芍药之类。安心气，则如远志、茯神、朱砂、麝香之类。

产后恶血不绝，为自来经血虚损，或产时恶血出不尽，留滞腹中，先有宿冷，遂成淋沥不止，宜服保生圆等。如牡蛎、当归、熟干地黄、艾叶、阿胶、厚朴、干姜之类，性冷药不可服之。

产后因恶物不下，或下不尽，心腹疼痛烦闷，宜服千金散、地黄散、桃仁散、川芎散、胜金汤、保生圆等。又宜服桂心、当归、牛膝、牡丹皮、虎杖、蓬莪、延胡索、赤芍药之类。产后须常体问产妇，如所下恶物多，即不须再三进逐恶血药，恐气血益虚，烦闷晕乱，及生疾病。如觉比寻常少，或不行，则须急攻之。缘血随气上行，掩于心，故令烦闷而心满急。二者得失甚大，切在详审。产后大肠秘涩，此是产时走津液多，肠胃未和，乃常事也。切不可乱服通利药，但只依寻常，服调气血药，及调粥食，常令温暖细软，依时渐进不得失。饥亦勿伤饱，气血调和，则肠胃自然平复矣。

产后体虚，切不可妄进汤药，如别无证候，但只与保生圆，及调养气血等药。

产后三日，起坐不得，眼见黑花，目或晕绝，全不见物者，是血气未安，运走五脏，奔疰于肝故也。有不识者呼为暗风，误矣，宜服黑散子。

产后乍寒乍热及渴者，是产后虚羸，败血入心肺则热，入脾则寒，不识者呼为疟疾，误矣，宜服黑散子。

产后四肢浮肿及寒热者，是产后败血流入五脏，五脏将满，流入四肢，停留日久，却还得，乃化为水，有不识者呼为水气，误矣。血与水气状候不同，何以明之？水气喘而小便涩，血气渴而四肢沉，当细辩之，宜服黑散子。产后言语颠狂，乍见神鬼，时复寒热及渴者，是产后败血冲心，心不受触，既被蒸熏，心脏热极，遂生此疾，不识者呼为风邪神祟，误矣，宜服黑散子。

产后一腊，非时不语者，是败血上冲，陷入心孔中，既被蔽之，便致不语，宜服黑散子。

产后遍身疼痛者，是百节开张，血疰结处停留不散，结聚虚胀，是以疼痛，宜服黑散子，骨间败血即去。

产后虽满月，血气不通，上气咳嗽，痰涎多者，经脉未还，便不忌谨，多食热面，壅结成疾，聚即成块，散即上冲，气急咳嗽，四肢虚热，心闷口干，睡梦多惊，四肢无力，盗汗心痛，月候不调，或成血症，环绕脐下，或即面赤，因变骨蒸，但多服黑散子即瘥，须急服之，此疾难理故也。

产后败血停在脾胃，食冲于胃，胃冲于气，气冲即不安，便当吐逆，胸胁俱胀，有不识者，呼为翻胃，但服黑散子，吐出恶物即瘥。

产后中风者，是未经七日下床，兼百日内伤房事，或灸疮内中风也。初中之状，眼涩腰强，筋急如角弓反张，牙关紧急。若此之状，非中风也，有此疾者，安能救疗。妇人伤犯之后，其疾甚多，不可不戒。

产后面色黑，及遍身生黑靥子，由败血入皮肤，欲出流走，热结便住，却还不得，遂成黑靥，中此者百无一瘥。

难产逆产横产

难产、逆产、横产，三者皆能立致不测之祸，然所得多端。或先因漏胎，血去脏燥。或子脏宿挟疹疾，或触犯禁忌，或产时惊动，秽露下早，子道干涩，产妇疲困，或坐卧未安，身体斜曲不正，转动忽遽，强[口匽]气暴冲击，或腹有儿枕，产时先破，遂为败血，散裹其子，胎中伏热，故致难产也。产时未至，惊动太早，子转未觉，便用力产之，故致逆产、横产也。产妇面赤舌青者，子死母活，面青舌赤沫出者，母死子活，唇口青，两边沫出者，子母俱死。身更重而热，舌下脉青黑，及胎上冷者，子已先死，并有方治之在后。

胎衣不下

产妇初时用力产子，而体已疲惫，不能更用力产胎，经停之间，外冷乘之，则血道干涩，胎衣不下也。子脐带与胞系相连，若不下，即须急治之，不然则断脐稽迟，子伤冷气，而成病矣。旧方胞衣不下，恐损子者，须依法截脐。胎衣不下者，腹痛满则杀人。若仓卒无药，即多食猪脂亦佳。

妊娠食忌

食兔肉令子缺唇。食雀肉令子盲。食羊肝令子多患。食鸭子令子倒生。食鳖肉令子项短。食驴肉令子过月。食干姜、蒜令胎不安。（以上并妊娠五个月之后则当忌食。）

入月借地法

东借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，此中产妇安居无所妨碍，无所畏忌，诸神拥护，百鬼速去，急急如律令。

十二月产卧藏衣吉凶方位图

正月（丙产壬藏）；二月（庚甲产坤藏）；三月（壬产丙藏）；四月（庚产甲藏）；五月（壬产丙藏）；六月（甲产庚藏）；七月（丙产壬藏）；八月（甲庚产艮藏）；九月（丙产壬藏）；十月（甲产庚藏）；十一月（壬产壬巽藏）；十二月（甲产庚藏）。